Тазово-абдомінальний пояс

Реферат: Тазово-абдомінальний пояс належить до галузі ургентної медицини та призначений для транспортування потерпілих з переломами кісток тазу та внутрішньочеревною кровотечею. Конструкція пояса створює можливість додаткової фіксації постраждалого до транспортних нош при його транспортуванні на догоспітальному етапі. UA 73984 U (12) UA 73984 U UA 73984 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до ургентної медицини та призначена для транспортування потерпілих з переломами кісток таза та внутрішньочеревною кровотечею. Проблема лікування тяжких механічних пошкоджень в останні десятиліття в багатьох країнах посіла одне з провідних місць. Вона визначається гігантськими масштабами травматизму й тенденцією до постійного зростання [С.П. Міронов і співавт., 2007; Е.А. Евдокимов, 2007; В.В. Щедренок, Е.К. Гуманенко й співавт., 2008; E.J. Mac Kenzie at al, 2007]. Травматизм називають епідемією століття. Частіше почали зустрічатися множинні й поєднані пошкодження, що супроводжуються розвитком тяжкого травматичного й геморагічного шоку. Тяжка механічна травма є однією з трьох основних причин смертності, причому у населення до 40 років ця причина посідає перше місце. При катастрофах природного та техногенного характеру часто травма носить поєднаний характер та включає в себе множинні пошкодження скелету, а також пошкодження внутрішніх органів, що супроводжуються внутрішніми кровотечами. При транспортуванні таких хворих у постраждалих виникають тяжкі та вкрай тяжкі стани, обумовлені травматичним та геморагічним шоком [Березко В.І. 2010 p., Гайко B.C., Калашніков А.В. 2009-2010 pp., Корж М.О., Єрьоменко Д.О. 2008 p., Pohlemarn Т., Bosch U., 2009 р.]. Вони виникають у разі різкої зміни стану відносного спокою на динамічне переміщення частин скелету з переломами, при яких уламки кісток зміщуються відносно один одного та додатково травмують внутрішні органи та тканини, від чого в значній мірі залежить об'єм внутрішньої кровотечі. Відомий тазовий пояс [патент України № 7828 від 15.07.2005 p.], що складається з ложемента таза й елемента фіксації у виді ременів, виконано так, що з метою забезпечення стабільності таза, створення рівномірного навантаження на крила клубових кісток за умови розвантаження крижу, конструкція його передбачає наявність двох симетрично розташованих на рівні крил клубових кісток і кульшових суглобів еластичних валиків з можливістю їхнього переміщення з врахуванням індивідуальних анатомічних особливостей таза конкретного потерпілого. В основу корисної моделі поставлена задача створення оптимальних умов для транспортування постраждалих до лікувального закладу та попередження розвитку травматичного шоку за рахунок розроблення простої в експлуатації, компактної шини-поясу, яка забезпечує можливість стабільного укладання та фіксації таза, а також зупинки внутрішньочеревної кровотечі. Це надасть можливість в догоспітальному лікуванні і транспортуванні постраждалих з переломами кісток таза різної локалізації та внутрішньочеревною кровотечею. Суть корисної моделі пояснюють креслення, де на Фіг. 1 зображений пропонований тазовоабдомінальний пояс, загальний вид; на Фіг. 2 зображений пропонований тазово-абдомінальний пояс, фронтальна проекція, на Фіг. 3 - варіант робочого положення фіксації ременів при накладенні на тазову ділянку та черевну ділянку людини. Поставлена задача вирішується тим, що тазово-абдомінальний пояс виконаний із зробленої з щільної тканини опорної поверхні таза та ділянки попереку (3), з двох валиків (1 і 2) з еластично-пружного матеріалу, що мають на поперечному розрізі форму еліпса і довжину, достатню для розташування на них поперекової ділянки, тазової ділянки до підвертельної області стегон. Валики оснащені з'єднаннями типу липкої стрічки, що створює можливість розташовувати валики на рівні крил клубових кісток і малих вертелів стегон з врахуванням індивідуальних анатомічних особливостей таза конкретного постраждалого. Валики розташовані на опорній поверхні таза та ділянки попереку, з ременями 4, 5, 6, 7, 8 і 9. Зазначені ремені виконані з елементами кріплення типу липкої стрічки на кінцях. На ременях 4 і 5 прикріплений мішечок із щільного матеріалу з наповнювачем вагою 1 кг, розташованого на рівні мезогастрію (13) з можливістю руху на ременях. Як наповнювач можуть використовувати сипучі матеріали, наприклад пісок. Опорна поверхня має м'яку прокладку, що від'єднується. Також слід відмітити, що до задньої частини опорної поверхні таза глухо фіксуються пари ременів 10, 11 та 12 з елементами кріплення типу липкої стрічки на кінцях для фіксації даного поясу до транспортних нош. У робочому варіанті пояс розгортається та підводиться під ділянку таза та черева потерпілого, що знаходиться в положенні на спині. Валики розташовуються відповідно рівню крил клубових кісток таза і малих вертелів стегон. При наявності нестабільного перелому таза за допомого ременів 6, 7, 8, 9 створюється ефект стабілізації тазового кільця, при цьому ремені фіксуються між собою попарно. При необхідності більш міцної стабілізації - ремені фіксуються з перехрестом, а ременями 4, 5 фіксується мішечок з наповнювачем до передньої черевної стінки 1 UA 73984 U 5 10 15 20 з компресією. Стабілізація і фіксація здійснюється за рахунок тяги і компресії, створюваної на ременях. Ременями 10, 11 та 12 пояс фіксується до транспортних нош. Запропонований тазово-абдомінальний пояс забезпечує можливість транспортування та лікування потерпілих з переломами кісток таза та внутрішньочеревною кровотечею. Його конструкція дозволяє врахувати індивідуальні анатомо-конституційні особливості постраждалого, забезпечити стабілізацію та фіксацію кісток таза, і що вкрай важливо компресію черевної стінки для зупинки внутрішньочеревної кровотечі. Конструкція поясу створює можливість додаткової фіксації постраждалого до транспортних нош при його транспортуванні на догоспітальному та госпітальному етапах. Це обґрунтовує використання пояса в першу чергу у потерпілих з важкими нестабільними ушкодженнями таза та можливими пошкодженнями внутрішніх органів живота з внутрішньочеревною кровотечею. Пояс забезпечує стабільність та фіксацію при евакуації та транспортуванні постраждалого до лікувального закладу. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ Тазово-абдомінальний пояс, який містить опорну поверхню, фіксуючі ремені, два симетрично розташовані еластичні валики з можливістю їх переміщення, який відрізняється тим, що площина опорної поверхні поширена від підвертельної зони до ділянки нижнього грудного відділу хребта, до частини опорної поверхні в ділянці поперекового відділу хребта прикріплені фіксуючі ремені, до яких приєднаний рухливий елемент у вигляді мішечка з наповнювачем, а до задньої частини опорної поверхні прикріплені ремені для фіксації поясу до транспортних нош. 2 UA 73984 U Комп’ютерна верстка А. Крижанівський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3