Спосіб лікування останніх відділів хребта, зокрема, куприка

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в неврологии, ортопедии, нейрохирургии, травматологии. Наиболее близким по технической сущности к заявляемому решению и принятым за прототип, является способ лечения последних отделов позвоночника, включающий растяжку, глубокий массаж, определение локализации пораженного сегмента, механическое воздействие. Растяжку осуществляют в положении больного на животе со спущенными с топчана под углом 90° бедрами, глубокий массаж проводят сжатыми в кулак кистями, при этом изменяют направление прилагаемых усилий. Механическое воздействие осуществляют, нанося удары ладонной поверхностью запястья по собственным пальцам, усилия при этом составляют от 30 до 70-80кг. Пальцы должны плотно прилегать к позвонкам и мышцам. Однако известный способ требует длительного лечения, поскольку при значительном болевом синдроме манипуляции не повторяются чаще одного раза в 3-4 дня. Кроме того, при механическом воздействии силовые манипуляции не исключают микротравматизацию мягких тканей, а также могут вызвать микрокровоизлияния. При этом у больных в процессе лечения наблюдаются значительные болевые ощущения. Кроме того, известный способ не всегда снимает боли после лечения. Следовательно, применение известного способа не достаточно эффективно для лечения конечных участков позвоночника. В основу изобретения поставлена задача усовершенствования способа лечения конечных отделов позвоночника, в частности копчика, в котором за счет изменения последователыюсти операций и условий их реализации обеспечивается возможность приложения крутящего момента и зональное распределение динамической нагрузки при одновременном снижении микротравма-тичности и болевых ощущений в процессе лечения, и за счет этого сокращаются сроки лечения, повышается его эффективность. Поставленная задача решается тем, что в способе лечения последних отделов позвоночника в частности, копчика, включающем растяжку, глубокий массаж последних отделов позвоночника, определение локализации пораженного сегмента, механическое воздействие, согласно изобретению, новым является то, что растяжку проводят после определения локализации пораженного сегмента, а механическое воздействие осуществляют двухсторонним массажем копчика и окружающих его мышц снаружи и через анус с последующим смещением копчика в дорсальном направлении. Причинно-следственная связь между совокупностью заявляемых признаков и достигаемым результатом заключается в следующим. Способ лечения последних отделов позвоночника, о частности копчика, при котором определение локализации пораженного сегмента проводят перед растяжкой, позволяет повысить достоверность диагностики, поскольку больной о этот период находится в состоянии покоя и расслабления. Одновременное проведение через анус механического воздействия - массажа копчика способствует улучшению кровообращения в мышечных тканях, расположенных вблизи копчика, а также улучшению питания клеток хрящевых и костных тканей последних отделов позвоночника. При этом механическое воздействие через анус позволяет осуществить массаж копчика с двух сторон (с внутренней її наружной) и при одновременной растяжке обеспечить необходимое растяжение суставов копчика. Это значительно снижает болевые ощущения во время лечения. При осуществлении заявляемого способа удается осуществить непосредственный контакт с больным органом обеспечить возможность передачи усилия на копчик и таким образом осуществить ого смещение в дорсальном направлении, т.е. вверх. Поскольку смещение копчика проводят не через мышечные ткани, а непосредственно, то это исключает микротравматизацию мягких тканей и значительно снижает болевые ощущения во время проведения манипуляций. В результате смещения копчика он занимает естественное положение, боли прекращаются. Таким образом, достигается значительное повышение эффективности лечения, сокращаются его сроки. Способ осуществляется следующим образом. Больного укладывают па живот, его ноги разведены на ширину плеч. Врач проводит наружную пальпацию копчика в различных направлениях. Обычно у больного наблюдается резкая болезненность. Синдром кокцигодинии (болезненный копчик) характеризуется болью внизу спины, часто иррадиирующей в паховую область, мошонку, усиливающейся при дефекации. Причиной коксикодинии могут быть травмы, заболевания органов малого таза. Врач надевает на руку резиновую перчатку, смазывает вазелином средний палец и вводит его в прямую кишку вдоль задней стенки. После достижения копчика врач сначала делает внутреннюю пальпацию, определяя локализацию пораженного сегмента. Затем делает массаж мышц, окружающих копчик, осуществляя 5-10 боковых движений концевой фалангой пальца с небольшой амплитудой. Массаж копчика продолжается легким поглаживанием от крестца к анусу с внутренней и наружной сторон растиранием. Одновременно проводят растяжку сегментов копчика и корректируют их положение, выравнивая его к средней линии. После коррекции боковых положений копчика его необходимо максимально растянуть. Эта процедура выполняется средним пальцем, который находится и прямой кишке и большим пальцем снаружи, можно помогать и кистью второй руки тоже снаружи. Затем, сделав упор на место крепления копчика, максимально смещают все сегменты копчика концевой фалангой пальца в дорсальном направлении, т.е. вверх. Затем спокойно выводят палец из ануса. Больному рекомендуют не сидеть на копчике не менее одних суток. Необходимость в повторении процедуры возникает в 2% случаев, тогда ее повторяют через 3-4 сут. Таким образом, заявляемый способ обеспечивает значительное сокращение сроков лечения и заканчивается, как правило, полным выздоровлением.