Спосіб терапевтичної дії при дегенеративно-дистрофічних захворюваннях суглобів та хребта

Способ терапевтического воздействия при де генеративно-дистрофических заболеваниях суста вов и позвоночника, заключающийся в электрости муляции двигательных точек и мышц, отличаю щийся тем, что определяют тонус мышц, связан ных с пораженным суставом или отделом позво ночника и при гипертонусе в начале и конце цик ла терапевтического воздействия проводят электропунктуру точек акупунктуры и аурикулярных то чек акупунктуры противоспазматического дейст вия в тормозном режиме, затем последовательно чередуют электропунктуру электростимуляцию, криоэлектропунктуру и криоэлектростимуляцию точек акупунктуры противоспаэматическогодействия в тормозном режиме эпектростимупяцию или криоэлектростимуляцию двигательной точки мышцы, при этом криоэлектропунктуру и криоэлектростимуляцию осуществляют через ледяную прокладку, а при гипотонусе в начале и в конце цикла терапевтического воздействия проводят электропунктуру точек акупунктуры и аурикупярных точек акупунктуры в возбуждающем режиме, затем проводят последовательно электропунктуру точек акупунктуры, повышающих тонус мыши, в возбуждающем режиме, электростимуляцию двигательной точки мышцы, эпектропунктуру точек акупунктуры, повышающих тонус мышц, в возбуждающем режиме на протяжении курса терапевтического воздействия циклы из 4 процедур чередуют с перерывами воздействия в 1 день при этом на протяжении курса терапевтического воздействия продопжитепьность эпектропунктуры или криозлектропунктуры уменьшают с 20 до 15 минут, а продолжительность электростимуляции или криоэлектростимуляции увеличивают с 10 до 14 минут Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для лечения заболевании суставов и позвоночника в артропогических и ортопедических отделениях общемедицинской сети и здравницах, в спортивной медицине Наиболее бпизким по совокупности признаков и достигаемому терапевтическому эффекту является способ лечения электростимуляцией двигательных точек и мышц /"Физиотерапевтический справочник", Киев, "Здоровья", 1973, с 41/ ДО появления видимых, но безболезненных соктщений сила тока от 2 до 12 мА, продолжительность сеанса 10-20 мин, на курс лечения до 20 сеансов Недостатком данного cnocoba лечения является отсутствие индивидуализации в подходе к печению больных при выборе параметров воздействия недостаточная оценка исходного состояния мышц связанных с пораженным суставом или отделом позвоночника и как результат этого, невысокая терапевтическая эффективность, непродопжитепьная ремиссия в течении болезни, возможность возникновения отрицательных реакций во время процедуры и после нее. длительность необходимого курса лечения В основу изобретения поставпеяа задача усовершенствования способа терапевтического воздействия при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, в кото ром за счет индивидуального подхода к лечению путем учета состояния мышц, анатомически и функционально связанных с пораженным суставом или отделом позвоночника, и за счет подбора точек акупунктуры и зон воздействия в зависимости от состояния суставно мышечного аппарата, а также за счет выбранной последовательности еыпопнения электропунктуры, злсктростимупяции, криоэлектропунктуры криоопектростимуляции с учетом потенцирования одного лечебного фактора другим снятия побочных отрицательных реакции, обеспечивается ыабильное (22)21 02 1994 о О со см 27430 улучшение и восстановление функции опорнодвигательного аппарата при дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника, и за счет этого снижается длительность временной нетрудоспособности, предупреждается инвалидизация, повышается трудоспособность, значительно улучшается общее самочувствие больных Положительный эффект данного способа достигается в условиях сокращенного курса лечения Поставленные задачи решаются тем, что в способе терапевтического воздействия при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника заключающемся в электростимуляции двигательных точек и мышц, согласно изобретению, определяют тонус мышц, связанных с пораженным суставом или отделом позвоночника, и при гипертонусе в начале и в конце цикла терапевтического воздействия проводят электропунктуру точек акупунктуры и аурикулярных точек акупунктуры противоспазматического действия в тормозном режиме, затем последовательно чередуют электропунктуру, электростимуляцию, криопунктуру и криоэлектростимуляцию точек акупунктуры противоспазматического действия в тормозном режиме, электростимуляцию или криоэлектростимуляцию двигательной точки мышцы, при этом криоэлектропунктуру и криоэлектростимуляцию осуществляют через ледяную прокладку, а при гипотонусе в начале и в конце цикла терапевтического воздействия проводят электропунктуру точек акупунктуры и аурикупярных точек акупунктуры в возбуждающем режиме, затем проводят последовательно электропунктуру точек акупунктуры, повышающих тонус мышц, в возбуждающем режиме рлактростимуляцию двигательной точки мышцы, электропунктуру точек акупунктуры, повышающих тонус мышц, в возбуждающем режиме, на протяжении курса терапевтического воздействия циклы из 4-х процедур чередуют с перерывами воздействия в 1 день, при этом на протяжении курса терапевтического воздействия продолжительность электропунктуры или криоэлектропунктуры уменьшают с 20 до 15 минут, а продолжительность электростимуляции или криоэлектростимуляции увеличивают с 10 до 14 минут Доказательством причинно-следственной связи между совокупностью существенных признаков заявляемого изобретения и достигаемым техническим результатом служит следующее - при дегенеративно-дистрофических забо леваниях суставов и позвоночника мышцы, ана томически и функционально связанные с пора женным суставом или отделом позвоночника, вовлечены в патологический процесс, и поэтому выбор тактики лечения невозможен, по нашему мнению, без учета функционального состояния мышц, - при гипертонусе мышц целесообразность выбранной последовательности воздействия обусловлена следующим электролунктура противоспазматических точек акупунктуры в тормоз ном режиме обеспечивает улучшение функции суета в но-мышечного аппарата, обмена веществ в нем, кровообращения, снимает повышенный тонус мышц, и подготавливает их к адекватному восприятию электростимуляции, которая, в свою очередь, обеспечивает возврат мышцы к нормальному функционированию Пролонгирование положительного эффекта электростимуляции и устранение ее некоторых побочных моментов {болевая реакция и др) достигается последующим проведением электропунктуры, - проведение в последующих процедурах {третья и четвертая процедуры) криоэлектро пунктуры, криозлектростимуляции, криоэлектро пунктуры обеспечивает усиление вышеописанно го воздействия на суставно-мышечный аппарат и достижение более высокого и длительного эффекта, - при гипотонусе мышц целесообразность выбранной последовательности воздействия обусловлена следующим электропунктура точек акупунктуры, повышающих тонус мышц, в воз буждающем режиме, обеспечивает устранение гипотонуса, повышение биоэлектрической актив ности мышц восстановление функции суставов и позвоночника, и обеспечивает адекватное восп риятие электростимуляции, которая усиливает мышечный тонус, и улучшает функцию суставов и позвоночника Последующее проведение электропунктуры обеспечивает закрепление эффекта электростимуляции и снятие возмож ных последующих реакций со стороны сердечно сосудистой системы Способ осуществляется следующим образом В первый сеанс на точки акупунктуры (ТА) общего действия (например, 36 Ж цзу-сань-ли, 5 X еай-гуань), а также на аурикулярные точки акупунктуры (АТА) общего действия (например, 55 X шэиь-мэиь) проводят электропунктуру (ЭП) по тормозной методике продолжительностью 20 мин В последующие сеансы учитывают состояние мышц, анатомически и функционально связанных с пораженным суставом или отделом позвоночника, и выявляют мышцы с повышением тонуса (гипертонус, напряжение мышц, функциональные контрактуры) либо мышцы в состоянии гипотонии и гипотрофии Последующая тактика лечения зависит от указанного повышенного или пониженного тонуса мышц В случае повышения тонуса мышцы, обеспечивающей движение в пораженном суставе или отделе позвоночника, сечение проводят следующим образом Во второй сеанс проводят ЭП специфических точек, оказывающих влияние на состояние мышечной системы (например, 34 XI ян-лин-цюань) и АТА, оказывающих протиеоспазматическое действие (например, 51 IX - точка симпатической нервной системы) по тормозной методике продолжительностью 15 мин После окончания ЭП проводят электростимупйцию (ЭС) продолжительностью 10 мин на двигательную точку мышцы Сразу же после ЭС осуществляют ЭП тех же точек акупунктуры, как корпорапьных, так и аур ику парных, продолжительностью 5 мин В третий и четвертый сеансы электрическое воздействие на корпоральные ТА (криоэпектропунктура - КЭП) и двигательные точки мышцы (криоэлектростимуляция - КЭС) осуществляют через ледяную прокладку На третий сеанс проводят КЭП по тормозной методике на ТА, оказывающую влияние на мышцу, 27430 связанную с пораженным суставом Так, например, при гонартрозе проводят КЭП на ТА 31 III фу-ту и ЭП АТА области поражения (например, точку колена 49 VHI) продолжительностью 13 мин Сразу после КЭП ЭП АТА проводят КЭС на двигательную точку мышцы (например, прямой мышцы будра) продолжительностью 12 мин После окончания КЭС осуществляют КЭП и ЭП АТА продолжительностью 5 мин В четвертый сеанс проводят КЭП ТА, находящихся в области сустава или пораженного отдела позвоночника, оказывающих влияние и на суставы, и на вовлеченную в состояние гипертонуса мышцу, связанную с этим суставом или отделом позвоночника (например, при гонартрозе, на ТА 31 III фу-ту) и ЭП АТА, оказывающих спазмолитический эффект (например, AT 55 X шэнь-мэнь) продолжительностью 11 мин Сразу после КЭП и ЭПАТА проводят КЭС на двигательную точку мышцы (например, прямой мышцы бедра) продолжительностью 14 мин После окончания КЭС осуществляют КЭП и ЭП АТА продолжительностью 5 мин После четырех сеансов лечения (первый цикл) делают перерыв 1 день В последующем такие циклы лечения повторяют с перерывом в 1 день, один-два раза Заканчивают лечение (9 или 13 сеанс) ЭП ТА общего действия (например, 36 III цзу-сань-ли) и ЭП АТА общего действия (например, точка Зеро 82 XIII) продолжительностью 20 мин У больных заболеваниями суставов и позвоночника при наличии мышц, связанных с пораженным суставом или отделом позвоночника, в состоянии гипотонии и гипотрофии, лечение проводят по вышеуказанному принципу, однако, ЭП и ЭС осуществляют без ледяной прокладки, ЭП корпоральных ТА и АТА проводя- по асзоуждающей методике, и при проведении ЭП АТА используют точки, повышающие мышечный тонус (например, 98 XV - точка селезенки, 97 XV - точка печени) Воздействие на корпоральные ТА проводят биполярным импульсным током прямоугольной формы частотой от 2 до 20 Гц, силой тока от 2 до 100 мкА, с продолжительностью импульса от 1 до 50 мс при неизменной скважности, при тормозной методике соотношения импульсов отрицательной и положительной полярности по длительности в секундах 60 г и 15 с, при возбуждающей методике соотношение импульсов отрицательной и положительной полярности 15 с и 5 с, с использованием аппаратов, например, "Элита4" Воздействие на аурикупяриые ТА проводят таким же током частотой от 2 до 4 Гц, силой тока от 2 до 10 мкА по тормозной или возбуждающей методике При ЭП активный электрод помещают на точку акупунктуры, а пассивный электрод - на ладони пациента Воздействие на двигательную точку мышцы, находящейся в состоянии повышения тонуса (напряжение мышцы, функциональная контрактура, гипертонус) осуществляют синусоидальным модулированным током в невыпрямленном режиме, 1 род работы, частота модуляции 100-150 Гц глубина 50%, сила тока до появления легкой вибрации, при длительности посыпок импульса 2 с - пауза 6 с, по однополюсной методике (с расположением активного электрода площадью 1-2 см на двигательные точки мышцы, а пассивного электрода площадью 75-100 см в проекции соответствующего сегмента спинного мозга (например, от аппарата "Амплипульс") Воздействие на двигательную точку мышцы, находящейся в состоянии гипотонии и гипотрофии, проводят синусоидальным модулированным током в невыпрямленном режиме при 2 роде работ, при частоте 80-100 Гц, глубине модуляции 100%, при длительности посылок импульса 2 с - пауза 4 с, сила тока до появления сильных, но безболезненных мышечных сокращений Расположение электродов и их размеры такие же, ' как и при воздействии на мышцы, находящиеся в состоянии повышенного тонуса Кри о электрону нктуру криоэлектростимуляцию осуществляют с использованием электрода, в полость которого помещен кусочек льда, заполняющий строго по форме эту полость Всего на курс 9-13 сеансов, продолжительность курса лечения 10-15 дней Примеры конкретного выполнения Пример 1 Б-й Г , м , 53 г , инженер, ист б-ни № 495 Диагноз Шейный остеохондроз (С III - С VI) (I стадия, стабильная форма), вторичный правосторонний корешковый радикулит (СЗ-С6) в стадии неполной ремиссии, умеренно выраженный болевой синдром Жалобы на постоянные головные боли, ноющие боли в шейном отделе позвоночника, иррадиирующие в правое плечо, усиливающиеся при повороте головы, наклоне головы влево, но почам, онемение правого плеча и руки по латеральной стороне тыльной поверхности Об-но пальпация остистых отростков позвонков CII-CVI и соответствующих паравертебральных точек справа болезненная, напряжение и боль при пальпации правой трапециевидной мышцы, ограничение подвижности (сгибание, ротация, наклон влево) в шейном отделе позвоночника, при движении хруст На рентгенограмме шейного отдела в двух проекциях определяется снижение высоты межпозвонковых дисков CHI-CIV CIV-CV, CVCVI, замыкательные пластинки склерозированы Миотонометрия правой трапециевидной мышцы - 10 ЕД (выраженное повышение тонуса - 2 сте пень нарушений, левой трапециевидной мышцы - 30 ЕД (норма) Ручная динамометрия справа 12 кг, слева — 20 кг ЭМГ исследование правой трапециевидной мышцы амплитуда колебаний в покое 35 мкВ, при ближней синергии - 65 мкВ, при произвольном максимальном сокра щении 125 мкВ ЭМГ левой трапециевидной мышцы амплитуда в покое 10 мкВ, при ближ ней синергии - 50 мкВ, при произвольном мак симальном сокращении - 435 мкВ Стимуляционная ЭМГ правого n acessonus скорость распространения возбуждения - 42 м/с, левого n acessonus ~ 56 м/с Тепловизионное иссле дование гипертермия в области шейного отде ла позвоночника (Д Т-1°С), гипотермия в об ласти правой трапециевидной мышцы и право го плеча с задней поверхности (Д Т1,3°С) 1 процедура Проводят ЭП ТА- 5 X вайгуань (п, л) и ЭП АТА 55 X шэнь мэнь (п л) продолжительностью 20 мин по тормозной методике 27430 2 процедура Определяют состояние мышц, функционально и анатомически связанных с шей ным отделом позвоночника Выявляют наличие значительного гипертонуса правой трапециевидной мышцы Проводят ЭП специфической ТА 54 VII чэнцзинь (п) и ЭП АТА 51 IX (п) по тормозной методике продолжительностью 15 мин После окончания ЭП проводят ЭС на двигательную точку правой трапе циевидной мышцы продолжительностью 10 мин Сразу же после ЭС осуществляют ЭП ТА 54 VII чэнцзинь (л) и ЭП АТА 51 IX (п) продолжительностью 5 мин по тормозной методике 3 процедура Проводят КЭП ТА 21 XI цэянь-цзин (п) и ЭП АТА 37 VII (точка шейного от дела позвоночника) (л) по тормозной методике продолжительностью 13 мин Сразу после этого проводят КЭС на двигательную точку правой тра пециевидной мышцы продолжительностью 12 мин После окончания КЭС осуществляют КЭП ТА 21 цзянь-цзинь (л) и ЭП АТА 37 VII (точка шейного отдела позвоночника) (п) продолжитель ностью 5 мин 4 процедура Осуществляют КЭП ТА 15 X (тянь-ляо) (л) и ЭП ТА 55 X шэнь-мэнь (п) про должительностью 11 мин по тормозной методи ке После окончания проводят КЭС на двигатель ную точку трапециевидной мышцы справа про должительностью 14 мин После окончания КЭС проводят КЭП ТА 15 X тянь-ляо (п) и ЭП АТА 55 X шэнь-мэнь (п) продолжительностью 5 мин Перерыв 1 день 5 процедура Проводят ЭП ТА 8 X саньянь-ло (п,п) и ЭП АТА 82 VIII Зеро (п,л) продол жительностью 20 мин по тормозной методике 6 процедура Проводят ЭП ТА 34 XI яньлинь-цюань (п) и ЭП АТА 34 VI коры головного мозга (п) продолжительностью 15 мин по тормоз ной методике После окончания этого проводят ЭС на двигательную точку правой трапециевид ной мышцы продолжительностью 10 мин Сразу же после ЭС осуществляют ЭП ТА 34 XI иньлинь-цюань (п) и ЭП АТА 34 VI коры головного мозга (л) продолжительностью 5 мин по тормоз ной методике 7 процедура Проводят КЭП ТА 11 VII дачжу (п) и ЭП АТА 37 VII точка шейного отдела позвоночника (л) по тормозной методике продол жительностью 13 мин После этого проводят КЭС на двигательную точку правой трапециевидной мышцы продолжительностью 12 мин После окончания КЭС осуществляют КЭП ТА 11 VII дачжу (п) и ЭП АТА 37 VII точка шейного отдела позвоночника (п) по тормозной методике продол жительностью 5 мин 8 процедура Осуществляют КЭП ТА XIII да-чжуй (п) и ЭП АТА 51 IX симпатической нерв ной системы (п) продолжительностью 11 мин по тормозной методике После окончания проводят КЭС на двигательную точку трапециевидной мышцы справа продолжительностью 14 мин После окончания КЭС проводят КЭП ТА 14 ХШ да-чжуй (п) и ЭП АТА 51 IX симпатической нерв ной системы (л) продолжительностью 5 мин по тормозной методике 9 процедура Проводят ЭП ТА 4 II хэ-гу (п,л) и ЭП АТА 82 ХШ (п,л) по тормозной методи ке продолжительностью 20 мин После проведенного лечения самочувствие больного значительно улучшилось исчезли головные боли, боли в шейном отделе позвоночника, онемение правой руки, исчезли бопи в правой трапециевидной мышце восстановился объем движений в шейном отделе позвоночника Миотонометрия справа и слева 30 ЕД Ручная динамометрия справа - 30 кг, слева - 32 кг ЭМГ амплитуда биопотенциалов правой трапециевидной мышцы в покое - 10 мкВ, при ближней синергии - 50 мкВ, при произвольном максимальном сокращении - 59 мкВ, левой трапециевидной мышцы в покое - 10 мкВ при ближней синергии 50 мкВ, при произвольном максимальном сокращении - 570 мкВ ЭНМГ скорость распространения возбуждения по правому n acessonus - 58 м/с, слева - 60 м/с Термография исчезновение "горячей" зоны в области шеи и правого плеча, правой трапециевидной мышцы, исчезновение термоасимметрии (ДТ° 0,3°С) Пример 2 Б-я В , ж , 48 л , преподаватель, ист б-ни № 387 Диагноз Правосторонний коксартроз ст 23, ФН 1 Жалобы на постоянные ноющие боли в области правого тазобедренного сустава, усиливающиеся при ходьбе при спуске по лестнице, при перемене погоды, ограничение движений, хруст при движении Об-но пальпация области проекции головки правой бедренной кости болезненная, гипотрофия и гипотония прямой мышцы бедра ограничение движений (сгибание, разгибание внутренняя и наружная ротация) в правом тазобедренном суставе, при движении хруст На рентгенограмме правого тазобедренного сустава - головка бедренной кости дефигурирована, нарушена ее архитектоника (неравномерный остеосклероз, кистовидные просветления), шейка бедренной кости укорочена, расширена (за счет асиммиляции периостальных наслоений по медиальному контуру) вертлужная впадина уплотнена, склерозирована в ^оне крыши с усилением ее костным разрастанием, увеличивающим костное покрытие головки б/кости, суставная щель неравномерно значительно сужена, костные разрастания в зоне большого вертела Миотонометрия m reclus femons справа - 54 ЕД (выраженное понижение тонуса), слева m rectus femoris - 30 ЕД (норма) Становая динамометрия справа - 40 кг ЭМГ исследование правой прямой мышцы бедра амплитуда биопотенциалов при произвольном максимальном сокращении - 202 мкВ ЭМГ левой прямой мышцы бедра - амплитуда сокращения - 723 мкВ ЭНМГ правого n femoris 43 м/с, левого n femons - 56 м/с 1 процедура Проводят ЭП ТА 36 111 цзусань-ли (п,л) и ЭП АТА 55 X шэнь-мэнь (л,л) про должительностью 20 мин по возбуждающей ме тодике 2 процедура Определяют состояние мышц, функционально и анатомически связан ных с правым тазобедренным суставом Выяв ляют наличие значительной гипотонии правой прямой мышцы бедра Проводят ЭП ТА 34 XI янлинь-цюань (п) и ЭП АТА 98 XV точка селезенки по возбуждающей методике продолжительност ью 15 мин После окончания ЭП проводят ЭС на 27430 двигательную точку правой прямой мышцы бедра продолжительностью 10 мин Сразу же после ЭС осуществляют ЭП ТА 34 XI ян-линь-цюань (п) и ЭП АТА 98 XV продолжительностью 5 мин по возбуждающей методике 3 процедура. Проводят ЭП AT 31 III фу-ту (п) и ЭП АТА 50 VM1 тазобедренный сустав (п) по возбуждающей методике продолжительностью 13 мин Сразу после этого проводят ЭС на двига тельную точку правой прямой мышцы бедра про должительностью 12 мин. После окончания ЭС осуществляют ЭП AT 31 III фу-ту (п) и ЭП АТА 50 VIII (п) продолжительностью 5 мин по возбуж дающей методике. 4 процедура Осуществляют ЭП ТА 31 III би-гуань (п) и ЭП АТА 97 XV продолжительност ью 11 мин по возбуждающей методике После окончания проводят ЭС на двигательную точку правой прямой мышцы бедра продолжительност ью 14 мин После окончания ЭС проводят ЭП AT 31 III би-гуань (п) и ЭП АТА 97 XV продолжитель ностью 5 мин по возбуждающей методике. Перерыв 1 день. 5 процедура Проводят ЭП 39 XI сюаньчжун (п,л) и ЭП АТА 82 VIII точка Зеро (п,л) про должительностью 20 мин по возбуждающей ме тодике. 6 процедура. Проводят ЭП ТА 9 IV иньлинь-цюань (п) и ЭП АТА 34 Vt коры головного мозга (п) по воздуждающей методике продолжи тельностью 15 мин. После окончания этого про водят ЭС на двигательную точку правой прямой мышцы бедра продолжительностью 10 мин. Сра зу же после ЭС осуществляют ЭП ТА 9 IV нньлинь-цюань (п) и ЭП АТА 34 VI коры головного мозга (п) по возбуждающей методике продолжи тельностью 5 мин. 7 процедура Проводят ЭП ТА 31 111 бигуань (п) и ЭП АТА 50 Vllt тазобедренный сустав (п) по возбуждающей методике продолжитель ностью 13 мин После этого проводят ЭС на дви гательную точку правой прямой мышцы бедра продолжительностью 12 мин После окончания ЭС осуществляют ЭП ТА 31 III би-гуань (п) и ЭП АТА 50 VJU тазобедренный сустав (п) по возбуж дающей методике продолжительностью 5 мин 8 процедура. Осуществляют ЭП ТА 33 III янь-ши (л) и ЭП АТА 98 XV точка селезенки про должительностью 11 мин по возбуждающей ме тодике. После окончания проводят ЭС на двига тельную точку правой прямой мышцы бедра про должительностью 14 мин После окончания ЭС проводят ЭП ТА 33 111 янь-ши (п) и ЭП АТА 98 XV точка селезенки продолжительностью 5 мин по возбуждающей методике Перерыв 1 день. 9 процедура. Проводят ЭП 4 ХІИ мин-мэнь и ЭП АТА 55 X шэнь-мэнь (п,л) продолжитель ностью 20 мин по возбуждающей методике 10 процедура. Проводят ЭП 54 VII чэнцзинь (п,л) и ЭП АТА 97 XV точка печени продол жительностью 15 мин по возбуждающей методи ке. После окончания этого проводят ЭС двига тельной точки правой прямой мышцы бедра про должительностью 10 мин Сразу же после окон чания ЭС осуществляют ЭП AT 54 V(l чэн-цзинь (п.л) и ЭП АТА 97 XV точка печени продолжительностью 5 мин. 11 процедура Проводят ЭП 32 III фу-ту (п) и ЭП АТА 50 VIII тазобедренный сустав (п) по возбуждающей методике продолжительностью 13 мин. После окончания этого проводят ЭС на двигательную точку правой прямой мышцы бед ра продолжительностью 12 мин После оконча ния ЭС проводят ЭП AT 32 III фу ту (л) и ЭП АТА 50 Vtll тазобедренный сустав (п) по возбуждаю щей методике продолжительностью 5 мин. 12 процедура Осуществляют ЭП ТА 31 III би-гуань (п) и ЭП АТА 34 VI кора головного мозга (п) продолжительностью 11 мин по возбуждаю щей методике После окончания воздействия проводят ЭС на двигательную точку правой пря мой мышцы бедра продолжительностью 14 мин. После окончания ЭС проводят ЭП ТА 31 111 бигуань (п) и ЭП АТА 34 VI коры головного мозга (п) продолжительностью 5 мин по возбуждающей методике 13 процедура Проводят ЭП ТА 36 III цэусань-ли (п,п) и ЭП АТА 82 ХШ Зеро (п,л) по воз буждающей методике продолжительностью 20 мин. После проведенного лечения самочувствие большой значительно улучшилось значительно уменьшились боли в правом тазобедренном суставе, увеличился объем движений в суставе. Миотонометрия- справа - 40 ЕД, слева - 30 ЕД Становая динамометрия - 70 кг. ЭМГ справа - 498 кВ, слева - 730 мкВ. ЭНМГ правого п lemons - 50 м/с, левого - 56 м/с По предлагаемому способу лечили 30 больных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями суставов и позвоночника (остеоартроз и межпозвонковый остеохондроз) В течение первого цикла лечения (1-4 дни) исчезновение самопроизвольных болей происходило в 40% случаев, болей при пальпации в 40%, болей при движении у 36,7% больных, восстановление мышечного тонуса отмечалось в 23% случаев При лечении по данному способу у всех больных исчезли или значительно уменьшились указанные симптомы заболевания к 10-15 дню Динамика клинических данных подтверждалась сдвигами в показателях инструментальных исследований. Показатели миотонометрии изменялись статистически достоверно в положительную сторону как при наличии гипертонуса у больных артрозами - с 5,2 ± 0,1 ЕД до 29,1± 0.2 ЕД (PZ0.05), так и у больных с явлением гипотонуса - с 54,1±0,3 ЕД до 31,2 ± 0,1 ЕД (Р^0.05) Ручная динамометрия возросла при лечении предлагаемым способом с 12 ± 1 кг до 29 ± 2 кг (PZ0.05), а становая динамометрия увеличилась с 53,1 ± 2,9 кг до 85 ± 3 кг (Р/0,05). Биоэлектрическая активность мышц увеличилась по данным ЭМГ статистически достоверно - с 320 ± 8 мкВ до 660 ± 10 мкВ (PZ0.05/. Исследование катамнестических данных обнаружило наличие стойких результатов лечения у преимущественного большинства больных артрозом. Так, стойкий положительный эффект сохранялся от 4 до 6 месяцев у 10%, от б до 12 месяцев - у 36,7% и свыше 1 года - у 53,9% больных. 27430 Відкрите акціонерне товариство «Патент» Україна 88000 м Ужіирод,вуп Глгаріна 101 (03122)3 72 8 9 ( 03 1 22 ) 2 57-03