Спосіб фітотерапії синдрому екологічно обумовленого імунодефіциту

1. Спосіб фітотерапії синдрому екологічно обумовленого імунодефіциту, що включає введення хворим фітопрепаратів з кореня солодки і родіоли рожевої, який відрізняється тим, що додатково хворим вводять настоянку женьшеню. 2. Спосіб за п.1, який відрізняється тим, що настоянку женьшеню вводять дорослим по 15-20 крапель усередину 2-3 рази на добу за 30-40 хвилин до вживання їжі протягом 30-40 днів поспіль. (19) (21) u200800419 (22) 14.01.2008 (24) 26.05.2008 (46) 26.05.2008, Бюл.№ 10, 2008 р. (72) ФРОЛОВ ВАЛЕРІЙ МИТРОФАНОВИЧ, U A, ГАРНИК ТЕТЯНА ПЕТРІВНА, UA, ШАПОВАЛОВА ІРИНА ОЛЕКС АНДРІВН А, UA, АНДРОСОВ ЄВГЕН ДМИТРОВИЧ, UA (73) ФРОЛОВ ВАЛЕРІЙ МИТРОФАНОВИЧ, U A, ГАРНИК ТЕТЯНА ПЕТРІВНА, UA, ШАПОВАЛОВА 3 32674 ника китайського (Schisandra Chinensis), що володіють чітко вираженою імунокорегуючою дією [Иммунодефицитные состояния / Под ред. B.C.Смирнова и И.С.Фрейдлин. - СПб: Фолиант, 2000. - С.542-543]. Однак при введенні цих препаратів більше, ніж два тижня, виникає так званий «провал» імунітету, тобто зниження імунологічних показників після періоду їх попереднього підвищення, причому цей «провал» може тривати 2-3 тижня й більше. Тому препарати лимонника китайського недоцільно призначати більше, ніж 2 тижня поспіль, у той час як корекція синдрому ЕОІД потребує введення імуноактивних препаратів не менше, як 1 місяць. Крім того, в окремих хворих ці препарати викликають безсоння й підвищення артеріального тиску, що потребує їхню відміну. Запропонований спосіб фітотерапії синдрому ЕОІД шля хом ведення хворим препаратів з кореня солодки (Glycyrrhiza glabra), оскільки вони одночасно володіють чітким імуномодулюючим ефектом і підвищують функціональну активність кори наднирникових залоз, нормалізують ендокринно-імунну регуляцію, що вельми важливо при лікуванні синдрому ЕОІД, оскільки при даній патології, крім імунодефіциту, завжди формується дисбаланс ендокринно-імунних співвідношень [Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. - Одесса: АстроПринт, 1999. - С.362-365]. Але в осіб зі значним дисбалансом імунологічних показників введення лише препаратів солодки не забезпечує повної нормалізації імунологічних показників. Крім того, при дуже тривалому введенні препаратів з кореня солодки (більше 3 місяців) у частини хворих можуть виникати побічні ефекти фітотерапії, а саме затримання води в організмі, підвищення артеріального тиску, а в чоловіків також розлади з боку статевої сфери - послаблення лібідо, розвиток гінекомастії. Тому був запропонований спосіб терапії синдрому ЕОІД шляхом додаткового введення хворим екстракту з коренів і кореневищ родіоли рожевої [Деклараційний патент України №67056 МПК7 А61К35/78. Спосіб фітотерапії синдрому екологічно обумовленого імунодефіциту /В.М.Фролов, Г.М.Драннік. - Опубл. 15.06.2004р., Бюл. №6]. Однак, клінічний досвід показує, що у низки хворих з синдромом ЕОІД і цей спосіб недостатньо ефективний в осіб, що постійно мешкають в екологічно несприятливих регіонах і підлягають дії екологічно шкідливих речовин (ксенобіотиків), зокрема не забезпечує повної нормалізації імунологічних показників. Тому він потребує подальшого удосконалення. У зв'язку з цим був запропонований спосіб фітотерапії синдрому ЕОІД шляхом додаткового до кореня солодки й родіоли рожевої введення хворим сиропу ехінацеї пурпурової [Патент України на корисну модель №17879. МПК (2006) А61К35/00. Спосіб фітотерапії синдрому екологічно обумовленого імунодефіциту /В.М.Фролов, Т.П.Гарник, Є.Д.Андросов. - Опубл. 16.10.2006р., Бюл. №10]. Цей спосіб найбільш ефективний з існуючих і тому обраний в якості найближчого аналога. 4 До недоліків найближчого аналога відноситься те, що в частини хворих з наявністю синдрому ЕОІД все ж таки зберігаються ознаки імунодефіциту. Крім того, введення препаратів ехінацеї пурпурової доцільно здійснювати не більш як 2 тижня поспіль, оскільки в подальшому в більшості хворих теж виникає вже згаданий "провал" імунітету, тобто погіршення показників клітинної ланки імунної відповіді. Задачею корисної моделі було удосконалення відомого способу фітотерапії синдрому ЕОІД, а саме покращання результатів використання фітозасобів у лікуванні пацієнтів з даним синдромом. Вказана задача досягається тим, що замість сиропу ехінацеї пурпурової хворим з наявністю синдрому ЕОІД вводять настоянку женьшеню по 15-20 крапель усередину 2-3 рази на добу за 30-40 хвилин до вживання їжі протягом 30-40 днів поспіль, у залежності від досягнутого ефекту. Женьшень тонізує центральну нервову систему, підвищує імунну резистентність і працездатність, активує обмін речовин. Настоянка женьшеню виробляється в Україні низкою фармацевтичних фабрик (Лубнифарм, Київською, Сімферопольською й Кіровоградською фармфабриками), тому він є в достатній кількості в аптечній мережі України й доступний за ціною. Наша пропозиція щодо сумісного введення хворим препаратів з кореня солодки голої й родіоли рожевої, а також настоянки женьшеню базується на вперше встановленій нами в експериментальних умовах закономірності, яка була підтверджена в клініці, що препарати кореня солодки, коренів і кореневищ родіоли рожевої, а також настоянка женьшеню при одночасному введенні виявляють взаємнопотенціючу дію на організм і його імунну систему, причому імунокорегуючий ефект перевищує просту сумацію ефектів від введення кожного з цих препаратів окремо. Крім того, нами було вперше встановлено, що додаткове введення настоянки женьшеню прискорює нормалізацію імунологічних показників у хворих з наявністю імунодефіцитних станів і водночас попереджує виникнення небажаних побічних ефектів, що можливі при тривалому введенні препаратів кореня солодки. Тому сумісне введення хворим з наявністю синдрому ЕОІД препаратів з кореня солодки, кореня і кореневищ родіоли рожевої й настоянки женьшеню доцільно й перспективно. Заявлений спосіб здійснюється таким чином. Хворим з наявністю синдрому ЕОІД призначають введення густого екстракту кореня солодки (Extr. Gl ycyrrizae sicci) по 0,5г 3-4 рази на добу після вживання їжі, рідкого екстракту родіоли рожевої (Extr. Rhodiolae fluidi) по 5-10 крапель 3 рази на день за 15-20 хвилин до вживання їжі протягом 30 днів поспіль і додатково настоянки женьшеню дорослим по 15-20 крапель усередину 2-3 рази на добу за 30-40 хвилин до вживання їжі протягом 3040 днів поспіль, у залежності від досягнутого ефекту. Скорочення терміну курсу фіто терапії хворих з синдромом ЕОІД пов'язано з підвищенням ефективності імунокорекції при одночасному введенні хворим препаратів кореня солодки, кореня і кореневищ родіоли рожевої й настоянки женьшеню. 5 32674 При розробці заявленого способу нами було обстежено 2 групи хворих з наявністю синдрому ЕОІД, встановленого експертним шляхом, що були рандомізовані за віком, статтю хвори х, ступенем вираження імунних порушень і їхньою спрямованістю, наявністю хронічних захворювань ЛОРорганів. Основна група включала 72 особи, група зіставлення - 65 осіб. Усі хворі, що були під наглядом, постійно мешкали в умовах екологічно несприятливого регіону з високим рівнем забруднення довкілля хімічно шкідливими речовинами. Більшість обстежених мешкала безпосередньо поблизу великих промислових підприємств металургійної, коксохімічної, хімічної, гірновугільної промисловості або теплоенергоцентралей, що є джерелами забруднення довкілля екологічно небезпечними речовинами (оксиди азоту, вуглецю, сірки, феноли тощо). У клінічному плані в більшості обстежених виявлена хронічна патологія ЛОРорганів (хронічний тонзиліт, синуїти, фарингіт), а за даними анамнезу в них мала місце підвищена 6 захворюваність на ГРВІ, повторні ангіни й алергічну патологію, у тому числі й медикаментозну алергію. До початку проведення фітотерапії в обстежених хворих з наявністю синдрому ЕОІД були виявлені чітко виражені зсуви імунологічних показників, що характеризувалися Т-лімфопенією, зниженням кількості Т-хелперів (CD4+), а в частини хворих Тсупресорів (CD8+) у периферичній крові, зменшенням імунорегуляторного індексу CD4/CD8, підвищення концентрації циркулюючих імунних комплексів (ІДК) у периферичній крові. В окремих випадках переважало зниження Т-супресорів (CD8+), у таких хворих коефіцієнт CD4/CD8 був надмірно підвищений (3,9-4,6). У клінічному плані саме в таких хворих нерідко в анамнезі були алергічні захворювання й алергічні реакції на медикаментозні препарати. Отримані дані щодо імунологічного статусу обстежених пацієнтів до початку проведення фітотерапії були обчислені математично й узагальнені в таблиці 1. Таблиця 1 Імунологічні показники в обстежених хв орих до початку пров едення фітотерапії (М±m) Імунологічні показники CD3+ % Г/л CD4+% Г/л CD8+% Г/л CD4/CD8 CD22+% Г/л РБТЛ % ЦІК, г/л Норма Основ на група (n=72) Група зістав лення (n=65) Р 69,8±2,0 1,29±0,04 45,6±1,2 0,84±0,02 22,5±0,8 0,42±0,01 2,03±0,03 23,0±0,7 0,43±0,01 65,5±2,2 1,88±0,03 49,2±1,4** 0,78±0,06*** 37,1±0,9** 0,60±0,05** 21,8±0,7 0,33±0,03 1,70±0,03** 21,9±0,6 0,34±0,04* 36,0±1,7** 2,78±0,09*** 48,9±1,3** 0,77±0,04*** 36,8±1,0** 0,59±0,03** 22,3±0,8 0,34±0,02 1,65±0,02** 21,5±0,5 0,33±0,03* 35,9±1,6** 2,83±0,10*** >0,1 >0,1 >0,1 >0,1 >0,1 >0,1 >0,05 >0,1 >0,1 >0,1 >0,05 Примітки: у табл. 1 і 2 в ірогідність різниці в ідносно норми * - при Р