Спосіб діагностики раку молочної залози

Реферат: UA 99257 U UA 99257 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до онкології, і може бути використана для покращення процесу скринінгу раку молочної залози при масовому профілактичному обстежені жінок. Відомі способи діагностики раку молочної залози, які включають реєстрацію електромагнітних сигналів перетворювача, які виникають внаслідок проходження потоку енергії крізь тканину органа (Хасхачих Д.А. та співавт., 2002); контактне сканування тканин молочної залози електродним датчиком, під контролем його тиску на даний орган (Божок Є.М. та співавт., 2002); вимірювання температури поверхні молочних залоз контактним методом в багатьох точках для конструювання зображення температурної карти на екрані монітора й оцінювання діагностичних параметрів (Білошенко В.О. та співавт., 2007); індивідуальну оцінку чутливості ультразвукового дослідження на підставі співвідношення жирової та залозистої тканин (Зубов О.Д. та співавт., 2012) тощо. Недоліками цих способів є потреба у громіздкому, дорогому обладнані, наявності спеціального приміщення та відповідному навчанні медичного персоналу, що суттєво обмежує застосування даних методів при масовому скринінгу жінок. Прототипом корисної моделі є спосіб діагностики раку молочної залози, який включає вимірювання поверхневої температури молочних залоз жінки при її горизонтальному положенні контактним методом у багатьох точках за допомогою датчиків, розміщених на загальному матричному сенсорі, підключених до комп'ютера, де за допомогою програми формується варіаційний розподіл температур поверхонь обох молочних залоз, на основі яких судять про наявність відхилення від норми (Пат. 49069, МПК А61 В5/01. Спосіб діагностики пухлинних захворювань молочної залози / Думанський Ю.В., Приходченко В.В., Лях Ю.Є., Гур'янов В.Г., Приходченко О.В.; Заявник Юрій Васильович Думанський, Володимир Васильович Приходченко, Юрій Єремійович Лях, Віталій Григорович Гур'янов, Олег Володимирович Приходченко; заяв. № u200912174 від 26.11.09; опубл. 12.04.10, бюл. № 7). Прототип-спосіб здійснюється таким чином. Жінка, яка обстежується, розміщується горизонтально. На поверхню молочних залоз, згори, опускають пересувну рамку з матрицею рухомих стержнів, на кінці яких розміщені датчики температури, котрі приводять в контакт з поверхнею шкіри та включають комп'ютерну програму. Дана комп'ютерна програма, за 10-15 секунд, фіксує розподіл температури на поверхні залоз до моменту досягнення температурної рівноваги між поверхнею шкіри і датчиками матриці. По завершенні стабілізації показників датчиків температури комп'ютерною програмою автоматизовано формується варіаційний розподіл температур Ті поверхонь обох молочних залоз, за допомогою якого визначається по 2,5 % персентилю реперне значення температури Т 0, утворюється новий варіаційний ряд Ti за допомогою перетворення попереднього ряду T i за формулою: Ті=Ті-Т0, де Ti - окремі значення порядку їх зростання перетвореного варіаційного ряду, T i значення початкового варіаційного ряду, а Т0 - реперне значення температури, крім того будується варіаційний ряд значень температур відповідних точок поверхонь лівої і правої молочних залоз Т і", після чого із кроком T=0,2 °C визначаються відносні частоти Рi' i Рi" інтервальних розподілів варіаційних рядів Т i' і Ti" від 0 °C до 3,2 °C, при цьому значення відносних частот зустрічальності P1', P2', P9', Р16' температур в інтервалах < 0,2 °C; 0,2-0,4 °C; 1,6-1,8 °C;  3,0 °C, а також Р1", Р2", Р3", Р4", Р9", Р10" - різниця температур відповідних точок лівої і правої молочних залоз відповідно інтервалам < 0,2 °C; 0,2-0,4 °C; 0,4-0,6 °C; 0,6-0,8 °C; 1,6-1,8 °C; 1,8-2,0 °C подаються на вихід першого шару першої нейромережевої моделі, що складається із трьох шарів, на виході якої отримується значення критерію Z, яке порівнюється із його критичним значенням Z крит=0,5, крім того, пронумероване значення віку жінок із значенням 0 для випадків, коли вік  30 років, 1 - для інтервалу 31-40 років і 2 - для жінок, чий вік перевищує 40 років, а також відносні частоти зустрічальності Р3', Р6', Р11', Р13' Р15' - температур в інтервалах 0,4-0,6 °C; 1,0-1,2 °C; 2,0-2,2 °C; 2,4-2,6 °C; 2,8-3,0 °C; і P1", P5", Р12", Р14" - різниці температур відповідних точок лівої і правої молочних залоз в інтервалах < 0,2 °C; 0,8-1,0 °C; 2,2-2,4 °C; 2,6-2,8 °C подаються на вихід першого шару другої нейромережевої моделі, що складається з трьох шарів, на виході якої отримується значення критерію Y, яке порівняється із двома його критичними значеннями Yкрит1=0,3895 та Yкрит2=0,65, при цьому при: YYкрит2, або коли YYкрит1 і ZZкрит висувається припущення про наявністьу жінки раку молочної залози; YYкрит1, ZZкрит - робиться прогноз про наявність патології; YYкрит2, ZZкрит - формується висновок про нормальний стан молочних залоз. Недоліком прототипу-способу є технічна складність розрахунків, яка потребує застосування комп'ютерної техніки, а також відсутня можливість визначити точну локалізацію злоякісного процесу. 1 UA 99257 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 В основу корисної моделі поставлено задачу удосконалити спосіб діагностики раку молочної залози шляхом вимірювання теплового потоку, молочної залози контактним способом, використовуючи термоелектричний медичний тепломір, який буде зручний та простий у застосуванні, а також буде вірогідно вказувати на місце локалізації злоякісного новоутворення в тканинах органа. Поставлена задача вирішується в способі діагностики раку молочної залози, який включає розташування датчиків на шкірі молочної залози при горизонтальному положенні жінки, згідно з корисною моделлю, термоелектричні сенсори теплового потоку (датчики), розташовують по одному на кожний квадрант молочної залози та, під'єднавши їх електричні виводи до електронного індикатора, вимірюють тепловий потік поверхні молочної залози, за показниками якого оцінюють стан тканин даного органа. Спільною ознакою корисної моделі та прототипу є те, що датчики розташовують на шкірі молочної залози при горизонтальному положенні жінки. Відмінністю корисної моделі від прототипу є те, що за допомогою термоелектричного медичного тепломіру вимірюють тепловий потік, який випромінюють тканини молочної залози, а також термоелектричні сенсори теплового потоку (датчики) розташовують у кожному квадранті молочної залози. Вимірювання теплового потоку поверхні молочної залози дозволяє виявити, на ранніх стадіях, злоякісні процеси локалізовані у різних цьому органі. Попередньо проведені дослідження, на 70 жінках відповідної вікової категорії, свідчать, що для злоякісних новоутворень молочної залози характерно зниження теплового потоку, в проекції патологічного вогнища, із різницею показників понад 10 мВ, порівняно із нормою. Корисна модель здійснюється таким чином. Для вимірювання теплового потоку тканин молочної залози використовують термоелектричний медичний тепломір, який містить термоелектричний сенсор теплового потоку, який за допомогою електричних виводів під'єднують до електронного індикатора. Жінка, якій проводять дослідження, займає зручне горизонтальне положення. Ділянка молочних залоз звільняється від одягу. На шкірі, кожного квадранта молочної залози, розташовують термоелектричний сенсор теплового потоку (датчик), який фіксують за допомогою медичного пластира. Для стабілізації показників тепломіра, дослідження проводять впродовж 15 хвилин, під час якого заборонено виконувати різкі рухи, які призводять до пересування повітря біля термоелектричного сенсора теплового потоку. По закінченні терміну дослідження, на електричному індикаторі, натискають кнопку для відображення на дисплеї результатів вимірювання. Якщо різниця отриманих показників між квадрантами в межах однієї молочної залози, становить понад 6 мВ, то ділянку з меншими цифрами слід вважати патологічно ураженою, що потребує негайного обстеження більш інформативними методами (мамографія, ультразвукове дослідження, пункційна біопсія тощо). Як і всі інші дослідження молочної залози, вимірювання її теплового потоку необхідно проводити при відсутній вагітності та лактації, в першій половині циклу, на 2-3 добу після закінчення менструації. Запропонованим способом діагностики раку молочної залози обстежено 127 жінок, з яких у 9 виявлено злоякісні новоутворення. Приклад використання корисної моделі. Жінка Д., 1951 р.н., під час проведення диспансеризації, разом з візуальним оглядом та пальпацією молочної залози, виконували обстеження запропонованим способом. Отримані значення теплового потоку в ділянці правої та лівої молочних залоз, залежно від їх квадрантів, представлені в наступній таблиці. Таблиця Тепловий потік правої та лівої молочних залоз, мВ (М±m) Молочна залоза Права Ліва 50 Квадрант молочної залози Верхній внутрішній Нижній внутрішній Нижній зовнішній 70 68 67 69 67 66 Верхній зовнішній 54 65 Згідно з отриманими даними, які наведені в таблиці, верхній зовнішній квадрант правої молочної залози має найменший тепловий потік, із різницею показників з іншими ділянками 2 UA 99257 U 5 понад 10 мВ. Отже, у верхньому зовнішньому квадранті правої молочної залози можливо має місце злоякісний процес. Даній особі негайно виконано мамографію та ультразвукове дослідження молочних залоз, за допомогою яких було встановлено діагноз - злоякісне новоутворення правої молочної залози. Для подальшого обстеження та лікування жінку госпіталізовано до Чернівецького обласного онкологічного диспансеру. Технічний результат. Запропонований спосіб діагностики раку молочної залози дозволяє неінвазивно, ефективно виявити злоякісні новоутворення молочної залози, на ранніх стадіях їх розвитку, що надзвичайно важливо при масових профілактичних оглядах жінок. 10 ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 15 20 Спосіб діагностики раку молочної залози шляхом оцінки теплових показників від датчиків на шкірі молочної залози при горизонтальному положенні жінки, який відрізняється тим, що термоелектричні сенсори теплового потоку (датчики) розташовують по одному на кожний квадрант молочної залози та, під'єднавши їхні електричні виводи до електронного індикатора (тепломіра), вимірюють тепловий потік поверхні молочної залози впродовж 15 хвилин, за показниками якого оцінюють стан тканин даного органа; якщо різниця отриманих показників між квадрантами в межах однієї молочної залози становить понад 6 мВ, то ділянку з меншими цифрами вважають патологічно ураженою, яка потребує негайного обстеження більш інформативними методами. Комп’ютерна верстка А. Крулевський Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Василя Липківського, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут інтелектуальної власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 3