Стабілізуючий транспортно-лікувальний тазовий пояс

Стабілізуючий тазовий пояс, який складається з ложемента таза і елементів фіксації у вигляді ременів, який відрізняється тим, що з метою за безпечення стабільності таза, створення рівномірного навантаження на крила клубових кісток за умови розвантаження крижів, конструкція його передбачає наявність двох симетрично розташованих на рівні крил клубових кісток і тазостегнових суглобів еластичних валиків з можливістю їхнього переміщення з урахуванням індивідуальних конституційних особливостей таза конкретного потерпілого. Корисна модель відноситься до області медицини, а більш конкретно - до травматології й ортопедії і призначена для транспортування та лікування потерпілих з переломами кісток таза. Відомо пристосування для поперековокрижової області тіла користувача [1], виконане у виді ременя, яким охоплюється ця область тіла потерпілого. Ремінь постачений елементами, що забезпечують скріплення його кінців. Між кінцями ременя передбачена прокладка з пінопласту, покритого тканиною, при цьому прокладка має жолобчасту канавку, що йде по її центральній частини і центрована з хребтом користувача, забезпечуючи тиск на мускулатуру попереково-крижової області по обидві сторони хребта. Зазначене пристосування для поперековокрижової області дозволяє забезпечити тільки вплив тиску на мускулатуру попереково-крижової області коли користувач сидить і його спина примикає до опори. Опорне пристосування не передбачає створення ефекту стабілізації таза і розвантаження хрестця. Відомий крижово-клубовий ремінь [2] виконаний у виді стрічки з гнучкого плоского тканого матеріалу, який має ширину і довжину, достатню для охоплення тазової області пацієнта з регульованими кріпильними елементами розташованими паралельно її подовжньої осі. Стрічка проходить горизонтально через тазову область і, створюючи достатній її натяг, здійснює притиск м'яких тканин тазової області до крижової, клубової і куприкової кісток. Цей ремінь не має стабілізуючих елементів, у наслідок чого навантаження розподіляється по всьому периметру таза, і не створює ефекту стабілізації. Немає також ефекту розвантаження хрестця. Відомий «Спосіб лікування закритих переломів кісток таза і пристрій для його здійснення» [3] у виді тазового пояса, виконаного з полотнища, що є ложементом таза, шести ременів (по трьох з кожної сторони), які перехрещуються над тазом і закінчуються металевими кільцями, двох обмежувальних ременів і додаткового устаткування - міцних шнурів, проведених через кільця, двох стандартних балканських рам, на яких через блоки і пружини підвішують вантажі. При цьому величина вантажів і напрямок тяг за ремені в кожному конкретному випадку вибирають індивідуально, у залежності від величини діастазу і характеру зміщення відламків. Репозиція здійснюється за рахунок тяг за ремені підвішеними вантажами. Тазовий пояс дозволяє усувати діастаз між кістками, що утворюють лобковий симфіз і крижово-клубовий суглоб, репонувати кісткові відламки, а в наступному - здійснювати дозовану компресію. Зазначений пристрій і технологія його використання не передбачає можливості лікування потерпілих з ушкодженнями таза при наявності переломів області вертлужної западини, тому що навантаження в ньому здійснюється і на область великих вертелів стегон і відповідно на вертлужні западини - а як відомо, контингент потерпілих з нестабільними ушкодженнями таза й одночасним переломом вертлужної западини є одним з найтя ео 00 CM 00 О) 7828 жких у плані лікування, як на етапі гострого періоду травми, так і на наступних етапах. Крім того, пристрій не передбачає створення розвантаження крижової області і не забезпечує доступ до промежини і надлобкової області. Метою пропонуємо!' корисної моделі є усунення перерахованих недоліків і створення компактної, простої в експлуатації, гігієнічної шини, яка забезпечує можливість стабільного укладання таза з розподілом навантаження переважно на клубові кістки і створенням ефекту розвантаження хрестця при нестабільному характері ушкодження таза. Це передбачає можливість лікування потерпілих з ушкодженнями таза при наявності переломів області вертлужної западини та забезпечує доступ до промежини і надлобкової області. Поставлена мета досягається тим, що тазовий пояс, що складається з ложемента таза й елементів фіксації у виді ременів, виконано так, що з метою забезпечення стабільності таза, створення рівномірного навантаження на крила клубових кісток за умови розвантаження хрестця, конструкція його передбачає наявність двох симетрично розташовуваних на рівні крил клубових кісток і тазостегнових суглобів еластичних валиків з можливістю їхнього переміщення з обліком індивідуальних конституційних особливостей таза конкретного потерпілого. На Фіг.1 зображений пропонований тазовий пояс, загальний вид; на Фіг.2 - те ж, фронтальна проекція, на Фіг.З, 4, 5, 6 - варіанти робочого положення фіксації ременів при накладенні на тазову область людини. Тазовий пояс виконаний із двох валиків (1 і 2) з еластично-пружного матеріалу, що мають у поперечному перерізі форму еліпса і довжину достатню для розташування на них тазової області від крил клубових кісток до підвертельної області стегон. Валики оснащені з'єднаннями типу «вел-кро» (липка стрічка), які дозволяють розташовувати валики на рівні крил клубових кісток і малих вертелів стегон з обліком індивідуальних конституційних особливостей таза конкретного пацієнта. Валики розташовані на зробленому із щільної тканини ложементі таза (3), з ременями 4, 5, 6 і 7. При цьому, усі зазначені ремені виконані з елементами кріплення типу «вел-кро» (липка стрічка) на кінцях. Ложемент таза має знімну м'яку прокладку. Тазовий пояс застосовується в такий спосіб. Валики 1 і 2 попередньо розташовуються на ложементі з такою відстанню друг від друга, що відповідає рівню крил клубових кісток таза і малих вертелів стегон конкретного пацієнта і фіксуються за допомогою липкої стрічки. У розгорнутому виді пояс підводиться під область таза потерпілого, що знаходиться в положенні на спині. При цьому стабілізаційні валики розташовуються відповідно рівню крил клубових кісток таза і малих вертелів стегон. У стандартному варіанті - при наявності нестабільного перелому таза - ремені 4, 5, 6, 7 створюючи ефект стабілізації тазового кільця фіксуються між собою попарно, чи з метою більш твердої стабілізації - з перехрестом: 4 і 5, 6 і 7 пара один з одним відповідно. Величина і напрямок зусилля на ременях у кожному конкретному випадку вибираються індивідуально, у залежності від величини діастазу і характеру зсуву відламків кісток таза. Стабілізація і фіксація здійснюється за рахунок тяги і компресії, створюваної на ременях. При наявності додатково ще й перелому в області тазостегнового суглоба, ефект стабілізації тазового кільця створюється на ременях 4, 5 і 6, а ремінь 7 залишається вільним, що знімає навантаження на вертлужну западину. Таким чином, пропонований тазовий пояс забезпечує можливість транспортування і лікування потерпілих з нестабільними переломами кісток таза. Конструкція його дозволяє розташувати валики на рівні крил клубових кісток і тазостегнових суглобів, з обліком індивідуальних конституційних особливостей таза, тим самим знімаючи навантаження на хрестець (створюючи ефект його «розвантаження») і забезпечуючи рівномірне навантаження на крила клубових кісток (ефект «стабілізації»). Він дозволяє створити зусилля, що усуває зсув таза по ширині. Конструкція пояса враховує можливе ушкодження області вертлужної западини і передбачає роздільний взаємозв'язок кріплення елементів фіксації між собою. Тим самим він дає можливість попереджати навантаження на неї і збільшення зсуву ушкоджених фрагментів у порожнину таза. Пояс забезпечує вільний доступ до промежини і надлобкової області. Він дозволяє надійну стабілізацію ушкодженого таза не тільки на період транспортування, але і на час проведення діагностичних і протишокових заходів у стаціонарі. Це обґрунтовує його використання в першу чергу у потерпілих з важкими нестабільними ушкодженнями таза, тому що травма таза цього характеру є найбільше шокогенною і найчастіше таїть у собі небезпеку масивних малоконтролюємих заочеревинних і внутрішньотазових кровотеч. Пояс гігієнічний, компактний, легкий. Він забезпечує зручність при евакуації, транспортуванні і перев'язках, дозволяє провести етапне лікування постраждалих і поранених з переломами кісток таза. Джерела інформації: 1. Патент США №4627109. 2. Патент США №4576154. 3. А.С.СРСР №1168231. 7828 Фіг.2 ФІГ.1 Фіг.4 Фіг.З Фіг.5 Комп'ютерна верстка Л Литвиненко ФІГ.6 Підписне Тираж 28 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул Урицького, 45, м Київ, МСП, 03680, Україна ДП "Український інститут промислової власності", вул Глазунова, 1, м Київ - 4 2 , 01601