Електрохімічний спосіб визначення глобулярного об’єму крові

Электрохимический способ определения глобулярного объема крови, включающий измерение межэлектродного расстояния, выраженного через рост исследуемого и измерение интегрального базисного сопротивления тела, при наложении одной пары электродов на передние поверхности дистальных третей обоих предплечий максимально близко к лучезапястным суставам и другой пары электродов - на передние поверхности дистальных третей обеих голеней максимально близко к голе ду показателями и рассчитанным Pbf по гематокрити ому числу и объему циркулирующей плазмы, измеренному методом разведения индикатора Т-1824. Изобретение относится к медицине, а конкретно, к способам непосредственного определения глобулярного объема (ГО) крови. Преимущественными областями его ис пользования являются хирургия, травматология, нейрохирургия, урология, акушерство и гинекология, анестезиология и реаниматология, терапия. Практически изо ностопным суставам, с последующим расчетом, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что дополнительно определяют удельное сопротивление цельной венозной крови при температуре 36,5°С, при этом, как при измерении интегрального базисного сопротивления тела, так и при измерении удельного сопротивления венозной крови, используют зондирующий ток частотой 30 кГц, силой 8 мА, при напряжении 6 В, а глобулярный объем крови рассчитывается по формуле: Ve = Ki + Кг Ры • Н Pbf где Ve - глобулярный объем крови, л; Ры - удельное сопротивление цельной крови, ом - см; Н - Н рост, м; Pbf - интегральное базисное сопротивление тела, измеренное по методике М.И.Тищенко, см; Ki и «2 — эмпирические коэффициенты, соответственно, равные 0,19 (л) и 1,060 для мужчин и женщин, полученные регрессионным методом при исследовании связи межРы • Н 9777 бретение может использоваться для диагнопо методике М И.Тищенко (ом); Кі и Кг эмпирические коэффициенты, соответстстики острых и хронических нарушений ковенно, равные 0,19 (л) и 1,060 для мужчин и личественного состава ГО крови при женщин, полученные регрессионным меторазличных формах анемии и эритремии в медицинских учреждениях (стационарах и 5 Ры • Н 2 дом при измерении связи между — р т - — и амбулаториях), оснащенных необходимой диагностической аппаратурой. Ve. рассчитанным по гематокритному числу Известен импедансометрический меи ОЦП, определенному методом разведения тод, основывающийся на электрофизичеиндикатора Т-1824, у 53 (22 - без кровопоском принципе - обратной зависимости 10 тери и 31 - с различными степенями тяжемежду интегральным базисным сопротивсти острой кровопотери) пациентов с лением тела (ИБСТ) исследуемого. Известна разным количественным составом ГО крови модификация импедансометрического ме(г = 0,89; р< 0,01). тода (1). В основу этой модификации полоСущественным признаком изобретения жена обратная зависимость между ИБСТ, 15 является определение удельного сопротивизмеренным при частоте зондирующего толения цельной венозной крови при темпека 100 кГц, и ОЦК исследуемого; ОЦК расратуре, близкой температуре тела (36,5°С), считывается по эмпирическому уравнению: и одинаковых с измерением интегрального базисного сопротивления тела значениях К 20 основных характеристик зондирующего то(і); Rbt ка (частоте 30 кГц, силе 8 мА и напряжении 6 В). Введение новой переменной биоэлекгде Уы - обьем циркулирующей крови (л); трической величины - удельного сопротивRbt - интегральное базисное сопротивлеления крови) в "отношении произведения ние тела (ом); К - эмпирический коэффици- 25 удельного сопротивления крови на квадрат ент, полученный из произведения УЫ, межэлектродного расстояния, выраженного исследованного методом разведения индичерез рост исследуемого, к его интегральнокатора Т-1824, на Rbt; равный 770 для мужму базисному сопротивлению тела" выявлячин и женщин (ом * л). ет ранее неизвестную достоверно сильную В основу изобретения поставлена зада- 30 степень тесноты зависимости между этим ча разработки электрохимического способа показателем и глобулярным объемом крови определения глобулярного объема крови, а (= +0,89; Р 0,01), которая теснее известных котором новое дополнительное определезависимостей: ние удельного сопротивления токопроводямежду интегральным базисным сопрощей среды (крови) вместе с известными 35 тивлением тела и объемом циркулирующей измерениями межэлектродного расстояния крови на 31 % (Р 0,01). Кроме того, этот прии интегрального базисного сопротивления ем повышает точность и чувствительность тела исследуемого обеспечит более высонового электрохимического способа по кую точность и чувствительность исследовасравнению с модификациями импедансония данного внутри сосудисто го объема. 40 метрического метода, что подтверждается проведенными комплексными исследоваЗадача решается тем, что в электрохиниями по изучению зависимости между измическом способе определения ГО крови, менениями биофизических показателей включающем измерение роста исследуемо(известных - импедансных и разработанного и его ИБСТ по методике М.И.Тищенко 45 го - электрохимического) и внутрисосуди(11); дополнительно определяют УСК при стых объемов у практически здоровых и температуре 36,5°С и одинаковых с ИБСТ больных с острой кровопотерей: значениях основных характеристик зондиА, в норме - при отсутствии количеструющего тока: частоте 30 кГц, силе 8 мА и венных и качественных изменений внутринапряжении 6 В; з ГО крови рассчитывается 50 сосудистого гомеостаза (у 22 пациентов с по эмпирическому уравнению: неосложненными вентральными и диафрагмальными грыжами) выявлены следующие степени тесноты корреляционной связи: Ve - Кі (3); Rbt умеренная - между "ИБСТ, измерен55 ным по методике М.И.Тищенко", и ОЦК(13): г «-0,56 (Р* 0,01); fa - глобулярный объем крови (л); Ры сильная - между "отношением квадрата удельное сопротивление цельной крови МЭР к ИБСТ, измеренному по методике (ом • см); Н - рост (м); Rbt - интегральное М.И.Тищен»со\иОЦК(14)-г=+0.78(Р 0,1); ке М.И.Тищенко", и ОЦК (14): г = +0,64 (Р < - сильно коррелирует с ГО крови, рас0,1). •