Дерматом з круговим механізмом для зрізування тонкого сітчастого епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 4

Реферат: UA 75023 U UA 75023 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до медицини, а саме до медичної техніки та використовується у пластичній хірургії, травматології, хірургії. Відомий клейовий дерматом складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, осі, рамки, що кріпиться до осі, плоского ножа на рамці, паралельній робочій поверхні, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом [1]. Недоліком є те, що дерматом призначений для зрізування гладкого аутодермотрансплантата різної товщини з діапазоном від 0,1 мм до 1,0 мм. В основу корисної моделі поставлена задача удосконалити відомий дерматом шляхом введення конструктивних змін, завдяки чому досягається підвищення технологічності зрізування тонкого сітчастого аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 4. Поставлена задача вирішується створенням дерматома, що складається з правого півкруга, лівого півкруга, що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віссю, яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки, підставки, дугової ручки, яка кріпиться до лівої штанги, правої штанги, змінної рельєфної технологічної пластини з її робочою поверхнею, що фіксується нерухомо на півкругах, утворюючи півциліндр, ножетримача з плоским ножем, який фіксований до лівої та правої штанг і віссю, утворюючи умовну рамку. Просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом з кругом, в діапазоні від 0,1 мм до 5,0 мм. На робочій поверхні рельєф утворений лінійними виступами по всій довжині робочої поверхні шириною 1,5 мм з відстанню між ними по ширині технологічної пластини 1,5 мм, лінійні виступи у вигляді фрагментів довжиною 14,0 мм, з кроком 2,0 мм, висотою 0,6 мм, В - лінійні ряди виступи 1, 3, 5 і т. п., мають початок з ведучого краю технологічної пластини, Г-лінійні ряди виступів 2, 4, 6 і т. п. - початок зміщений на 50 % відносно В - лінійних рядів - виступів, 1, 3, 5 і т. п., розміщені одні відносно одних в шаховому порядку. Поставлена задача вирішується створенням дерматома, що складається з правого півкруга - 1 (фіг. 1), лівого півкруга - 2, що кріпляться до лівої і правої сторін ручки з віссю яка вільно повертається навколо своєї осі та може здійснювати коливальні рухи в сторони по каналу ручки - 3, підставки - 4, дугової ручки - 5, яка кріпиться до лівої штанги 6, ножетримача з плоским ножем - 7, правої штанги 8, рельєфної технологічної пластини з робочою поверхнею - 9 (фіг. 2), внутрішньої поверхні технологічної пластини - 10, заднього фіксатора технологічної пластини 11, лівої фіксуючої клеми - 12, переднього фіксатора технологічної пластини - 13, правої фіксуючої клеми - 14, рельєфна технологічна пластина фіксується на півкруглі частини правого півкруга - 1, лівого півкруга - 2, заднім фіксатором технологічної пластини - 11, переднім фіксатором технологічної пластини - 13, лівою фіксуючою клемою - 12, правою фіксуючою клемою - 14 утворюючи півциліндр. Ручка з вісcю - 3, ліва штанга 6, права штанга - 8, ножетримач з плоским ножем - 7 утворюють умовну рамку, що обертається навколо утвореного півциліндра. Ножетримач з плоским ножем - 7 фіксується до осі лівою штангою - 6, правою штангою - 8, нерухомо. Основа технологічної пластини - 15 (фіг. 3), простір між лінійними виступами - 16 по ширині технологічної пластини - 1,5 мм, лінійні виступи по всій довжині робочої поверхні - 17 (фіг. 3) лінійні виступи у вигляді фрагментів - 18 довжиною 7,0 мм з кроком - 19-2,0 мм висотою - 200,6 мм, тильна сторона технологічної пластини 21 В - лінійні ряди виступів, 1, 3 мають початок з ведучого краю технологічної пластини, Г-лінійні ряди виступів 2, 4 мають початок, зміщений на 50 % відносно лінійних виступів 1, 3 і розміщені одні відносно одних в шаховому порядку. Дерматом працює наступним чином. Проводять монтаж стерильного дерматома. Після відповідної обробки донорської ділянки шкіри та її висихання покривають тонким шаром дерматомного клею, вичікують 1 хв., ведучим краєм дерматома, рельєфною робочою поверхнею встановлюють на донорську ділянку шкіри і натискають, при цьому проходить деформація донорської ділянки шкіри - 22 (фіг.4 зріз А-A1) по штрих-лінії О2-О3, що проходить через фрагменти В - лінійних рядів виступів 1,3 та просторами між фрагментами Г-лінійних виступів 2, 4, основа технологічної пластини - 23, фрагмент лінійних виступів - 24, шар дерматомного клею - 25, донорська ділянка шкіри - 26, відрізання вільного кінця фрагмента лінійних виступів - 27, лінія відрізування рельєфного аутодермотрансплантата разом з вільним кінцем фрагмента лінійних виступів по штрих-лінії О2-ОЗ, що проходить через простори В рядів лінійних виступів 1,3 та через фрагменти Г - рядів лінійних виступів 2,4 - 28. Деформація донорської ділянки шкіри - 22 (фіг.5 зріз Б - Б1) по штрих-лінії О-О1, що проходить через фрагменти лінійних виступів 1,2,3,4, основа технологічної пластини - 23, фрагмент лінійних виступів - 24, шар дерматомного клею - 25, донорська ділянка шкіри - 26, лінія відрізання вільного кінця фрагмента лінійних виступів - 28. Притискуючи та повертаючи дерматом ручкою одночасно проводять ріжучі рухи плоского ножа та відрізають аутодермотрансплантат на рівні 0,2 мм нижче вільних кінців фрагментів 1 UA 75023 U 5 10 15 20 25 30 35 40 лінійних виступів разом із донорською ділянкою шкіри Після відрізання аутодермотрансплантата проводять відділення останнього від робочої поверхні півциліндра. Отриманий сітчастий аутодермотрансплантат при розправленні повинен мати форму правильного чотирикутника, товщина якого О-O1 0,4 мм, ширина 1,5 мм, кут ABC 90 градусів, кут BCD 90 градусів, сторона правильного чотирикутника ABCD 7,0 мм, дерма епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата 29, епідерміс епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 30 (фіг. 6). Донорська ділянка містить дермальну рану - 31, епідермальні острівці 32 (фіг. 7), шкіра навколо донорської рани - 33. Фіг. 1. Правий півкруг - 1, лівий півкруг - 2 кріпляться до ручки з віссю - 3, підставка - 4, дугова ручка - 5 кріпиться до лівої штанги 6, ножетримач з плоским ножем - 7, права штанга 8. Фіг. 2. Робоча поверхня - 9, внутрішня поверхня - 10, задній фіксатор пластини - 11, ліва фіксуюча клема - 12, передній фіксатор пластини - 13, права фіксуюча клема - 14. Фіг. 3. Основа технологічної пластини - 15, простір по ширині між лінійними виступами - 16, лінійні виступи - 17, лінійні виступи у вигляді фрагментів - 18, простір між фрагментами - 19 висота фрагмента - 20, тильна сторона технологічної пластини - 21. Фіг. 4. Деформована ділянка донорської шкіри - 22, зріз А - А1 по штрих-лінії О2-О3, основа технологічної пластини - 23, фрагмент лінійних виступів - 24, шар дерматомного клею - 25, донорська ділянка шкіри - 26, відрізання вільного кінця фрагмента лінійних виступів - 27, лінія відрізування аутодермотрансплантата разом з вільним кінцем фрагмента лінійних виступів по штрих-лінії О2-О3 - 28. Фіг. 5. Деформація донорської ділянки шкіри - 22, зріз Б - Б1 по штрих-лінії О-О1, основа технологічної пластини - 23, фрагмент лінійних виступів - 24, шар дерматомного клею - 25, донорська ділянка шкір - 26, лінія відрізання вільних кінців фрагментів лінійних виступів - 27. Фіг. 6. Товщина епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата О-О1 0,4 мм, ширина 1,5 мм, кут АБС 90 градусів, кут BCD 90 градусів, сторона правильного чотирикутника ABCD 7,0 мм, дерма епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата 29, епідерміс епідермотранслокалізаційного сітчастого аутодермотрансплантата - 30. Фіг. 7. Дермальна рана - 31, епідермальні острівці - 32, шкіра навколо донорської рани - 33. Фіг. 8. Притискування дерматома робочою рельєфною поверхнею до донорської ділянки шкіри. Фіг. 9. Процес притискання та повертання дерматома ручкою одночасно. Фіг. 10. Відрізання епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата. Отриманий тонкий сітчастий епідермотранслокалізаційний аутодермотрансплантат з кратністю збільшення площі від 1 до 4, дозволяє провести аутодермопластику гранулюючої рани площею у два рази більшою, скорочується загоєння донорської рани за рахунок епідермальних острівців. Джерела інформації: 1. Юденич В.В. Лечение ожогов и их последствий. М.: Медицина 1980. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 45 50 Дерматом з круговим механізмом для зрізування тонкого сітчастого епідермотранслокалізаційного аутодермотрансплантата з кратністю збільшення площі від 1 до 4, що складається з півциліндра, робочої поверхні півциліндра, осі, рамки, що кріпиться до осі, плоского ножа на рамці, паралельній робочій поверхні, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом, який відрізняється тим, що технологічна пластина на півкругах дерматома утворює півциліндр, на робочій поверхні виконані лінійні виступи у вигляді фрагментів довжиною 14,0 мм з кроком 2,0 мм, висотою 0,6 мм, шириною 1,5 мм, відстань між ними 1,5 мм, зміщені один відносно одного на 50 %, робоча поверхня виконана з пластичної маси, просвіт між робочою поверхнею півциліндра і ножем регулюється механізмом з кругом від 0,1 мм до 5,0 мм, відрізають аутодермотрансплантат разом з лінійними фрагментарними виступами на 0,4 мм від основи разом з донорською шкірою. 2 UA 75023 U 3 UA 75023 U Комп’ютерна верстка Л. Ціхановська Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 4