Спосіб поліпшення функціонального стану організму людини

Изобретение относится к медицине, а именно к физиологии, и может быть применено в спортивной, космической, профилактической и клинической медицине. Известен способ улучшения функционального состояния организма путем воздействия метеорологическими факторами (Миррахимов М.М. Лечение внутренних болезней горным климатом. - Л.: Медицина, 1977), а именно, горным климатом: отрицательным давлением, гипоксией и др. Недостатком известного способа является необходимость адаптации к горному климату в течение 30 - 60 дней, а также недостаточность известного способа для некоторой категории больных и пожилых людей. Известен также способ улучшения функционального состояния организма человека, включающий создание локального отрицательного давления одновременно на симметричные области мышц-антагонистов при разрежении от 2,7 - 4,0 до 40 - 41,2кПа в течение 3 - 5мин с помощью вакуумных банок, подсоединенных к вакуумному насосу (А.с. СССР №889007, кл. A61M16/02, 1975). Недостатком известного способа является его низкая эффективность, обусловленная ограниченностью воздействия отрицательного давления на организм человека, поскольку банки устанавливают на отдельные группы мышц. Известен способ улучшения функционального состояния организма человека путем создания отрицательного давления на конечность с помощью камеры зональной декомпрессии (Коробков А.В., Талышев Ф.М., Аванесов В.У. Задачи, методы и организация исследований // Физиологические сдвиги при ускорении восстановительных процессов в лечении спортивных травм путем использования локального отрицательного давления. - М.: ВНИИФК, 1974. - С.14 - 87). Согласно известному способу конечность помещают в камеру зональной декомпрессии, фиксируют ее положение и герметизируют. Затем создают в камере постоянное разрежение 10,6 - 32кПа. Таким способом поочередно улучшают состояние рук и ног. Недостатком известного способа является его низкая эффективность, поскольку воздействие постоянным локальным отрицательным давлением ограничивается лишь конечностями. Эффект лечения низкий также из-за отсутствия индивидуального режима применения отрицательного давления для каждого пациента и корректировку режима при изменении состояния пациента. Наиболее близким к заявляемому является известный способ улучшения функционального состояния организма человека, включающий физическую тренировку с последующим воздействием на нижнюю половину тела постепенно возрастающим постоянным локальным отрицательным давлением от 2,7 - 3,3 до 7,3 - 9,0кПа постоянного режима по 40 - 60мин 1 раз в сутки с одновременным выполнением физических упражнений, и затем дробным принятием водного раствора поваренной соли (А.с. СССР №595895, кл. A61H91/00, A61K33/14, 1976). Однако улучшение функционального состояния организма человека известным способом представляет собой недостаточно эффективную процедуру. Применение в известном способе постоянного локального отрицательного давления, действующего на нижнюю половину тела по режиму, установленному без учета индивидуальных особенностей каждого организма оказывает недостаточное влияние на гемодинамику и обмен веществ в организме. Кроме того, известный способ является громоздким из-за своей многостадийности. В основу изобретения поставлена задача усовершенствовать способ улучшения функционального состояния организма человека путем введения новой, процедуры воздействия на нижнюю половину тела в виде прерывистого локального отрицательного давления по режиму, учитывающему индивидуальные особенности каждого организма и изменения его состояния в процессе улучшения, что позволяет усилить гемодинамические процессы в человеческом организме. Поставленная задача решается тем, что в известном способе улучшения функционального состояния организма путем воздействия локальным отрицательным давлением на нижнюю половину тела, согласно изобретению, воздействуют прерывистым локальным отрицательным давлением (ПрЛОД) в режиме, задаваемом для первой процедуры согласно полу, возрасту и массе тела человека, а режим каждой последующей процедуры корректируют по изменению артериального давления (АД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС). Другим отличием заявляемого способа является то, что воздействуют ПрЛОД в 6 - 25кПа с частотой 0,01 - 0,1Гц. Еще одним отличием этого способа является то, что выбор и корректировку режимов осуществляют с помощью таблицы зависимости величины и частоты ПрЛОД от пола, возраста и массы тела человека. Кроме того, отличием заявляемого способа является то, что дляпервой процедуры по таблице задают режим, который соответствует субмаксимальной физиологической нагрузке пациента. Отличием заявляемого способа является также то, что в качестве субмаксимальной применяют нагрузку, величина которой равна 75% максимальной физиологической нагрузки. Следующим отличием заявляемого способа является то, что при увеличении или уменьшении АД на 10мм рт.ст. и/или ЧСС на 10 ударов в минуту (уд./мин), режим воздействия соответственно ослабляют или усиливают, сдвигаясь по таблице соответственно влево - вниз или вправо - вверх на одну позицию. Кроме того, отличием способа является то, что при достижении физиологически нормальных величин АД и ЧСС в течение трех процедур и более, определенный по таблице режим воздействия, соответствующий субмаксимальной нагрузке, усиливают на 25%. Последним отличием заявляемого способа является то, что процедуру улучшения функционального состояния осуществляют в течение 15 - 30 минут ежедневно и на курс назначают 20 - 30 процедур. Между совокупностью существенных признаков заявляемого способа и достигаемым результатом имеется причинно-следственная связь, которая заключается втом, что воздействие ПрЛОД в отличие от постоянного по прототипу периодически увеличивает объем межтканевых пространств, создавая разность барометрических давлений в системе кровь - ткань. Происходит перераспределение крови в органах и тканях, что усиливает их гемодинамику. При этом усиливается доставка кислорода и питательных веществ с кровью в органы и ткани через мембраны капилляров. Наряду с увеличением газообмена усиливается синтез АТФ. Физиологические сдвиги и положительные эффекты влияния ПрЛОД связаны с мощным пульсирующим воздействием на периферическое кровообращение, лимфообращение и региональное движение жидкостей в организме в целом. Это вызывает сдвиги в потоках кислорода и обмене веческого стресса (см.: Физиологические и клинические эффекты воздействия локального отрицательного давления на организм человека и животного: Тез. научн. совещания (сентябрь 1972). - М., 1972. С.6 - 9). Таким образом, эффективность заявляемого способа по сравнению с прототипом выше, поскольку ПрЛОД усиливает гемодинамику и тем самым ускоряет обменные процессы в организме по сравнению с действием постоянного локального отрицательного давления за счет стимуляции оттока крови из органов и тканей, в которых произошли процессы активации различных систем организма, т.е. выводит продукты распада, смещая равновесие в сторону активации обменных процессов. Однако, этот эффект может быть сведен к нулю и даже к отрицательному результату, без учета индивидуальных особенностей сердечнососудистой и других систем организма. Выбирая оптимальный режим для каждого человека с учетом конституциональных особенностей человека и реакции сердечно-сосудистой системы на каждую последующую процедуру, достигают максимального изменения гемодинамики каждого индивидуального организма, а следовательно и максимального увеличения эффективности заявляемого способа. Все вместе названные факторы оказывают воздействие на интенсивность процессов в клетке, активируют биоэнергетические процессы метаболизма в тканях. Одновременно, предположительно, возникают гипоксические явления. При этом мобилизуются защитные специфические и неспецифические механизмы, что оказывает влияние на развитие защитных сил, устойчивости организма и его компенсаторных механизмов, и, в конечном счете, ведет к восстановлению и повышению работоспособности. Кроме того, пациенты и испытуемые лучше переносят воздействие ПрЛОД в индивидуально подобранном режиме для каждой процедуры, чем постоянного отрицательного давления по прототипу. Заявляемый способ имеет поэтому меньше противопоказаний, чем прототип, и может применяться для улучшения функционального состояния как здоровых, так и больных людей. Опытным путем установлено, что оптимальными являются разрежение в 6 - 25кПа, частота изменения разрежения 0,01 - 0,1Гц, время одного воздействия 15 - 30мин, количество процедур 20 - 30. Применение разрежения величиной меньше 6кПа не дает ожидаемого эффекта из-за слабого воздействия на гемодинамику, Разрежение выше 25кПа с трудом переносит человек, поскольку оно может вызвать срыв адаптации к воздействию. Тоже можно сказать и о крайних значениях частотного режима. Воздействие прерывистым локальным отрицательным давлением в течение менее 15мин и менее 20 процедур является недостаточным для достижения стойкого улучшения функционального состояния организма, а свыше 30мин и 30 процедур - не рационально, поскольку происходит привыкание к нагрузке за указанное время воздействия. Согласно способу-прототипу режим воздействия постоянным локальным отрицательным давлением одинаков для всех испытуемых, а по заявляемому способу режим воздействия строго индивидуален и применяют его в зависимости от состояния сердечнососудистой системы после каждой процедуры. Эта приемы приводят к усилению обменных процессов и функций всех органов и систем в организме человека, а значит, к повышению эффективности способа улучшения функционального состояния организма человека. В связи с этим отпадает необходимость в дополнительных физических и водно-солевых нагрузках, что приводит к упрощению заявляемого способа. При выборе индивидуального режима воздействия ПрЛОД на пациента пользовались специально разработанными для этой цели таблицами зависимости величины и частоты ПрЛОД от пола, возраста и массы тела человека (см. табл.1 и 2). При составлении таблиц руководствовались рекомендациями Комитета экспертов ВОЗ (1971г.). ВОЗ рекомендует применять в зависимости от физического состояния здорового человека три вида нагрузок: субмаксимальную (75% мощности функционально допустимой для конкретного человека нагрузки); максимальную (100%) и чрезмерную (125% - при тренировке спортсменов). Такая дифференциация нагрузок соответствует современной классификации мощности физических нагрузок, используемых в физиологии труда и профессиональной ориентации. Она удобна для применения в спорте и лечебной физкультуре, при разработке адекватных физических тренировок. Поэтому в табл.1 и 2 самые высокие нагрузки соответствуют субмаксимальным по частоте и величине ПрЛОД и выбираются в зависимости от возраста, пола и массы тела человека для первой процедуры. При ухудшении функционального состояния организма нагрузку уменьшают. Если затем улучшается состояние, то нагрузку снова увеличивают. В качестве показателей состояния сердечнососудистой системы человека при проведении процедур по заявляемому способу выбраны АД и ЧСС как характерные, иллюстративные, легко и быстро измеряемые. Опытным путем установлено, что пороговой величиной увеличения или уменьшения ЧСС и АД являются 10уд./мин и/или 10мм рт.ст. При изменении ЧСС и АД на 1 - 9 уд./мин и 1 - 9мм рт.ст. (о шибка измерения составляет ±4уд./мин и ±5мм рт.ст.) испытуемые переносят нагрузку хорошо. Поскольку нагрузки применяют не выше 75% максимальной мощности, то случаев очень резкого увеличения АД и ЧСС не наблюдали. При достижении в ходе лечения физиологически нормальных величин АД и ЧСС в течение не менее трех процедур (стабилизации состояния) субмаксимальную нагрузку увеличивают на 25%, доводя до максимальной (100%). Физиологически нормальные величины АД и ЧСС для здоровых и больных людей в зависимости от пола, возраста и массы тела определяют по справочному руководству: Власов Ю.А., Ок унева Г.Н. Кровообращение и газообмен человека. - Новосибирск: Наука, 1992. - С.90 - 92, 127 - 128. Предложенный способ и способ-прототип были опробованы на 20 спортсменах. Наблюдением установлено, что стабилизация АД и ЧСС, а также реабилитация работоспособности происходит в 5 - 8 раз быстрее, чем при применении известного способа. При этом не наблюдаются патологические изменения в организме, и, даже наоборот, отмечена оптимизация функционирования миокарда. Это позволяет использовать предлагаемый способ как в целях профилактики, так и лечения. Способ был применен для улучшения функционального состояния 15 пациентов, страдающих заболеваниями: анемией, гипертонической болезнью, вегето-сосудистой дистонией, бронхиальной астмой, хроническими неспецифическими воспалительными заболеваниями. После лечения состояние больных значительно улучшилось. При последующем применении медикаментозной терапии происходило потенцирование лечения. Наблюдалось также профилактическое действие заявляемого способа предотвращались рецидивы перечисленных заболеваний. Способ осуществляют следующим образом. После выяснения жалоб испытуемого (больного) фиксируют его пол, возраст и массу тела. По таблице (см. табл.1 и 2) задают режим воздействия ПрЛОД: величину разряжения от 6 до 25кПа с частотой от 0,01 до 0,1Гц. Затем измеряют ЧСС и АД перед первой процедурой. Испытуемого (больного) помещают в камеру зональной декомпрессии в горизонтальном положений. Камеру герметизируют и подключают к вакуумному насосу для создания необходимого разрежения. Воздействие отрицательным давлением осуществляют на круговой зоне нижней половины тела испытуемого (пациента), ограниченной сверху уровнем реберных дуг, снизу - верхней третью бедер. На ноги одевают эластичные чулки, которые герметично соединены с камерой. Процедура длится 15 30мин. После первой процедуры измеряют ЧСС и АД и по табл.1 или 2 определяют режим второй процедуры, в зависимости от изменения этих показателей. При увеличении АД на 10мм рт.ст. и/или ЧСС на 10уд./мин и выше режим воздействия ослабляют для следующей процедуры, сдвигаясь по таблице влево - вниз на одну позицию, при уменьшении АД и ЧСС на ту же величину режим усиливают, сдвигаясь вправо вверх по таблице также на одну позицию. Если в течение 3 - х процедур отмечают стабильные величины АД и ЧСС, соответствующие физиологически нормальным величинам АД и ЧСС, которые определяют для каждого испытуемого по справочному руководству (Власов Ю.А., Окунева Т.Н. Кровообращение и газообмен человека. - Новосибирск: Наука, 1992. - С.90 - 92, 127 - 128), нагрузку увеличивают на 25%. Всего проводят 20 - 30 процедур по одной ежедневно. В зависимости от состояния испытуемого (пациента) курс лечения повторяют после месячного перерыва. Для осуществления способа используют комбинированную камеру зональной декомпрессии "Vita", разработанную Украинским Государственным Центром диагностики и реабилитации репродуктивной функции человека. С 1994 года НПО им. Артема (Киев) начало серийное производство камер зональной декомпрессии "Vita" (Технический паспорт №785 30 00 000 ОПС, Донецк, 1993. - 57с.). Камера "Vita" состоит из металлического корпуса, блока управления и индикации, блока исполнительных устройств, выносного пульта управления, пневмошлангов, кабелей. Отрицательное давление в камере создают с помощью вакуумного насоса. Камера позволяет создавать как прерывистое, так и постоянное локальное отрицательное давление на нижнюю половину тела человека. ЧСС измеряют пальпаторно, а АД - с помощью тонометра марки ИАДМ-ОП ММ. Примеры осуществления способа. Пример 1. Испытуемый А., 35 лет, донор, спортсмен. Практически здоров. Масса тела составляет 90кг. В покое ЧСС 70уд./мин, АД 120/80мм рт.ст. Предъявляет жалобы на быструю утомляемость, плохой сон в течение последних 2 х недель. Улучшение функционального состояния организма испытуемого А. осуществляли согласно способу-прототипу. Однако улучшения состояния после проведенного курса процедур не наступило. Тогда для той же цели был применен заявляемый способ. Учитывая пол, массу тела и возраст испытуемого, по табл.1 подобран режим воздействия ПрЛОД для первой процедуры. После первой процедуры измерены ЧСС и АД и задан режим для второй процедуры и т.д. (см. табл.3). Для первой процедуры выбран режим, соответствующий максимальным значениям разрежения и частоты для испытуемого А.: 20кПа и 0,1Гц. Поскольку после первой процедуры АД систолическое и диастолическое испытуемого увеличилось на 10мм рт.ст., режим воздействия разрежения ослабили, выбрав значения, сдвигаясь по таблице влево - вниз на одну позицию: 19кПа и 0,083Гц. После второй процедуры ЧСС испытуемого А. увеличилась незначительно, а АД не изменилось, поэтому режим третьей процедуры задали такой же, как и для второй: 19кПа и 0,083Гц. После третьей процедуры АД и ЧСС уменьшились до 120/80мм рт.ст. и 70 уд./мин. Режим четвертой процедуры усилили. Значения частоты и разрежения выбрали, сдвигаясь по табл.1 вправо - вверх на одну позицию: 20кПа и 0,1Гц. После третьей, четвертой и пятой процедур АД и ЧСС испытуемого А. соответствовали физиологической норме, поэтому, начиная с шестой процедуры значение разрежения увеличили на 1/4 значения до 25кПа. Всего испытуемому А. проведено 20 процедур воздействия прерывистым локальным отрицательным давлением на нижнюю половину тела. Через 5 дней после принятия последней процедуры испытуемый отмечал улучшение функционального состояния: улучшились сон и аппетит, исчезли явления быстрой утомляемости. Пример 2. Больной К., 47 лет, обратился с жалобами на слабость, быструю утомляемость, плохой сон. Диагноз: хроническая ишемическая болезнь сердца. На кардиограмме - признаки диффузионной ишемии миокарда на нагрузку. Масса тела больного К. составляет 78кг, в покое ЧСС 78уд./мин, АД 110/60мм рт.ст. После применения 3 - х процедур улучшение функционального состояния по способу-прототипу больному стало хуже. Лечение прекращено. После недельного перерыва для улучшения состояния больного применили заявляемый способ. Учитывая пол, массу тела и возраст больного, задали режим для первой процедуры воздействия прерывистым локальным отрицательным давлением (см. табл.1). Разрежение составило 14кПа, а частота - 0,083Гц. После второй процедуры АД увеличилось на 10мм рт.ст. Режим воздействия для третьей процедуры ослабили, сдвигаясь по табл.1 от выбранных значений разрежения и частоты влево - вниз на одну позицию. Режим для третьей процедуры: 13кПа и 0,01Гц. После третьей процедуры у больного К. АД не изменилось, а ЧСС увеличилась на 10уд./мин. Поэтому для четвертой процедуры режим ослабили, используя табл.1 и тот же прием, что и для третьей процедуры. Новый режим: 11кПа и 0,025Гц. После четвертой процедуры ЧСС нормализовалась и режим усилили для пятой процедуры, выбрав значение, сдвигаясь по табл.1 на одну позицию вправо - вверх: 13кПа, 0,01Гц. После пятой процедуры АД больного К. снизилось на 10мм рт.ст., поэтому для шестой процедуры режим усилили: 14кПа, 0,083Гц. Нормальные физиологические значения АД и ЧСС (110/60мм рт.ст. и 70 - 80уд./мин) поддерживались после пятой, шестой и седьмой процедур при режиме 14кПа и 0,083Гц. Поэтому значение разрежения для восьмой процедуры было задано больше на 1/4 максимального значения (14кПа), выбранного по табл.1: 14кПа + 3,5кПа = 17,5кПа. При этом частота соответствовала максимальному значению: 0,083Гц. Всего больной К. принял 25 процедур согласно заявляемому способу. Применяемые нагрузки переносил хорошо. После курса процедур у больного улучшился сон, уменьшились слабость и утомляемость. На электрокардиограмме практически исчезли признаки диффузионной ишемии миокарда. Пример 3. Испытуемый С., 20 лет, донор, спортсмен. Практически здоров. Маса тела 91кг, в покое АД 120/80, ЧСС 82уд./мин. Перед сдачей донорской крови решено улучшить функциональное состояние организма донора С. по способу-прототипу. Несмотря на предпринятые меры, после сдачи крови в объеме 400мл донор почувствовал слабость, головокружение: ЧСС 90уд./мин, АД 90/50мм рт.ст. Перед следующей сдачей крови (через 3 месяца) улучшение функционального состояния организма проведено по заявляемому способу. Учитывая пол, массу тела и возраст испытуемого С., используя табл.1, для первой процедуры выбран режим: 20кПа, 0,1Гц (см. табл.3). После первой процедуры АД донора С. повысилось на 10мм рт.ст. Чтобы ослабить режим для второй процедуры при выборе значений разрежения и частоты, осуществили сдвиг по таблице влево - вниз на одну позицию. Для возраста, пола и массы тела испытуемого при увеличении АД на 10мм рт.ст. нагрузка не снижается (см. табл.1 и табл.3). После второй процедуры АД не изменилось, а ЧСС увеличилась на 12уд./мин. Для третьей процедуры ослабили режим, содвигаясь по таблице на одну позицию: 20кПа, 0,083Гц. После третьей процедуры АД не изменилось, а ЧСС уменьшалась на 10уд./мин. Для четвертой процедуры режим усилили: 20кПа, 0,1Гц. После четвертой, пятой и шестой процедур значения АД и ЧСС стабилизировались и соответствовали физиологической норме (120/80мм рт.ст., 80уд./мин). Режим последующих процедур: 20кПа + 5кПа = 25кПа; 0,01Гц. Всего донор С. принял 25 процедур прерывистого локального отрицательного давления на нижнюю половину тела. После сдачи 400мл крови донор С. чувствовал себя нормально. Перед сдачей крови АД 120/80, ЧСС 72уд./мин, после - АД 115/75, ЧСС 80уд./мин. Пример 4. Больная Н., 44 лет, масса тела 57кг, обратилась с жалобами на головные боли, слабость, головокружение, быструю утомляемость. Диагноз: вегетососудистая дистония по гипотоническому типу. В покое АД 110/70мм рт.ст., ЧСС 75уд./мин. Сначала улучшение функционального состояния организма больной Н. осуществляли согласно способупрототипу. После этого состояние больной ухудшилось: появились боли в сердце, участилось сердцебиение. После небольшого перерыва был проведен курс процедур по улучшению функционального состояния организма больной Н. по заявляемому способу. Учитывая пол, массу тела и возраст больной подобрали по табл.2 режим воздействия ПрЛОД на нижнюю половину тела для первой процедуры: 10кПа и 0,083Гц. После первой процедуры АД больной снизилось на 10мм рт.ст. (см.табл.3). Поэтому для второй процедуры режим усилили, выбрав значения разрежения и частоты, сдвигаясь по табл.2 от максимальных значений (10кПа; 0,083Гц) вверх вправо на одну позицию. Режим второй процедуры: 10кПа; 0,083Гц. После второй процедуры АД повысилось на 10мм рт.ст. и режим третьей процедуры ослабили, сдвигаясь на одну позицию по табл.2 влево - вниз: 8кПа и 0,05Гц. После второй, третьей и четвертой процедур АД и ЧСС стабилизировались и соответствовали физиологической норме для больной Н.: 110/70мм рт.ст. и 70 - 75уд./мин. Поэтому для пятой процедуры режим усилили: разрежение увеличили на 1/4 максимального значения, выбранного по табл.2: 10кПа + 2,5кПа = 12,5кПа; а частота соответствовала табличному значению 0,083Гц. Всего больной Н. было проведено 30 процедур ПрЛОД на нижнюю половину тела. Больная переносила нагрузки хорошо. После лечения состояние больной улучшилось: нормализовалось АД, прекратились головные боли, слабость и быстрая утомляемость. В течение последующи х 13 месяцев больная в поликлинику не обращалась.