Спосіб нейростоматологічної стратифікації пацієнтів з пошкодженнями та запальними захворюваннями щелепно-лицевої ділянки

Номер патенту: 93265

Опубліковано: 25.09.2014

Автор: Григорова Аліна Олександрівна

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб оцінки судинно-рефлекторної дисциркуляції, за яким пацієнтам проводять доплерографію екстра- та інтракраніальних судин, при цьому за даними доплерографії виконують оцінку судинно-рефлекторної дисциркуляції, наявність якої визначають за показниками циркуляторного опору (ліворуч - RIS та праворуч - RID) і пульсації (ліворуч - PIS та праворуч - PID) симетричних інтра- та екстракраніальних судин, після чого порівнюють між собою отримані значення, при цьому RI=(VS-VD)/Vs, PI=(VS-VD)/VM, де VS - максимальна систолічна швидкість кровотоку, VD - максимальна діастолічна швидкість кровотоку; VM - середня швидкість кровотоку; і коли у пацієнта принаймні одна пара симетричних судин характеризується наявністю асиметрії показників циркуляторного опору (RIS<RID або RIS>RID) чи показників пульсації судин (PIS<PID або PIS>PID), діагностують наявність судинно-рефлекторної дисциркуляції, який відрізняється тим, що після проведення доплерографії, виконують доплерографічні виміри параметрів інтракраніальних судин до та після гіперкапнічної проби, при цьому диференціацію типу цереброваскулярної реактивності виконують за коефіцієнтом цереброваскулярної реактивності судин KCR, який розраховують як співвідношення між 0RIF/1RIF, де 0RIF - показник циркуляторного опору судини до гіперкапнічної проби, 1RIF - показник циркуляторного опору судини після гіперкапнічної проби; і коли у пацієнта KCR<1, 0 - визначають порушену ауторегуляцію мозкового кровообігу, після чого виконують стратифікацію обстеженого до однієї із нейро-стоматологічних груп: до першої - у разі відсутності порушень цереброваскулярної реактивності та судинно-рефлекторної дисциркуляції мозкового кровообігу, до другої - у разі або лише зміненої цереброваскулярної реактивності, або лише наявної судинно-рефлекторної дисциркуляції мозкового кровообігу, до третьої - осіб зі зниженою цереброваскулярною реактивністю за умов наявності у них судинно-рефлекторної дисциркуляції.

Текст

Реферат: UA 93265 U UA 93265 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, стоматології, зокрема хірургічної неврології і може застосовуватися в технологіях стоматологічного моніторингу для індивідуалізації комплексного лікування пацієнтів і їх реабілітації. Запальні захворювання та пошкодження щелепно-лицевої ділянки (ЩЛД), як правило, мають поєднаний характер і можуть супроводжуватися формуванням нейро-стоматологічних взаємозв'язків ступеня виразності [Вернадский Ю.И. Травматология и восстановительная хирургия черепно-челюстно-лицевой области.-3-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2006. 456 с]. При цьому лікування таких пацієнтів, навіть за умов "ідеально" виконаних хірургічних втручань, досить часто характеризується ускладненим перебігом, насамперед за рахунок порушення інтегративних механізмів сано-, патогенезу [Сайко Д.Ю. Диференційна діагностика, прогноз і лікування постраждалих із струсом та ударом головного мозку легкого ступеня у гострому періоді черепно-мозкової травми: Автореф. дис … канд. мед. наук. - Харків, 2007. 21 с.], що потребує урахування особливостей функціональної перебудови органів та систем, насамперед головного мозку [Fischer S. Hypothermia abolishes hypoxia-induced hyper-permeability in brain micro-vessel endothelial cells / S. Fischer, D. Renz, M. Wiesnet, W. Schaper, G.F. Karliczek // Brain Res. Мої. Brain Res.-1999. - V. 74, № 1-2. -P. 135-144.]. Інтегративним показником структурно-функціонально стану головного мозку є його здатність до ауторегуляції кровообігу. Наявність останньої є проявом резервів адаптації організму до функціонування в умовах норми і патології [Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме (пер. с англ.). - М.: Медгиз, 1960. - 254 с.]. В клінічній практиці, для оцінки ауторегуляції мозкового кровообігу та церебральної гемодинаміки використовують функціональні навантаження двох типів: 1) тести хімічної природи (інгаляцію 4,0-8,0 % карбогену, внутрішньосудинне введення діамоксу); 2) фізичні тести (проба Вальсальві, компресія загальної сонної артерії, інші). За результатами застосування функціональних проб розраховуються коефіцієнти реактивності, за якими і виконують оцінку морфо- функціонального стану та резервів ауторегуляції мозкового кровообігу [Лысенко А.С. Роль эпифиза в защите организма от повреждения / А.С. Лысенко, Ю.В. Редькин // Успехи физиол. наук. - 2003. - Т. 34, № 4. - С. 26-36; Некрасова Н.О. Особливості клінічних, метаболічних та гемодинамічних порушень у хворих з віддаленими наслідками закритої черепно-мозкової травми // Автореферат дис…. канд. мед. наук: 14.01.15 нервові хвороби. - Харківський державний медичний університет, 2005. - 20 с.]. Відомий спосіб (пат.57094, Україна), в основу якого поставлена задача підвищення рівня безпечності для пацієнта та точності оцінки цереброваскулярних резервів при пошкодженнях ЩЛД шляхом урахування цереброваскулярної реактивності головного мозку на контрольоване фізіологічне навантаження. Поставлена у цьому способі задача вирішується тим, що функціональне навантаження при пошкодженнях ЩЛД проводять у вигляді гіперкапнічної проби - затримки дихання, а диференціацію типу ауторегуляції мозкового кровообігу пацієнта виконують за коефіцієнтом KCR, який розраховують як співвідношення між 0RIF / 1RIF, де 0RIF - показник циркуляторного опору судини до гіперкапнічної проби, 1RIF - показник циркуляторного опору судини після гіперкапнічної проби; і коли у пацієнта KCR

Дивитися

Додаткова інформація

МПК / Мітки

МПК: A61B 5/00

Мітки: захворюваннями, стратифікації, пошкодженнями, спосіб, нейростоматологічної, запальними, ділянки, пацієнтів, щелепно-лицевої

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/5-93265-sposib-nejjrostomatologichno-stratifikaci-paciehntiv-z-poshkodzhennyami-ta-zapalnimi-zakhvoryuvannyami-shhelepno-licevo-dilyanki.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб нейростоматологічної стратифікації пацієнтів з пошкодженнями та запальними захворюваннями щелепно-лицевої ділянки</a>

Подібні патенти