Спосіб генетичного прогнозування артеріальної гіпертензії на тлі цукрового діабету 2 типу у жінок в період постменопаузи

Реферат: Спосіб генетичного прогнозування розвитку артеріальної гіпертензії включає виявлення поліморфізму гена ERS1. При цьому, у жінок, хворих на цукровий діабет 2 типу, артеріальну гіпертензію в постменопаузний період прогнозують при виявлені гетерозиготного ТС поліморфізму Т397С гена ERS1 на фоні низького рівня естрадіолу крові. UA 118700 U (12) UA 118700 U UA 118700 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до кардіології та ендокринології, і може бути використана для генетичного прогнозування артеріальної гіпертензії (АГ) на тлі цукрового діабету (ЦД) 2 типу у жінок в період постменопаузи. Вплив спадковості на розвиток АГ на тлі ЦД був встановлений при дослідженні монозиготних та гетерозиготних близнюків. Таким чином, було доведено генетичний зв'язок між генетичними факторами та підвищенням артеріального тиску і ендокринологічним статусом. Генетичне прогнозування допомагає виявити групи людей з ризиком розвитку та прогресування АГ на тлі ЦД, що дає змогу проводити цілеспрямовану профілактику. Так, наприклад, відомий спосіб генетичного прогнозування АГ, який включає молекулярне типування гена за допомогою полімеразно-ланцюгової реакції (ПЛР), коли при виявленні у генотипі гена Mfn2 або у локусі чутливості rs61776496 генотипу С прогнозують ризик розвитку гіпертензії [Пат № 105349639 (A), CN, МПК C12N15/U; C12Q1/68. / Beijing anzhen hospital affiliated to capital medical university, Wang Zuoguang, at al. - 3. № 20151702337; Заявл. 23.10.2015; Опубл. 24.02.2016. Hypertension susceptibility gene locus rs61776496 and detection method thereof]. Дослідження серед чоловіків показує, що поліморфізм гена ESR1 асоціюється з ЦД 2 типу і глюкозою натщесерце [Estrogen receptor alpha gene polymorphisms are associated with type 2 diabetes and fasting glucose in male subjects / R. Meshkani, H. Saberi et al. // Моl Cell Biochem. 2012. - Vol. 359. - P. 225-233]. Встановлено, що PvuII-поліморфізм гена ESR1 зумовлює розвиток ЦД 2 типу та може вплинути на рівень ліпідів і глюкози в сироватці крові [Association of estrogen receptor a genes PvuII and XbaI polymorphisms with type 2 diabetes mellitus in the inpatient population of a hospital in Southern Iran./ F. Mohammadi, M. Pourahmadi, M. Mosalanejad, et al. // Diabetes Metab J. - 2013. Vol. 37 (4). - P. 270-277]. Відомі дані про асоціацію PvuII-поліморфізму гена ESR1 з рівнем артеріального тиску (AT). Цей поліморфізм асоціюється з низьким AT або навпаки - з високим AT [Variation in estrogenrelated genes and cross-sectional and longitudinal blood pressure in the framingham heart study / I. Peter, A.M. Shearman, D.R. Zucker, et al. // J Hypertens. - 2005. - Vol. 23. - P. 2193-2200, Analysis of sex hormone genes reveals gender differences in the genetic etiology of blood pressure salt sensitivity: the gen salt study / T.N. Kelly, С.М. Rebholz, D. Gu et al. // Hypertens. - 2013. - Vol. 26. P. 191-200]. Даний спосіб генетичного прогнозування розвитку АГ є найбільш близьким до того, що заявляється, за технічною суттю та результатом, який може бути досягнутим, тому його обрано за прототип. Основним недоліком відомих аналогів і прототипу є те, що вони не оцінюють поліморфізм гена ESR1 у жінок, хворих на цукровий діабет в постменопаузному періоді. У зв'язку з вищевикладеним, в основу корисної моделі поставлено задачу розробити спосіб генетичного прогнозування артеріальної гіпертензії на тлі цукрового діабету 2 типу у жінок в період постменопаузи. Задачу, яку поставлено в основу корисної моделі, вирішують тим, що у відомому способі генетичного прогнозування розвитку АГ, який включає виявлення поліморфізму гена ERS1, згідно з корисною моделлю, у жінок, хворих на ЦД 2 типу, артеріальну гіпертензію в постменопаузний період прогнозують при виявлені гетерозиготного ТС поліморфізму Т397С гена ERS1 на фоні низького рівня естрадіолу крові. Технічний ефект корисної моделі, а саме розробка способу генетичного прогнозування артеріальної гіпертензії на тлі цукрового діабету 2 типу у жінок в період постменопаузи, обумовлений синергізмом заходів, що заявляються. Спосіб виконують наступним чином: у жінок, хворих на ЦД 2 типу, прогнозують розвиток АГ в період постменопаузи при виявлені гетерозиготного ТС поліморфізму Т397С гена ERS1 на фоні низького рівня естрадіолу крові. Ефективність способу доведена клінічними дослідженнями. Було обстежено 137 жінок європеоїдного походження. Обстежені жінки знаходилися в природній постменопаузі, не мали важких супутніх нефропатій, гострих серцево-судинних захворювань, порушень мозкового кровообігу, гострих запальних і загострення хронічних запальних захворювань, онкологічної патології, токсичних і вірусних гепатитів, алергічних реакцій, шкідливих звичок (тютюнової і алкогольної залежності). Пацієнтки були розділені на групи: в 1-у входили хворі ЦД 2 типу (30 пацієнток), в 2-у - хворі АГ 2-3 ступеня (34 пацієнтки), в 3-ю - хворі АГ 2-3 ступеня і ЦД 2 типу (42 пацієнтки). До групи контролю входила 31 жінка в природній постменопаузі, з відсутністю ендокринних захворювань, нормальним артеріальним тиском і рівнем глікозильованого гемоглобіну НbА1с0,05). Але якщо в 1-ій групі не було статистичної значущості в порівнянні з групою контролю, то при порівнянні приведеного показника у хворих 2-ої групи (хворі АГ 2-3 ступеня) з групою контролю спостерігали достовірну різницю, коли показник естрадіолу був нижчий в 2-ій групі у порівнянні з групою контролю і 1-ою. Крім того, в 3-ій групі (хворі ЦД 2 типу і АГ 2-3 ступеня) естрадіол був достовірно нижчий, ніж в 2-ій (хворі АГ 2-3 ступеня) (р