Спортивна зубна шина

Реферат: Спортивна зубна шина виготовлена з еластичних пластмас та покриває на верхній щелепі зубні ряди, тверде піднебіння та вестибулярний скат альвеолярних відростків, а на нижній щелепі зуби до екватора. Між зубними рядами верхньої та нижньої щелеп по всій оклюзійній поверхні має прошарок з конструкційного матеріалу товщиною в 10 мм, на якому у фронтальній ділянці виконаний отвір довжиною, що відповідає ширині коронок центральних та латеральних верхніх різців. UA 89255 U (54) СПОРТИВНА ЗУБНА ШИНА UA 89255 U UA 89255 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до стоматології, та може бути використана для профілактики спортивних травм щелепно-лицьової ділянки. Необхідність використання спортивних зубних шин зумовлена високим рівнем пошкодження лицьової ділянки, які складають до 40 % від загальної кількості спортивних травм. За рахунок іммобілізації нижньої щелепи спортивні шини окрім переломів щелеп, можуть попередити такі серйозні травми, як струс мозку, внутрішньомозковий крововилив, травми з втратою свідомості, переломи кісток лицевого відділу черепа та пошкодження шиї, завдяки тому, що виключаються ситуації, коли нижня щелепа з силою вганяється у верхню. Спортивні зубні шини відсувають м'які тканини порожнини рота від зубів, попереджують тим самим рвані рани та забиття губ та щік. Натепер для виготовлення індивідуальних спортивних зубних шин використовуються еластичні пластмаси, етіленвінілацетат, поліуретан. Так, відома спортивна зубна шина, виготовлена з еластичної пластмаси ("Боксил" або "Еластопласт"), покриває всю верхню щелепу до перехідної складки (зуби, альвеолярний відросток, тверде піднебіння). Для зубів нижньої щелепи на вільній поверхні шини створюються відбитки [1]. Дана спортивна шина попереджає травмування зубів, слизової оболонки верхньої губи та скронево-нижньощелепного суглоба у боксерів під час бою. Шина здатна не тільки захистити присінок ротової порожнини та зубні ряди, а й зафіксувати положення нижньої щелепи під час тренування та змагань. Поруч з тим, недоліком подібної конструкції є небезпека руйнування зубів, що реставровані, або штучних коронок, зокрема з безметалової кераміки, які не рекомендується піддавати підвищеному навантаженню задля запобігання утворення мікротріщин. Найбільш близьким серед об'єктів аналогічного призначення за сукупністю ознак до корисної моделі, яка заявляється, є спортивна зубна шина, яка покриває на верхній щелепі зубні ряди, тверде піднебіння та вестибулярний скат альвеолярних відростків, а на нижній щелепі - зуби до екватора, та виконується з урахуванням зазору в 0,5 мм по всій поверхні коронки зуба, який відновлений конструкційним матеріалом [2]. Запропонована шина відповідає відомим стандартам виготовлення та використання спортивних шин та додатково забезпечує збереження зубів, відновлених композитним матеріалом або штучними коронками. Останнє досягається тим, що наявність зазору перешкоджає появі критичного тиску на проблемний зуб та забезпечує його збереження. Поруч з тим, зазначена конструкція утруднює ротове дихання, що виникає у боксера під час змагання. Відкривання рота призводить до виникнення загрози травматичного пошкодження та робить неможливою захисну функцію спортивної шини. В основу корисної моделі поставлено задачу підвищення надійності захисту щелеп від ударного навантаження у осіб, які займаються різними контактними силовими та екстремальними видами спорту. Вищезазначений технічний результат при здійсненні корисної моделі досягається тим, що у відомій спортивній зубній шині, яка виготовляється з еластичних пластмас та покриває на верхній щелепі зубні ряди, тверде піднебіння та вестибулярний скат альвеолярних відростків, а на нижній щелепі - зуби до екватора, у відповідності з корисною моделлю, додатково між зубними рядами верхньої та нижньої щелеп по всій оклюзійній поверхні має прошарок з конструкційного матеріалу товщиною в 10 мм, на якому у фронтальній ділянці зроблений отвір довжиною, що відповідає ширині коронок центральних та латеральних верхніх різців. Причинно-наслідковий зв'язок сукупності наведених ознак з вищезазначеним технічним результатом полягає у наступному. Під час підвищеного фізичного навантаження у стресовій ситуації носове дихання доповнюється ротовим. Спортивна зубна шина, розташована в ротовій порожнині утруднює ротове дихання, що як наслідок, призводить до рефлекторного відкривання рота. Розімкнення зубів робить неможливою захисну функцію шини та створює загрозу травматичного пошкодження. В свою чергу створення отворів у спортивній зубній шини дозволить ротове дихання при зімкнених зубних рядах, тим самим дозволить уникнути травмування щелеп. Для визначення оптимальних розмірів прошарку між зубними рядами в конструкції спортивної шини на кафедрі ортопедичної стоматології ДЗ "Дніпропетровська медична академія МОЗ України" проведені наступні спостереження. Серед 100 здорових осіб, що займаються різними контактними видами спорту, вивчалась фізична витривалість шляхом визначення часу утримання вантажу при використанні спортивних шин, які мали в своїй конструкції різну величину прошарку між зубними рядами. Таким чином було доведено, що величина прошарку між зубними рядами в 10 мм є оптимальною з точки зору спортивних досягнень. Тоді як менші його розміри не забезпечують адекватне ротове дихання, а більші - недоцільні через можливі порушення у скронево-нижньощелепному суглобі при застосуванні шини під час тренування та 1 UA 89255 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 змагань. Прошарок з еластичної пластмаси у 10 мм забезпечує, з одного боку, достатнє ротове дихання, з іншого - високу спортивну ефективність. Також експериментально визначені розміри отвору у фронтальній ділянці прошарку між зубними рядами в спортивній шині. Внаслідок низки дослідів встановлено, що оптимальними є розміри, які відповідають ширині коронок верхніх центральних та латеральних різців. Тоді як більший отвір знижує механічну витривалість шини до ударних навантажень, а менший не дозволяє адекватне ротове дихання. Сукупність відмінних ознак заявленого рішення також покращує інформативність, що забезпечує посилення його значущості в області переважного застосування для профілактики спортивних травм щелепно-лицьової ділянки. Відомості, які підтверджують можливість здійснення корисної моделі і досягнення заявленого технічного результату, полягають в наступному. На кресленні зображений зовнішній вигляд спортивної зубної шини. Корисна модель реалізується наступним чином. Насамперед, отримують подвійні анатомічні відбитки силіконовими масами з верхньої та нижньої щелеп. За відбитками відливають гіпсові моделі, на яких відзначають границі шини. На верхній щелепі з боку присінка порожнини рота шина доходить до перехідної складки, обходить вуздечки та тяжі слизової оболонки і перекриває верхньощелепні горби. На піднебінній стороні шина охоплює зону поперекових складок, залишаючи вільним піднебінний шов. На нижній щелепі границя шини проходить по екваторам зубів. Моделі гіпсують в артикулятор в положенні центральної оклюзії. Утворюють розімкнення гіпсових моделей на товщину прошарку між зубними рядами 10 мм. Моделюють шину із воску, створюючи у фронтальній ділянці отвір довжиною, що дорівнює ширині коронок центральних та латеральних верхніх різців, після чого гіпсову модель з восковою репродукцією шини гіпсують у кювету. Виплавляють віск, покривають ізоляційним лаком гіпсову модель та контрпрес-форму. Здійснюють пакування еластичної пластмаси (наприклад, "Боксил" або "Боксил-екстра") і після завершення полімеризації витягають, промивають та дезінфікують шину. Апробація запропонованої спортивної зубної шина була здійснена серед 30 боксерів віком 18-25 років, яких було розділено на 2 рівноцінні дослідні групи. Особам з першої дослідної (контрольної) групи виготовляли спортивні зубні шини, описані як прототип, з другої (основної) власну конструкцію. Спостереження проводили під час змагань, а саме фіксували випадки відкривання рота. Встановлено, що загроза травмування внаслідок відкривання рота у дослідних контрольної групи виникла в 66,7±8,6 % випадків проти 93,3±4,6 % основної групи (р