Спосіб індикації стресу за діма-технологією

Спосіб індикації стресу, при якому виконують короткочасний білатерально-рефлексометричний стрес-тест за умови перевищення темпового рівня Винахід належить до індикації стресу і може бути використаний для рефлексометричного виявлення готовності людини до напруженої (операторської та учбової) ДІЯЛЬНОСТІ й моніторингу наявності стресу та динаміки виходу з нього в постстресорному періоді осіб з різним найвищим темпом вірного реагування в межах певного рівня функціональної рухливості Основні терміни та їх скорочення Стрес - це стан збудження, підвищеної активності, який виникає у проблемній або складні для людини ситуації, це мається на увазі, якщо мова йде про емоційне, психологічне, психофізіологічне напруження, наявність психологічного навантаження, ЛФС - латеральна функціональна система "рука - півкуля мозку" ДІМА-технолопя - технологія дослідження людини з урахуванням феномена мануальноміжпівкульової асиметрії та динамізму інверсійнофізіологічної мануально-міжпівкульової асиметрії (ДІМА), ГлЗп - КІЛЬКІСТЬ помилок правою рукою у ВІДПОВІДЬ на позитивний подразник для лівої руки в результатах контрольного стрес-тесту, Гп - КІЛЬКІСТЬ помилок гальмування правою рукою в результатах контрольного тестування (помилки відсутності реагування правою рукою на позитивний подразник для правої руки), Гл - КІЛЬКІСТЬ помилок відсутності реагування лівою рукою у ВІДПОВІДЬ на пред'явлення подразників для цієї руки в результатах контрольного тестування, безпомилкового реагування з реєстрацією за результатами тесту перехресних помилок правою рукою у ВІДПОВІДЬ на пред'явлення подразників для лівої руки, який відрізняється тим, що додатково реєструють показану КІЛЬКІСТЬ подразників і помилок, виконують їх множення, по відношенню до результату якого виявляють подвійно зважену функцію згаданих перехресних помилок, і за цією функцією здійснюють індикацію стресу ГпЗл - КІЛЬКІСТЬ помилок реагування лівою рукою у ВІДПОВІДЬ пред'явлення подразників для правої руки в результатах контрольного тестування, Гп - КІЛЬКІСТЬ помилок відсутності реагування правою рукою у ВІДПОВІДЬ на пред'явлення подразників для правої руки в результатах контрольного тестування, ПО - сукупна КІЛЬКІСТЬ всіх помилок в результатах контрольного тестування, ФД - сума трьох різновидів (тобто всіх) подразників, які пред'явлені у контрольному тестуванні, ГлЗп** - подвійно взваженая функція ГлЗп Важливість проблеми, яку треба вирішити Проблема полягає у необхідності на сучасному рівні техніки забезпечити моніторинг наявності стресу та динаміки виходу з нього в постстресорному періоді осіб з різним найвищим темпом вірного реагування в межах певного рівня функціональної рухливості Рівень техніки Якщо узагальнити сучасний рівень техніки як вимоги до винаходів, то ці вимоги можна уявити таким чином 1) стрес необхідно визначати (емоційний стрес, емоційне, психологічне, психофізіологічне напруження, наявність психологічного навантаження) як стан збудження, підвищеної активності, який виникає у проблемній або складній для людини ситуації, 2) необхідно виявляти стрес з максимальною повнотою, а не тільки режимі зворотного зв'язку на рівні безпомилкового реагування, стрес важливо ю ю 49559 виявляти з ступеневим підвищенням навантаження в умовах, які перевищують можливості людини діяти безпомилково, тобто в умовах помилок, 3) тестування повинно охоплювати ЦІЛІСНИЙ мозок (сприйняття, аналіз, прийняття рішення) та руки (ефектори для виконання прийнятого рішення), тобто воно повинно бути білатеральним амбіпівкульовим та бімануальним, 4) треба використати внески кожної латеральної функціональної системи "рука - півкуля мозку" (ЛФС), 5) необхідно виявляти КІЛЬКІСТЬ помилок, оскільки КІЛЬКІСТЬ помилок (точність реагування) більше інформативна, ніж час реакції, 6) треба фіксувати не загальну суму помилок, а їх різновиди, зокрема інформативними для діагностики стресу є помилки перехресного збудження (натискання датчика не тою рукою у ВІДПОВІДЬ на позитивний подразник), 7) треба аналізувати помилки перехресного збудження не за їх абсолютною КІЛЬКІСТЮ, а за функцією їх відношення до іншого показника Характеристика аналога Відомий спосіб індикації стресу, при якому реєструють час виконання розумових підсумувань трьох чисел у процесі монотерального рефлексометричного тестування в умовах зворотного зв'язку з підвищенням часу експозиції експонусмого матеріалу на 20мс при правильному реагуванні або з зменшенням його на 20мс у випадках помилкового реагування, виявляють час реакції, КІЛЬКІСТЬ ПОМИЛОК І за цими показниками індикують наявність-відсутність СТІЙКОСТІ до стресу (патент України №35023, МКП А61 В5/16, 2001) Недоліки аналога Не дозволяє вирішити вказану проблему тому, що не відповідає сучасному рівню техніки А саме 1) наявність режиму зворотного зв'язку, в якому неможливо виявити стрес з максимальною повнотою, 2) тестування не охоплює обидві ЛФС і - як наслідок- не використовуються внески кожної ЛФС, 3) з попередніх пунктів випливає, що ураховують тільки загальну суму помилок, а їх різновиди, зокрема помилки перехресного збудження не передбачаються Передумови розробки способа-прототипу за ДІМА-технолопєю 3 80-х років нами здійснюється розробка системи вивчення динаміки мануальноміжпівкульвової рухової асиметрії на рівні фізіологічних навантажень, а не на рівні паталопчних впливів Акцент у такому вивченні ми зробили на ситуації, у яких динаміка асиметричних реакцій у процесі зміни стану працездатності та рівню стресового впливу на людину супроводжується зміною рівня та знака (інверсією) мануальноміжпівкульвової асиметрії Ця діагностична система отримала назву ДГМА (ДІМА-технолопя) за першими літерами словосполучення "динамізм інверсійно-фізіологічної мануально-міжпівкульової асиметрії" ДІМА-технолопя задовольняє вимогам сучасного рівня техніки Характеристика прототипу За прототип обраний спосіб індикації стресу за ДІМА-технолопєю, при якому виконують короткочасний білатерально рефлексометричний стрес-тест з реєстрацією за його результатами перехресних помилок правою рукою у ВІДПОВІДЬ на пред'явлення подразників для лівої руки (ГлЗп), реєструють також помилки відсутності реагування правою рукою на позитивний подразник для неї - помилки гальмування правою рукою (Гп), а індикацію стресу здійснюють з допомогою співвідношення КІЛЬКОСТІ помилок Гл Зп та Гп (Патент України №35366, МКП 6 А61 В5/16, 2001) Недолік прототипу Не повністю дозволяє вирішити вказану проблему внаслідок великої варіації індивідуальних даних А саме співвідношення ГлЗп/Гп не достатньо точно відтворюється при моніторінгу переходу від стресу до постстресового періоду (функція ГлЗп/Гп за порівнянням функціональних станів в умовах стресу повинна забезпечувати визначення СТІЙКОСТІ ДО стресу, але не моніторинг стрес-постстрес) Тобто при спробах використання показника ГлЗп/Гп для індикації динаміки стрес-постстрес не показує себе чутливим (дивись приклад у тексті цього опису, у якому зміни величин цього показника є незначними) А в більшості випадків його чутливість до динаміки стрес-постстрес не спостерігається Задача винаходу Забезпечити моніторинг переходу людини від стресу до постстресового періоду Пошук шляху вирішення задачі Для забезпечення моніторингу наявності стресу та динаміки виходу з нього в постстресорному періоді (осіб з різним найвищим темпом вірного реагування в межах певного рівня функціональної рухливості) ми припустили якщо помилки ГлЗп не працюють на моніторінг переходу від стресу до постстресового періоду у співвідношенні з помилками Гп, то можливо вони будуть працювати на цю ідею у "по іншому взваженому вигляді", тобто у вигляді показника, який відображає внесок помилок перехресного збудження ГлЗп до сукупної КІЛЬКОСТІ усіх помилок збудження та гальмування правої та лівої ЛФС? Перевірити висунуте припущення допомогли дослідження, які були проведені під час екзаменаційного стресу лікарів А власне найбільш чутливими індикаторами динаміки стрес-постстрес в результаті досліджень виявилися показники, які ми й вказали в розділі "Суть винаходу" Суть винаходу В способі індикації рівня стресу за ДІМА-технолопєю виконують короткочасний білатерально-рефлексометричний стрес-тест за умовою перевищення темпового рівня безпомилкового реагування з реєстрацією за його результатами перехресних помилок правою рукою у ВІДПОВІДЬ на пред'явлення подразників для лівої руки (ГлЗп), задача, яка поставлена, вирішена тим, що, додатково реєструють показану КІЛЬКІСТЬ подразників ФД (фігур, які демонструють) і помилок ПО, виконують їх множення (ФД*ПО), по відношенню до результату якого виявляють подвійно взважену функцію згаданих перехресних помилок ГлЗп** Індикацію стресу здійснюють за ГлЗп** Конкретніше винахід полягає у наступному В якості позитивних подразників використовують для правої руки квадрат, для лівої руки - коло Гальмуючим подразником є трикутник 49559 Використовують комп'ютерний варіант тесту з діапазоном темпів від ЗО до 240 фігур за хвилину У результаті реагування зустрічаються шість різновидів помилок ГлЗп - сума випадків перехресного помилкового реагування правою рукою у ВІДПОВІДЬ на позитивний подразник для лівої руки в результатах контрольного тестування, Гп - помилки гальмування правою рукою в результатах контрольного тестування (помилки відсутності реагування правою рукою на позитивний подразник для неї), Гл - сума помилок відсутності реагування лівою рукою у ВІДПОВІДЬ на пред'явлення подразників для цієї руки в результатах контрольного тестування, ГпЗл - сума випадків перехресного помилкового реагування лівою рукою в результатах контрольного тестування у ВІДПОВІДЬ на пред'явлення подразників для правої руки, Зп - сума помилок реагування правою рукою в результатах контрольного тестування у ВІДПОВІДЬ на пред'явлення гальмівних подразників, Зл - сума помилок реагування лівою рукою в результатах контрольного тестування у ВІДПОВІДЬ на пред'явлення гальмівних подразників ПО - показник сукупності всіх помилок - підраховують як суму всіх шести вищенаведених помилок Функцію перехресного збудження-гальмування виявляють як ГлЗп**=ГлЗп*10000/ПО, Де ГлЗп** - подвійно взважена функція ГлЗп, 10000 - коефіцієнт Технічний результат Технічний результат пояснюється даними таблиці №1, де відображені взаємозв'язок суттєвих ознак винаходу та безпосереднього технічного результату Таблиця 1 Зв'язок між ознаками винаходу та технічним результатом Таблиця 1 Ознаки винаходу 1 Виконують ДІМАмодифікований тест Хільченко за прототипом Цей тест є короткочасним білатеральнорефлексометричним стрес-тестом Додатково реєструють показану КІЛЬКІСТЬ подразників ФД і помилок ПО, виконують їх множення Безпосередній технічний результат Забезпечується виявлення максимальної швидкості вірної переробки інформації, відносно якої індивідуально ЗДІЙСН ЮЬ Ю Т контрольне тестування в умовах помилок перехресного збудженнягальмування Забезпечується визначення ПОДВІЙНО взваженої функції згаданих перехресних помилок ГлЗп по відношенню до результату множення ПО*ФД Таблиця 1 (продовження) За подвійно взваженою функцією ГлЗп** помилок ГлЗп здійснюють індикацію стресу Отримують чутливий показник для моніторінгу переходу від стресу до постстресового періоду Таким чином, шляхом формування оптимально взваженої функцій перехресного збудженнягальмування забезпечується моніторинг динаміки переходу стрес-постстрес та визначення групової динаміки стану осіб з різним найвищим темпом вірного реагування в межах певного рівня функціональної рухливості Матеріали, які пояснюють винахід Винахід пояснюється описом, прикладом визначення індикатора стресу в динаміки стрес-постстрес та таблицями 2 - 3, де в таблиці 2 відображені ВІДПОВІДНО середньогрупові значення функцій ГлЗп**=ГлЗп/ПО*ФД, а у таблиці 3 - середньогрупові значення ГлЗп/Гп для тих самих осіб з функціональною рухливістю 80 - 100 подразників за хвилину (розмірність в подальшому не вказується) Приклад Досліджуваний О-к, 25 років Здоровий Лікар за фахом О-ка згідно з винаходом досліджували в умовах тривалого екзаменаційного стресу та в ближньому постстресорному періоді після закінчення екзаменів Функціональна рухливість 100 В умовах стресу Суми помилок в обраному діапазоні темпів від 100 до 150 фігур за хвилину склали ГлЗп=17, Гп=20 Визначення індикатора стресу ВІДПОВІДНО до прототипу за показником ГлЗп/Гп здійснювали таким чином ГлЗп Гп=17 20=0,85 Індикацію стресу ВІДПОВІДНО до винаходу в умовах стресу за подвійно взваженою функцією ГлЗп** здійснювали таким чином По-перше виявляли також Гл, ГпЗл, Зп, Зл, ПО Гл=30, ГпЗл=6, Зп=15, Зл=24 Далі визначали суму помилок ПО в обраному діапазоні темпів від 100 до 150 фігур за хвилину склала ПО=Зп+Зл+ГлЗп+ГпЗл+Гп+Гл=15+24+17+6+20+30 =112 Сума фігур - подразників в обраному діапазоні темпів від 100 до 150 фігур за хвилину (пригадаємо, що за 30с на кожному темпі КІЛЬКІСТЬ фігур ВДВІЧІ менше числа темпу) склала Ф Д= (100+110+120+130+140+150)/2=375 Величину подвійно взваженої функції ГлЗп** підраховували таким чином ГлЗп**=ГлЗп*10000/ФД*ПО=17*10000/375*112 =17*0,238=4,05 ГлЗп**=4,05 В постстресорному періоді Індикацію стресу в постстресорному періоді здійснювали таким чином На другий день в результаті повторного тестування після закінчення екзаменів суми помилок в обраному діапазоні темпів від 100 до 150 фігур за хвилину склали ГлЗп=13, Гп=15 Визначення індикатора стресу ВІДПОВІДНО ДО прототипу за показником ГлЗп/Гп здійснювали так 49559 ГлЗп Гп=13 15=0,87 ВІДПОВІДНО ДО винаходу індикацію стресу за подвійно взваженою функцією ГлЗп** в постстресорному періоді здійснювали таким чином В результаті повторного тестування після закінчення екзаменів суми помилок в обраному діапазоні темпів (від 100 до 150 фігур за хвилину) склали Гл=12, ГпЗл=17, Зп=7, Зл=15 Сума фігур - подразників в обраному діапазоні темпів від 100 до 150 фігур за хвилину склала Ф Д= (100+110+120+130+140+150)/2=375 Сума помилок ПО в обраному діапазоні темпів від 100 до 150 фігур за хвилину склала ПО=Зп+Зл+ГлЗп+ГпЗл+Гп+Гл=7+15+13+17+15+12 =79 Величину ГлЗп** підраховували наступним чином ГлЗп**=ГлЗп*10000/ФД*ПО=13*10000/375*79= 13*0,3376=4,39 Висновки оптимально взважена функції ГлЗп** ВІДПОВІДНО до винаходу є чутливим показником динаміки стрес-постстрес (значення функції ГлЗп** збільшилось з 4,05 до 4,39, тобто на 0,34 Дані тестування ВІДПОВІДНО ДО винаходу збігаються з даними, які отримані за способом-прототипом Величина співвідношення ГлЗп/Зп також збільшилася з 0,85 до 0,87, тобто на 0,02, але величина збільшення за винаходом у 17 разів більше, ніж за прототипом (0,34 0,02=17) Це свідчить про більшу чутливість обраного показника ГлЗп**, ніж показника ГлЗп/Гп за прототипом Дані, які підтверджують винахідницький рівень запропонованого технічного рішення 1 Ефективність способу, який пропонується, підтверджується середньогруповими даними Середньогрупові дані помилок перехресного збудження-гальмування ГлЗп** у таблиці 2 відображають динаміку переходу від умов стресу до постстресорного періоду Таблиця 2 Середньогрупові значення ГлЗп** (М± т ) в групі з 20-ти осіб с низькою ФР - функціональною рухливостю (ФР складає від 80 до 100) Таблиця 2 Стрес 4,0±0,2 Постстрес 6,1±0,2 р0 05 З таблиці 3 можна побачити, що рівень співвідношення ГлЗп/Гп збільшується з 1,2 в умовах стресу до 5,2 одиниць у постстресорному періоді, але різниця між усередненими показниками ГлЗп/Гп не є істотною внаслідок дуже великої варіації індивідуальних даних 2 Винахідницький рівень запропонованого технічного рішення підтверджується також неочевидністю рішення проблеми (давністю та її важливістю) окремих ознак та сукупності ознак нового способу 2 1 Так давно була відома важливість проблеми індикації рівня стресу на рівні показників вищої нервової ДІЯЛЬНОСТІ та його моніторінгу На це, вказуючи на умовнорефлекторні дослідження И П Павлова, звертає увагу Ганс Сельє - піонер теорії стресу (Селье Г Стресе без дистресса Мн Too "Лейла", 1992- с 332), який ці погляди розвинув у попередніх роботах ( Selye H Annual report on stress - Vol2 Montreal, 1952, Selye H The stress of life - N Y 1956, Сельє Г Очерки об адаптационном синдроме М Медгиз, 1960, Selye H Forty years of stress research//Canad Med Ass J 1976-Vol 115- n 1 - N Y- P53 - 55) До цих років відноситься також робота В В Суворовой (Суворова В В Психофизиологя стресса М 1975) 2 2 Методика Хільченка на базі модифікації якої ми будували рефлексометричний варіант ДІМА-технологм, теж давно відома Так, з книги Ю Г Чіркова (Чирков Ю Г Стресе без стресса М , 1988 -С 152) відомо, що варіант рефлексометричної методики Хільченка, але з використанням слів замість фігур і без прив'язки тестування до умов передбаченого реагування з помилками, вже намагалися реалізувати при створенні приладу "Стресор", який був призначений власне для тестування людей в умовах стресу і з допомогою якого реєстрували помилки реагування Але без режиму реагування в умовах помилок та без латерального розподілу й аналізу різновидів помилок втілити прилад "Стресор" до життя не вдалось 2 3 Також, давно був відомий зв'язок помилкових перехресних реакцій з динамікою стану людини Так, факт існування помилкових перехресних реакцій не тою КІНЦІВКОЮ на сучасному рівні техніки був відомий не тільки київським співробітникам та послідовникам Антона Єрофейовича Хільченка (Трошихин В А , Молдавская С И , Кольченко Н В Функциональная подвижность и профессиональный отбор К , Наукова думка, 1978, с 37), але дослідницям з ВІННИЦІ (Смолякова Г М , Леонтьева Е М Про взаємовідносини між процесами збудження та гальмування при емоцюгенному впливі // XI з'їзд Українського фізіологічного товариства Тезіси доповідей -К.1982 - С 380) Останні разом з киянами, зачинаючи проблему порушення співвідношення між процесами збудження та гальмування, вбачали цей різновид помилок, як недоста