Спосіб профілактики рецидивів параноїдної шизофренії

1. Спосіб профілактики рецидивів параноїдної шизофренії, що включає введення при наявності клінічної симптоматики передрецидиву комбінації 3 34805 4 Тому був запропонований спосіб профілактики використовува ти комбінацію саме тих психотропрецидивів ПШ шляхом додаткового введення паціних препаратів, які за даними медичної докуменєнтам з наявністю клінічної симптоматики передтації або результатами нагляду за хворими, були рецидиву препарату з детоксикуючими й біоенерефективними при лікуванні попереднього рецидигетичними властивостями реамберину ву ПШ. Такий індивідуальний підхід зменшує ймо[Деклараційний патент України на корисну модель вірність виявлення терапевтичної резистентності й № 14403. - МПК (2006) А61КЗ 1/194, А61РЗ/00, тому також в якомусь ступені покращує результати А61Р25/00. - Спосіб профілактики рецидивів парапрофілактики розвитку рецидивів шизофренії. ноїдної шизофренії. - Опубл. 15.05.2006. - Бюл. № Тривалість введення комбінації психотропних пре5]. паратів підбирають індивідуально в залежності від Але, незважаючи на проведення інтенсивної досягнутого ефекту, тобто повної ліквідації клінічтерапії комбінацією психотропних препаратів і реної симптоматики передрецидиву шизофренії й амберину при встановленні клінічного стану педосягнення стійкої повноцінної ремісії захворюредрецидиву, у низки хворих на ПШ все ж відмічавання. ється виникнення рецидивів хвороби. Заявлена нами корисна модель виконується Тому був запропонований спосіб профілактики таким чином. При наявності у хворого на ПШ у рецидивів ПШ шляхом додаткового введення паціміжрецидивному періоді хвороби клінічно маніфеєнтам з наявністю клінічної симптоматики передстної симптоматики передрецидиву, що включає рецидиву препарату з детоксикуючою й антиоксизміну поведінки хворого, посилення астенічних і дантною дією глутаргіну [Патент України на депресивних проявів, йому призначають активну корисну модель № 17895. - МПК (2006) А61К36/06, профілактику рецидиву шизофренії шляхом ввеА61Р25/00. - Спосіб профілактики рецидивів парадення комбінації психотропних препаратів (галоноїдної шизофренії. - Опубл. 16.10.2006. - Бюл.№ перідол, циклодол та інш.), ви ходячи з їхньої ефе10]. ктивності при лікуванні останнього рецидиву ПШ у Цей спосіб найбільш ефективний з існуючих і цього пацієнта (тобто методом індивідуального тому обраний в якості прототипу. підбору), реамберину у вигляді 1,5% розчину по До недоліків прототипу відноситься те, що, не400мл внутрішньовенне крапельне зі швидкістю зважаючи на проведення інтенсивної терапії ком50-60 крапель за 1 хвилину, глутаргіну вн утрішбінацією психотропних препаратів, реамберину й ньовенне крапельне зі швидкістю 40-50 крапель за глутаргіну при наявності стану передрецидиву, у 1 хвилину по 400мл 2 рази на день з інтервалом 8деяких хворих на ПШ ще відмічається виникнення 10 годин між інфузіями протягом 3-5 діб поспіль і рецидивів хвороби. додатково нуклеінату усередину по 2 капсули Задачею корисної моделі було удосконалення (0,5г) 3 рази на добу протягом 15-20 діб поспіль, у існуючого способу профілактики рецидивів ПШ, а залежності від досягнутого ефекту. саме зниження частоти рецидивування хвороби, У клінічному плані показником ефективності шляхом додаткового введення пацієнтам з наявнізаявленого способу є зменшення частоти розвитку стю клінічної симптоматики передрецидиву імунорецидивів ПШ відносно хворих, які отримують лиактивного препарату нуклеінату. ше психотропні препарати, реамберин і глутаргін у Нуклеінат - новий український препарат привідповідності зі способом-прототипом. В якості родного походження, який виробляють із дріжджів лабораторного критерію, що свідчить про ефектита який за хімічною структурою є дріжджевою РНК. вність здійснення способу профілактики рецидивів Цей препарат володіє широким спектром фармаПШ у відповідності з заявленою корисною моделкологічної дії, зокрема стимулює показники Імунілю можна використовува ти аналіз рівня „середніх тету й природної антиінфекційної резистентності, молекул" (CM) у сироватці крові хворих. При ефексприяє ліквідації астенічних та астено-невротичних тивності профілактики рецидиву ПШ клінічні симппроявів. Раніше нуклеінат для профілактики рецитоми передрецидиву поступово зникають, а вихіддивів ПШ не використовувався. ний підвищений рівень СМ у крові понижується. Наша пропозиція щодо використання нуклеіНаш клінічний досвід показує, що введення нунату з метою профілактики розвитку рецидивів ПШ клеінату добре переноситься хворими,не виклибазується на раніше встановлених нами патогенекає в них яких-небудь небажаних побічних ефектів, тичних особливостях рецидивів шизофренії, у меу тому числі алергічних реакцій, і не має протипоханізмах формування яких, значна роль належить казань. Нуклеінат зареєстрований в Україні в якоспроцесам ендогенної („метаболічної") інтоксикації ті фармакологічного препарату й дозволений до й зниженню енергетичного потенціалу клітин, повикористання в клінічній практиці без обмежень. в'язаного з падінням у них вмісту АТФ [Рачкаускас При розробці корисної моделі нами було обГ.С. Параноїдна шизофренія: клінікостежено 2 групи хворих на ПШ з нападоподібнопатогенетична характеристика та лікування на прогредієнтним варіантом захворювання (F20.01 сучасному етапі. - Харьків; Луганськ: Елтон, 2004. відповідно до МКХ-10), які знаходилися на диспан432 с.], і вперше встановленій нами досвідним серному обліку в міжрецидивному періоді шизофшляхом закономірності, що введення хворим на ренії й в яких експертним шляхом встановлено ПШ нуклеінату в періоді передрецидиву сприяє наявність клінічної симптоматики передрецидиву, зниженню проявів „метаболічної" інтоксикації й що свідчило про високу ймовірність розвитку резбільшує концентрацію АТФ у крові, а в клінічному цидиву хвороби. Основна група хворих і гр упа зіаспекті - попереджує розвиток рецидивів ПШ. Крім ставлення чисельністю 67 і 58 осіб відповідно були того, нами було встановлено досвідним шляхом, рандомізовані за віком, статтю й вираженістю симщо доцільним є поряд із введенням нуклеінату птоматики передрецидиву (стосовно проявів асте 5 34805 6 нічної й депресивної симптоматики). Вік хворих на в обох гр упах обстежених були однотиповими й ПШ в обох групах обстежених складав від 24 до 53 характеризувалися змінами поведінки хворого, років, чоловіків було 69 і жінок 56. Основна група появою або посиленням астенічної й депресивної обстежених отримувала профілактику рецидиву симптоматики. Концентрація СМ у сироватці крові ПШ згідно до заявленого способу, а саме введенхворих основної групи в цей період складала ня комбінації психотропних препаратів з їхнім ін(1,93±0,09) г/л, групи зіставлення - (2,07±0,11)г/л, дивідуальним підбором стосовно ефективності при тобто була в цих обо х гр упах практично однаколікуванні останнього рецидиву ПШ, реамберин, вою (Р > 0,1) і суттєво перевищувала відповідний глутаргін і нуклеінат за схемою, яка описана вище. показник норми (0,52 ± 0,03г/л), а саме - у 3,71 Пацієнти групи зіставлення отримували також рази в основній групі (Р < 0,001) і в 3,98 рази в профілактичний курс шляхом введення комбінації групі зіставлення (Р < 0,001). Подальша динаміка психотропних препаратів з їхнім індивідуальним концентрації CM у хворих обох гр уп представлена підбором кожному хворому, реамберин і глутаргін. в таблиці 1. До початку проведення курсу профілактики рецидиву ПШ клінічні прояви стану передрецидиву Таблиця 1 Динаміка концентрації CM у сироватці крові хворих на ПШ при профілактиці рецидиву захворювання за допомогою заявленого й відомого способів (М±т), г/л Період обстеження хворих на ПШ До початку профілактики рецидиву Через тиждень з початку профілактики рецидиву Кратність змін відносно вихідного рівня CM Групи хворих на ПШ, які отримували профілактику рецидиву Заявлений спосіб Відомий спосіб (n = 67) (n = 58) 1,93 ± 0,09 2,07 ± 0,11 P1 < 0,001 Р1 < 0,001 0,84±0,05 1,26±0,07 Р1 < 0,05 Р1 0,1