Тримач стоматологічного штрипса

Реферат: UA 69799 U UA 69799 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до стоматології, і може бути використаний в ортопедичній і терапевтичній стоматології для шліфування апроксимальних поверхонь після установки вкладки та/або пломби для видалення надлишку фіксуючого цементу; у ортодонтії для розширення щілини між суміжними зубами для установки ортодонтичного кільця, калібрування міжзубних апроксимальних просторів; у хірургічній стоматології для видалення грануляційної тканини при хронічному папіліті, гінгівіті, для зняття гострих виступів краю альвеолярної кістки, гострого краю лунки. Відомо, що відтворення адекватного контактного пункту є основною проблемою при реставруванні уражень апроксимальної поверхні зубів. Контактний пункт виконує такі необхідні функції, як: - розподілення їжі по два боки від зуба; - запобігає травмуванню міжзубного сосочка; - тримає зуби у певному положенні відносно один одного, що забезпечує їх стале положення у зубній дузі та розподілення жувального навантаження на сусідні зуби. Якісно виконана поліровка апроксимальної поверхні коронки зуба після проведення реставрації має велике значення в забезпеченні довгострокового функціонування реставрації, їх шорстка нерівна поверхня і інгібований киснем шар, який утворюється в процесі полімеризації, створює умови для утворення нальоту, зубних бляшок і виникнення вторинного карієсу на апроксимальних поверхнях. Для створення гладкої поверхні реставрації і прилеглих до неї тканин використовують штрипси різних форм і розмірів, виготовлені з різних матеріалів. Вони є тонкою стрічкою з неіржавіючої сталі з алмазним напиленням або з пластмаси і нанесеним абразивом. Пластмасові штрипси менш якісні, вони більше схильні до деформацій. Виготовляються штрипси у вигляді наборів різної ширини (від 2 до 8 мм) та довжини. Традиційно лікарі тримають штрипс безпосередньо руками, намотуючи на пальці для того, щоб він не вислизнув у процесі роботи, тому, що у ротовій порожнині багато слини і він стає дуже слизьким. Недоліком цього способу слід вважати: - пальці двох рук, які тримають та переміщують штрипс знаходяться у ротовій порожнині та ускладнюють візуалізацію робочого поля та створюють дискомфорт для пацієнта (особливо при обробці молярів); - для лікаря існує велика вірогідність пошкодити рукавички краями шртипса, травмувати руки та отримати інфекційне пошкодження; - можливі пошкодження прилеглих м'яких тканин: ясенного сосочка, язика, щік, губ; - утримуючи штрипс руками він використовується неекономно - у всю довжину стрічки (біля 130-150 мм) та легко деформується; - без спеціального фіксатора важко забезпечити сферичний рух штрипса, необхідний для формування екватора зуба та адекватних апроксимальних контактів; - при ручній обробці часто формується площинний контакт замість точкового або надмірне збільшення міжзубного проміжку, що призводить до постійного застрівання їжі між зубами. Відомі штрипси, кінці яких створені у вигляді ручок, наприклад, Intensiv ProxoStrip (www.intensiv.ch), але це не зменшує описані вище недоліки. Відомі тримачі стоматологічного штрипса, виконані у вигляді різноманітних лобзиків Intensiv Ortho Strip (www.intensiv.ch), QwikStrip (Axis Dental, www.axisdental.com), ContacEZ Restorative Strip System (ContacEZ, contacez.com). Головнім недоліком цих, та подібних до них систем є те, що у процесі обробки формується апроксимальна поверхня не природної сферичної форми, а у вигляді площини. А також формуються кути при переході апроксимальної поверхні у вестибулярну чи оральну. Це робить неможливим формування функціонального контактного пункту, який при інтактних поверхнях являє собою найбільш виступаючу ділянку на медіальній або дистальній поверхні зубів, яка стикається з дистальною або медіальною поверхнею сусіднього зуба. Замість точкового контакту після реставрації та неадекватної фінішної обробки створюється площинний контакт, що призводить до травмування пародонта та постійному застряганню їжі між зубами. Найближчим аналогом є тримач стоматологічного штрипса [Патент 36390 Україна, МПК (2006) А61СЗ/00. Тримач стоматологічного штрипса/ М. Сейфоллахі; заявник та патентовласник М. Сейфоллахі; Заявл. 12.05.2008; Опубл. 27.10.2008.- Бюл. № 20], який містить корпус і кріплення для штрипса. Корпус виконаний у вигляді двох роздільних ручок, а кріплення кожної з ручок виконане у вигляді наконечника з отвором і регульованим по ширині пазом, розташованим так, щоб забезпечити розташування ріжучої поверхні штрипса в одній площині з ручками як їх продовження. Він відрізняється тим, що паз розташований під кутом 27° до осі отвору. 1 UA 69799 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 За рахунок переміщенням штрипса у вестибулярно-оральному напрямку здійснюється поліровка поверхні реставрації і прилеглих тканин зуба, віддаляється надлишок фіксуючого цементу, інгібованого киснем шару і шорсткості. Недоліком найближчого аналога є те, що наконечник з отвором та регульованим пазом має фіксований розмір та не може бути використаний для штрипсів різної ширини від 2 до 8 мм. Паз виконує направляючу функцію, а гвинт-голка створює малу площину фіксації та призводить до розриву штрипса а також не надійно утримує його під час введення між зубами. Через невдале кріплення неможливо використовувати перфоровані штрипси, наприклад, Perforated Diamond Strips (Komet), та пластикові штрипси. Ручки тримача штрипса мають фіксовану довжину біля 15 см, що зручно для роботи на молярах та премолярах, та не зручно для фронтальної групи зубів. У основу корисної моделі встановлена задача створити такий універсальний тримач стоматологічного штрипса, в якому шляхом заміни системи кріплення штрипса, довжини ручок та форми головки фіксуючого гвинта досягається можливість використовувати будь-які види штрипсів (металеві, металеві перфоровані, пластикові) будь-якої ширини а також зручно працювати як на боковій групі зубів, так і на фронтальній. Для вирішення задачі запропонований тримач стоматологічного штрипса, що містить корпус, кріплення для штрипса та фіксуючий гвинт з циліндричною або у формі зрізаного конуса головкою у якому, згідно з корисною моделлю, корпус виконаний у вигляді трьох змінних пар роздільних ручок різної довжини. Одна пара - довгі (140 мм), друга - середні (30 мм), а третя короткі (15 мм). Штрипс фіксується у змінному клиноподібному кріпленні за допомогою фіксуючого гвинта з циліндричною головкою для довгих ручок та у формі зрізаного конусу для середніх та коротких ручок, що забезпечує зручне та надійне їх утримання. Клиноподібне кріплення для штрипсів виконано у вигляді шести пар насадок різної ширини (3 мм, 4 мм, 5 мм, б мм, 7 мм, 8 мм). Суть корисної моделі пояснюється за допомогою фіг. 1, на якій подано схему запропонованого інструменту з довгими ручками 1, які мають довжину L=140 мм. Стягування клиноподібного кріплення 2 відбувається завдяки вкручуванню фіксуючого гвинта 5 за допомогою зовнішньої різьби 6 у внутрішню різьбу 12. Для довгих ручок запропоновано циліндричну головку 4 фіксуючого гвинта 5. На фігурі 2 показаний загальний вид інструментів з середніми 8 та короткими 9 ручками. Від пристрою, зображеного на фіг. 1, вони відрізняються лише довжиною ручок L, яка складає 30 мм для середніх ручок (фіг. 2, а) і 15 мм - для коротких (фіг. 2, 6). Для цих ручок запропоновано фіксуючий гвинт з головкою у формі зрізаного конуса 7. На фігурі 3 зображена насадка з клиноподібним кріпленням 2, яка легко фіксується на ручках 1 (або 8 чи 9) за допомогою різьби 10. При вкручуванні фіксуючого гвинта 5 у внутрішню різьбу 12 стрижень 11 стягує клиноподібне кріплення 2 та надійно фіксує штрипс 3. Для забезпечення оптимальних умов фіксації шліфувальної стрічки використане змінне клиноподібне кріплення 2, яке має різну ширину Н (3 мм, 4 мм, 5 мм, 6 мм, 7 мм, 8 мм) в залежності від ширини штрипса та легко фіксується на ручках за допомогою різьби 10. Перевагою запропонованого інструменту є те, що він є універсальним, оскільки змінне клиноподібне кріплення різної ширини (3 мм, 4 мм, 5 мм, 6 мм, 7 мм, 8 мм) надійно утримує будь-який вид штрипса (металевий, пластиковий, перфорований) різної ширини, товщини і абразиву. Змінні ручки тримача штрипса мають різну довжину 15 мм, 30 мм та 150 мм, що забезпечує зручність роботи як на молярах та премолярах (довгі ручки), так і на фронтальній групі зубів (середні - для великого розміру долоні лікаря, короткі - для маленького розміру долоні лікаря). Різна конструкція головки фіксуючого гвинта виконана циліндричною для довгих ручок та у формі зрізаного конуса для середніх та коротких ручок забезпечує зручне та надійне їх утримання. Інструмент виготовлений з медичної неіржавіючої сталі, добре відполірований, має гладку поверхню, на його поверхні не фіксується наліт, легко стерилізується сучасними методами. Відмітні позитивні ознаки інструменту: - у 4 рази економічніше використання штрипса (один штрипс довжиною 150 мм, ділиться на 4 частини 35-37мм); - просте, швидке іточне введення в апроксимальний простір; - прискорення процесу інструментальної обробки; - штрипс надійно фіксується за допомогою клиноподібного кріплення, що дозволяє використовувати різні види штрипсів (металеві, перфоровані, пластикові); - клиноподібне кріплення дозволяє фіксувати два різних штрипси одночасно (наприклад різної абразивності), що значно прискорює процес роботи; 2 UA 69799 U 5 10 15 20 25 30 35 - змінне клиноподібне кріплення виготовляється в шести різних розмірах: 3 мм, 4 мм, 5 мм, 6 мм, 7 мм, 8 мм, що дозволяє використовувати штрипси різної ширини; - структура інструменту і позаротове регулювання процесу його роботи дозволяє за рахунок довгих ручок забезпечити достатню візуалізацію операційного поля при роботі на молярах та премолярах; - середні та короткі ручки забезпечують достатню візуалізацію та зручність при роботі на фронтальній групі зубів; - середні ручки зручно використовувати при великому розмірі долоні лікаря, а короткі при маленькому; - головка фіксуючого гвинта у формі зрізаного конуса для середніх та коротких ручок забезпечує зручне та надійне позиціонування інструменту у долоні лікаря; - застосування інструменту мінімізує ризик пошкодження прилеглих до зуба тканин та рук лікаря; - інструмент має дуже незначну вагу, що створює комфортність для лікаря в процесі роботи; - всі деталі інструменту піддаються стерилізації і придатні для багаторазового використовування, оптимально узгоджені один з одним, що забезпечує функціональне і безпечне використовування в процесі терапевтичних, хірургічних і ортопедичних втручань. Методика роботи. 1). Вибирають клиноподібне кріплення 2 необхідної ширини 3-8 мм, в залежності від ширини штрипса; 2). Фіксують його до довгих ручок 1 для роботи в зоні молярів або премолярів або до середніх 8 (для великої долоні лікаря) чи коротких 9 (маленької долоні лікаря) для роботи в зоні фронтальних зубів; 3). Відрізують штрипс потрібної довжини - від 30 до 40 мм; 4). Фіксують штрипс у клиноподібному кріпленні 2 обертанням головки 4 (7) за годинниковою стрілкою. За рахунок вкручування зовнішньої різьби 6 фіксуючого гвинта 5 у внутрішню різьбу 12 насадки з клиноподібним кріпленням стрижень 11 затягує клиноподібне кріплення та надійно фіксує штрипс; 5). Вводять штрипс 3 в міжзубній проміжок, обертаючи абразивну поверхню до потрібного зуба. 6). Проводять шліфовку шляхом переміщення штрипса 3 у вестибулярно-оральному напрямі за допомогою ручок; 7). Виводять інструмент з порожнини рота шляхом витягування штрипсової частини інструменту з міжзубного проміжку; 8). Проводять стерилізацію інструменту і шліфувальної стрічки в дезінфекційних розчинах. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 40 45 1. Тримач стоматологічного штрипса, що містить корпус, клиноподібне кріплення для штрипса та фіксуючий гвинт з циліндричною або у формі зрізаного конуса головкою. 2. Тримач за п. 1, який відрізняється тим, що корпус виконаний у вигляді трьох змінних пар роздільних ручок різної довжини, одна пара - довгі (140 мм), друга - середні (30 мм), а третя короткі (15 мм). 3. Тримач за п.1, який відрізняється тим, що клиноподібне кріплення для штрипсів виконано у вигляді шести пар насадок різної ширини: 3 мм, 4 мм, 5 мм, 6 мм, 7 мм, 8 мм. 3 UA 69799 U Комп’ютерна верстка Г. Паяльніков Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 4