Спосіб оцінки ступеня регіональної, глобальної та загальної негомогенностей електричних процесів у шлуночках серця

Завантажити PDF файл.

Формула / Реферат

Спосіб оцінки ступеня регіональної, глобальної та загальної негомогенностей електричних процесів у шлуночках серця шляхом проведення магнітокардіографічного картування, аналізу набору карт розподілу густини струму від початку комплексу QRS до кінця зубця Т, визначення для карт топологічних параметрів областей та вихорів струму, обчислення ступеня їх відмінності від нормальної квазідипольної карти, його середнього значення для набору карт, різниці напрямків і відношення амплітуд найбільших векторів струму на вершинах зубців R і Т, який відрізняється тим, що обчислюють параметри областей з підвищеною та пониженою густиною струму, визначають ступінь відмінності даної карти, середні ступені по набору карт, різниці напрямків і відношення амплітуд найбільших векторів струму на вершинах зубців R і Т від показників для нормипо 3-значній шкалі (мінімальна, середня, максимальна); визначають ступінь регіональної та глобальної негомогенності по 3-значній шкалі (малий, середній, великий); на основі значень ступенів регіональної і глобальної негомогенностей роблять висновок про ступінь загальної негомогенності (анормальності), при цьому застосовують 5-значну шкалу - малий (норма), нижче середнього (мала анормальність), середній (середня анормальність), вище середнього (велика анормальність) або великий (дуже велика анормальність), а сама процедура визначення вказаних ступенів та формулювання висновку виконується в автоматичний спосіб комп'ютерною програмою з відображенням на дисплеї та роздруком на принтері отриманих результатів.

Текст

Спосіб оцінки ступеня регіональної, глобальної та загальної негомогенностей електричних процесів у шлуночках серця шляхом проведення магнітокардіографічного картування, аналізу набору карт розподілу густини струму від початку комплексу QRS до кінця зубця Т, визначення для карт топологічних параметрів областей та вихорів струму, обчислення ступеня їх відмінності від нормальної квазідипольної карти, його середнього значення для набору карт, різниці напрямків і відношення амплітуд найбільших векторів струму на вершинах зубців R і Т, який U 2 (19) 1 3 27454 4 З.Б. и др., Инструментальные методы людини практично магнітно однорідне [див. исследования сердечно-сосудистой системы - М.: Діагностичні критерії хронічної ішемічної хвороби Медицина, 1986. - 416с.]. Все це приводить до серця на основі реєстрації та аналізу того, що приблизно у 50% випадків гострого ІМ магнітокардіозрам / М.М. Будник, І.Д. Войтович, госпіталізація з приводу ІМ є першим контактом В.І. Козловський та ін. // Препринт НАН України. хворого із кардіологом. Інститут кібернетики ім. В.М. Глушкова; - 2002. Крім того, на сьогодні більшість способів №5. - 49а.]. діагностики захворювань серця стосуються Відомо ряд патентів та заявок, що ґрунтуються окремих захворювань, для чого використовують на властивості МКГ давати нову корисну певні інструментальні методи. Проте актуальним інформацію, що може слугувати маркером завданням є розробка способів оцінки наявності певних порушень електрофізіологічних електрофізіологічного стану серця, здатних процесів у серці. проводити його оцінку у загальному. Це потрібно 1. WO 0217769, Ischemia identification, як для виявлення захворювань на ранніх стадіях, quantification and partial localiza-tion in MCG, A. так і з метою автоматизованої комп'ютерної Bakharev, Cardiomag Imaging Inc., USA, 2002. обробки ЕКГ. 2. UA 74466, Спосіб діагностики ішемічної Серед методів діагностики найбільш хвороби серця (Інститут кардіології ім. М.Д. перспективні неінвазивні, гуманні та безпечні Стражеска, Козловський В., Будник М., Стаднюк методи, що не спричиняють негативних впливів на Л., Риженко Т., Бюл. №12, 2005). людину, не мають протипоказань, а отже - можуть 3. UA 13427, Спосіб оцінки гетерогенності багаторазово повторюватися в різних клінічних процесів електричного збудження та відновлення ситуаціях, наприклад, для моніторингу у серці (ТОВ "Київська медична група", Захрабова ефективності медикаментозної терапії чи О., Будник М., Стаднюк Л. та ін., Бюл. №3, 2006). хірургічного втручання. У цьому зв'язку 4. UA a200600584, Спосіб оцінки магнітокардіографія (МКГ) є повністю анормальності розподілу струмів у серці (Інститут неінвазивним та безпечним методом, який, як кібернетики ім. В.М. Глушкова, Міжнародний показано у ряді досліджень, має додаткову науково-навчальний центр ІтіС, Чайковський І., інформацію у порівнянні з переліченими вище Будник М., 23.01.2006). методами діагностики [Complementary Nature of 5. UA а200602821. Спосіб оцінки Electrocardiografic and Magnetocardiografic Data in анормальності процесу реполяризації шлуночків Patients with Ischemic Heart Disease / J. Lant, G. серця. (Ін-т кібернетики ім. В.М. Глушкова, Міжн. Stroink, B. Voorde et al. // J. Electrocardiology. -1990. науково-навчальний центр ІтіС, Чайковський І., - V.23. - p.315-322]. Будник М., 16.03.2006). Аналіз на основі дипольної моделі не У патенті WO 0217769 розглядається спосіб дозволяє виявити окремі джерела збудження у діагностики ІХС, при якому ІХС класифікується на міокарді, тому необхідно застосовувати більш 4 ступені важкості по наявності змін вертикальної складні розподілені представлення джерела у координати (глибини залягання) ефективного вигляді карт розподілу густини струмів (РГС) у диполя на протязі ST-сегменту. При цьому має фронтальній площині, яка січе серце на глибині місце 1-а ступінь ІХС, якщо глибина залягання залягання диполя. Карта РГС є векторним полем, диполя змінюється тільки на протязі 1-ї чверті де кожен вектор відображає густину струму у даній вказаного сегменту, 2-й ступінь - змінюється точці, а області карти, що мають локальні протягом 2-х перших четвертей і т.д. У здорових максимуми і оточені векторами меншої амплітуди людей без ІХС глибина залягання є практично відображають окремі області електричної постійною величиною. активності міокарду. Недоліками зазначеного способу є те, що: ОЗ Перспективність використання методу МКГ вирішена в дипольному наближенні, тому не може для діагностики патологій серця полягає у тому, виявити декілька джерел активності, крім того, це що ніякий інший метод не дозволяє отримати наближення магнітного, а не струмового диполя. напрямок та величину локальних струмів у Це не відповідає реальним електрофізіологічним міокарді. Розподіл потенціалу збудження можна процесам у серці, а також даний спосіб стосується отримати за допомогою методу потенціального діагностики тільки однієї хвороби - ІХС. картування тіла людини, однак реконструювати В той же час патент UA 74466 стосується відповідний розподіл струмових джерел діагностики таких форм ІХС, при яких є порушення неможливо. Причина полягає у тому, що на процесу реполяризації, але при цьому форма розподіл електричних потенціалів на поверхні тіла хвилі Т на ЕКГ не змінюється, а інші зміни на ЕКГ впливає неоднорідність та анізотропія неспецифічні. Недоліком є те, що даний винахід електропровідності різних шарів та органів тіла. ґрунтується на аналізі карт магнітного поля (КМП), Крім того розподіл електропровідності по об'єму а не струмів, а тому не може визначити міокарду точно невідомий, варіюється від людини локалізацію і напрям патологічних джерел і до людини і змінюється під впливом патологій відноситься тільки до однієї патології - ІХС. серця. З іншого боку, корисна модель UA 13427 На противагу цьому, неінвазивний метод МКГ, захищає спосіб виявлення анормальної який реєструє магнітне поле породжене струмами гетерогенності при протіканні процесів де- та у серці, дозволяє безпосередньо реконструювати реполяризації міокарду на основі виділення на розподіл густини струмів (РГС) у серці (так звана довільному інтервалі 2-х під-інтервалів та обернена задача (ОЗ)) з огляду на те, що тіло визначенні процентного відношення (ПВ) 5 27454 6 тривалості 1-го під-інтервалу до тривалості всього достовірність діагностики на основі методу МКГ інтервалу. Але вона також ґрунтується на аналізі кардіологічних хвороб, спричинених порушеннями наборів КМП, а не струмів, а отже - не може електричних процесів у шлуночках серця. локалізувати декілька окремих джерел, пов'язаних Новим у способі порівняно із сучасним рівнем з патологічними процесами у міокарді і також є те, що для оцінки електричних процесів у відноситься тільки до однієї патології - ІХС. шлуночках серця: У заявці UA a200600584, яка взята за аналог, 1) аналізують карти РГС, а не КМП; розглядається спосіб оцінки анормальності РГС у 2) враховують топологічні параметри областей серці, суть якого полягає у проведенні аналізу карт не тільки з підвищеною, а й з пониженою густиною РГС та обчисленні кількості, напрямку, координат, струму; відносної інтенсивності окремих областей струму, 3) визначають не тільки регіональну, а також а також інтенсивність та геометричну форму глобальну та загальну негомогенності; вихорів струму. Знайдено, що у нормі протягом 4) ступінь глобальної негомогенності хвилі Т карта має вигляд квазідипольного визначають на основі різниці між напрямками розподілу, струмовий диполь направлений влівонайбільших векторів струму на вершинах зубців R вниз (з точки зору пацієнта, на карті це відповідає і Т та/або відношенню їх амплітуд; напрямку вправо-вниз), а два вихори струму 5) ступінь загальної негомогенності майже симетричні та мають правильну овальну визначають на основі суми величин ступенів форму. На основі ступеня відмінності вказаних регіональної та глобальної негомогенностей; показників від таких у нормального розподілу 6) розглядають не тільки реполяризацію, а і роблять висновок про можливість захворювань деполяризацію шлуночків. серця та їх ступінь. У загальному новизна корисної моделі полягає Недолік цієї заявки полягає у тому, що не у поєднанні дій, передбачених у способі-прототипі приймаються до уваги топологічні параметри UA а200602821 та дій, описаних у способі-аналозі областей з пониженою густиною струму, а також UA a200600584 так, щоб розширити виконання дій те, що він не відноситься до якоїсь конкретної згідно способу-прототипу шляхом застосування патології. Крім того, вказаний спосіб порівнює нових параметрів, запропонованих у заявці UA карти з картою «ідеального дипольного a200600584. З іншого боку, пропонований винахід розподілу», що є певним спрощенням тому, що також вдосконалює способи, запропоновані у карти РГС у нормі мають певні відмінності від винаході UA 74466 та корисній моделі UA 13427 в ідеальної дипольної моделі, а тому для тому, що здійснюється перехід від аналізу карт діагностики хвороб необхідно застосовувати КМП до аналізу карт РГС, а результати аналізу поняття «нормальної квазідипольної карти» РГС. застосовані не лише до ІХС. На противагу цьому у заявці UA а200602821, В результаті для оцінки електричних процесів яка взята за прототип, розглядається спосіб у шлуночках серця обчислюються узагальнені діагностики, у якому обчислюють величину діагностичні параметри, на основі яких ступеня відмінності кожної карти РГС від визначається, чи має місце анормальність де- чи нормальної квазідипольної карти РГС, потім реполяризації шлуночків. Ці параметри не обчислюють середню величину ступенів обмежені лише обчисленням номеру карти (згідно відмінності для всіх карт з послідовності. UA 74466) чи процентного відношення (згідно UA Але вказаний вище винахід має той недолік, 13427), а включають багато інших параметрів, що розглядаються діагностичні показники, що запропонованих у способі-прототипі. стосуються оцінки тільки регіональної Суть корисної моделі полягає у обчисленні негомогенності, в той час як глобальна та загальна ступенів регіональної, глобальної та загальної негомогенності залишаються поза увагою. Крім негомогенностей шляхом аналізу двовимірних того, заявка UA a200602821 стосується тільки карт РГС у фронтальній площині. Вказана процесу реполяризації шлуночків, а процес їх регіональна негомогенність обраховується за деполяризації не розглядається. допомогою топологічних параметрів областей з Таким чином, аналіз сучасного стану показав, підвищеною та пониженою густиною струмів. Під що відсутній загальний метод аналізу карт РГС у останніми тут розуміють певні характеристики міокарді, здатний провести класифікацію карт РГС геометричної форми та положення (локалізації) і оцінку ступеня різних видів негомогенності згаданих областей, наприклад кількість, напрям, (регіональної, глобальної та загальної), а також координати та відносна інтенсивність, форма застосованого до діагностики різних форм областей та вихорів, що їх оточують (витягнутість, порушень, наприклад, - інших ніж ішемічна овальність (опуклість), незв'язність, дотичність до хвороба серця (ІХС). краю карти та інші). В основу даної корисної моделі поставлена Ці характеристики запропоновані у способізадача вдосконалення способу діагностики прототипі та аналізі UA а200600584 і, як патологій серця, в якому шляхом виконання нових підтверджено в їх реалізації, можуть свідчити про дій по оцінці карт РГС, обчислення нових наявність у міокарді зон (регіонів), у яких внаслідок діагностичний параметрів, а також застосування патологічного процесу деградує електрична емпірично визначених границь цих параметрів провідність міокарду. стає можливою оцінка всіх 3-х відомих з Згідно корисної моделі, глобальна електрофізіології типів негомогенності негомогенність визначається на основі різниці між електричних процесів у шлуночках серця, в напрямками найбільших векторів струму на результаті чого підвищується прогностичність та вершинах зубців R і Т та/або відношення їх 7 27454 8 амплітуд. Мінімальна відмінність (різниця анормальність), вище середнього (велика напрямків чи відношення амплітуд) між цими анормальність), великий (дуже велика векторами означає, що глобальна (основаанормальність). верхівка, епікард-ендокард) послідовність Пропонований спосіб підтверджено реполяризації шлуночків у головних рисах статистичним аналізом, проведеним на основі МКГ повторює послідовність деполяризації у даних репрезентативних груп пацієнтів з різними зворотному напрямку, тобто, - міоцити, які кардіологічними захворюваннями та здорових деполяризуються останніми, реполяризуються волонтерів. Короткий опис ілюстрацій: Фіг.1 першими. Середня (велика) відмінність означає Карти РГС різного ступеня регіональної що відмінність у послідовності розповсюдження негомогенності. потенціалу дії між реполяризацією та а - малий ступінь регіональної негомогенності; деполяризацією є середньою (максимальною). б середній ступінь регіональної Визначення глобальної негомогенності засновано негомогенності; на відомій концепції шлуночкового градієнту в великий ступінь регіональної Вільсона [Wilson at al. The T deflection of the негомогенності. electrocardiogram. Trans. Assoc. Am.Physicians 46; Фіг.2 - Карти РГС та діаграми кутів з 29-38, 1931]. мінімальним ступенем глобальної негомогенності Основна ідея корисної моделі полягає у тому, (різниця між напрямками найбільших векторів що на основі ступеня відмінності вказаних струму на вершинах зубців R і Т та/або показників від таких у дипольного розподілу відношення їх амплітуд є мінімальними): формулюють висновок про можливість чи а - карта РГС на вершині зубця R; ймовірність різних видів негомогенності б - діаграма кутів на вершині зубця R; електричних процесів у шлуночках серця. в - карта РГС на вершині зубця Т; Підґрунтя таких висновків полягає у тому, що г - діаграма кутів на вершині зубця Т. фізіологічною причиною появи вказаних областей Фіг.3 - Карти РГС та діаграми кутів з середнім є наявність зон міокарду з різною провідністю ступенем глобальної негомогеності (різниця між збудження, які можуть з'являтися внаслідок напрямками найбільших векторів струму на патологічних порушень електрофізіологічних вершинах зубців R і Т та/або відношення їх процесів у міокарді, наприклад, внаслідок ішемії, амплітуд є середніми): запалення чи дистрофії серцевого м'язу. а - карта РГС на вершині зубця R; Поставлене у корисній моделі завдання оцінки б - діаграма кутів на вершині зубця R; регіональної, глобальної та загальної в - карта РГС на вершині зубця Т; негомогенності електричних процесів у шлуночках г - діаграма кутів на вершині зубця Т. серця вирішується шляхом проведення МКГ Фіг.4 - Карти РГС та діаграми кутів з великим картування у фронтальній площині та ступенем глобальної негомогенності (різниця між реконструкції набору карт РГС на інтервалі напрямками найбільших векторів струму на кардіоциклу від початку комплексу QRS до кінця вершинах зубців R і Т та/або відношення їх зубця Т, визначеному на основі МКГ кривої. Потім амплітуд є максимальними): для кожної карти РГС визначають топологічні а - карта РГС на вершині зубця R; параметри областей та вихорів струму, б - діаграма кутів на вершині зубця R; обчислюють ступені відмінності даної карти від в - карта РГС на вершині зубця Т; нормальної квазідипольної карти та середню г - діаграма кутів на вершині зубця Т. величину ступеня для набору карт, а також Фіг.5 - Таблиця діагностичних висновків згідно обчислюють напрямки найбільших векторів струму 5-значного вирішувального правила: на вершинах зубців R і Т. а - ступені загальної негомогенності; Ступінь регіональної негомогенності б - ступені анормальності. визначають на основі відхилень значень вказаних Конкретна реалізація пропонованого у параметрів для областей з підвищеною та корисній моделі способу передбачає попереднє пониженою густиною струму від нормальних виконання МКГ обстеження з одночасною значень та/або ступеня відмінності даного набору реєстрацією ЕКГ у 2-му стандартному відведенні карт від нормальної квазідипольної карти. Ступінь та обробку отриманих даних. Остання включає глобальної негомогенності визначають на основі декілька етапів: попередня обробка (фільтрація, різниці між напрямками найбільших векторів вибраковка комплексів з імпульсними струму на вершинах зубців R і Т, а ступінь перешкодами, відбір кардіоциклів одного типу і загальної негомогенності - на основі суми величин усереднення), реконструкція наборів карт КМП у ступенів регіональної та глобальної квадраті 20X20см, а також реконструкція наборів негомогенностей. карт РГС. Ці процедури аналогічні методам, що З метою досягнення достовірної класифікації захищені і детально описані в патентах UA 77722 карт ступені їх відмінності (мінімальна, середня, (обстеження), UA 77723 (картування), UA 20101 максимальна), як і ступені регіональної (попередня обробка), UA 21299 (реєстрація) і не є (глобальної) негомогенності (малий, середній, предметом даної корисної моделі. великий), оцінюють по 3-значній шкалі. Для більш Потім проводиться аналіз карт РГС на основі детальної стратифікації пацієнтів ступінь загальної обчислення ряду числових параметрів. Детально негомогенності (анормальності) оцінюють вже по технологія обчислення, смисл багатьох 5-значній шкалі: малий (норма), нижче середнього параметрів, їх інтерпретація та застосування до (мала анормальність), середній (середня виявлення патологій багато в чому подібна до 9 27454 10 описаних у патентах WO 0200108 (виявлення Відхилення від карти з властивостями 1)-5) анізотропії на основі співставлення ЕКГ і МКГ спотворюють дипольну картину порівняно з даних), UA 74466 (діагностика ІХС на основі КМП), "ідеальною" (при незначних порушеннях) або UA 13427 (оцінка гетерогенності електричних приводять до недипольної картини РГС, тобто процесів на основі КМП) і не є предметом даної появи не менш, ніж одної додаткової області корисної моделі. Застосування шкали градацій для струму з різними напрямками найбільших векторів визначення різних ступенів тяжкості патології на та значних видовжених зон з пониженою густиною основі багатозначного вирішувального правила, струму (при значних порушеннях). яке включає З часткових діагнози, аналогічно Фіг.1б-в демонструють різні типи відхилень у наведеним у заявках UA a200604123, UA порядку збільшення ступеня відмінності від a200604937, UA a200612268 і також не є "ідеальної" карти РГС. Так, на Фіг.1б приведена предметом даної корисної моделі. карта недипольної структури з двома зонами Згідно реалізації спочатку визначається рівень найбільших векторів різного напрямку та двома регіональної негомогенності. Для кожної карти видовженими зонами пониженої густини струму, вона визначається згідно 3-значної шкали -мала, розташованими посередині карти. На Фіг.1в середня та велика ступені. На Фіг.1а подана карта наведена карта ще більш недипольної структури з РГС з малим ступенем регіональної декількома видовженими областями пониженої негомогенності. Це означає, що карта має: густини струму, які займають більшу частину 1) тільки одну область, де має місце максимум площі карти. Згідно пропонованого правила, густини струмів (виділена зеленим кольором); вказані карти класифіковані як такі, що мають 2) вказана область охоплюється системою середню та велику ступінь регіональної векторів, що мають вигляд двох близьких до негомогенності. симетричних вихорів струму; Далі згідно пропонованої реалізації корисної 3) вказана область має нормальний напрям, моделі обчислюється ступінь глобальної тобто вліво-вниз (з боку пацієнта, як це прийнято в негомогенності. Фіг.2-4 демонструють карти електрокардіології; на карті для спостерігача це різного ступеня глобальної негомогенності (а, в) та напрямок вправо-вниз); відповідні кутові діаграми (б, г), на яких наведено 4) вказана область розташована приблизно напрям найбільшого вектора даної карти. На Фіг.2 посередині карти; (3, 4) представлені карти РГС на вершинах зубців 5) присутні тільки дві області зі зниженою R (а) і Т (в) з мінімальною (середньою, великою) густиною струму (виділені світло-сірим кольором), різницею між напрямками найбільших векторів. але вони невеликі за площею, не є витягнутими, При цьому для карт, поданих на Фіг.3а, в, прилягають до краю карти, а тому не вказують на вказана різниця становить 70 градусів, а на Фіг.4а, регіональну негомогенність міокарду. в - вона є найбільшою і досягає 170 градусів. Карти здорових волонтерів показують Згідно пропонованої корисної моделі, карти на гомогенний (однорідний) РГС, при цьому карти Фіг.2, 3, та 4 класифіковані як такі, що мають, характеризуються властивостями 1)-5). Тобто, відповідно, малу, середню та велику ступінь існує одна основна область струму, яка охоплена глобальної негомогенності. симетричними векторами, знаходиться приблизно Крім того, подані на Фіг.2-4 карти в центрі та направлена вліво-вниз, а області зі відрізняються також і відношенням амплітуд зниженою густиною струму невеликі за площею, максимальних векторів на вершинах зубців R і Т. У не є видовженими та знаходяться тільки на краю даній реалізації прийнято, що має місце мала карти. Властивості 1)-4) були застосовані нами відмінність, якщо відношення амплітуди на раніше у аналозі UA а200600584. вершині зубця R до амплітуди на вершині зубця Т З точки зору електрофізіології людини це лежить в діапазоні 4÷6. При цьому середня чи означає, що електричний генератор серця при велика відмінність має місце, якщо вказане реполяризації є розподілене джерело, відношення амплітуд лежить в діапазоні, локалізоване в межах зони, де наявне електричне відповідно 6÷8 чи більше 8. збудження міокарду. Межа, що відокремлює Таким чином, пропонований метод дає збуджені і незбуджені зони, є фронтом хвилі можливість на основі порівняння вигляду карт РГС збудження. При реполяризації шлуночків цей здорових (Фіг.1а, 2) та хворих на кардіологічні фронт у нормі направлений вліво-вниз. патології (Фіг.1б, в, 3, 4) зробити висновок про В області збудження присутній градієнт наявність електричної негомогенності міокарду трансмембранного потенціалу (ТМП), що різного типу. породжує: так звані "первинні струми". Ця область Насамкінець, реалізація передбачає на основі знаходиться у міокарді, який, з точки зору суми ступенів регіональної та глобальної електродинаміки, є провідним середовищем. Тому негомогенностей визначення ступеня загальної у частині міокарда за межами області первинних негомогенності електричних процесів у шлуночках струмів, з'являться породжені ними пасивні об'ємні серця, а потім - ступеня анормальності вказаних (так звані вторинні) струми. У нормі міокард має процесів. Для цього у даній реалізації застосовано досить однорідну електричну провідність. 5-значну шкалу: 1) малий ступінь загальної Первинні струми локалізовані в одній області, що негомогенності - норма; 2) нижче середнього вказує на те, що основне джерело збудження в мала анормальність; 3) середній - середня першому наближенні є струмовим диполем. Тоді анормальність; 4) вище середнього - велика вторинні струми мають вигляд двох вихорів анормальність; 5) великий - дуже велика струму, які є симетричними і рівними (Фіг.1а). анормальність. 11 27454 12 На Фіг.5 приведені таблиці, які пояснюють інші кількісні чи напівкількісьні топологічні спосіб утворення 5-значного вирішувального параметри вказаних областей, модифікувати правила зі застосуванням двох показників (два вирішувальне правило, збільшивши чи типи негомогенності - регіональна та глобальна), зменшивши кількість діагностичних висновків та їх для кожного із яких застосовано 3-значне правило. інтерпретацію, застосувати описаний спосіб до Аналогічне 5-значне правило було застосовано автоматизованого комп'ютерного аналізу, до також і в реалізації способу-прототипу, але воно оцінки карт розподілу магнітного поля та інше. не було відображено у його формулі. Інша суттєва Проте, ми вважаємо, що вказані зміни і відмінність, від прототипу полягає у тому, що для модифікації є такими, що зроблені без суттєвих вироблення 5-значного правила у даному підході відхилень від даної корисної моделі, а тому вони використано два параметра що відображають підпадають під дію цієї корисної моделі. фізіологічно різні типи негомогенності, а в прототипі - всього лише один. Тому з прототипу не випливає, чому часткові діагнози повинні мати саме таку, а не іншу, інтерпретацію. На противагу цьому, із представленого у даній реалізації способу синтезу 5-значного правила, логічно слідує, що пропоновані діагностичні висновки можуть мати саме такий, а не інший смисл. Пропонований метод має переваги і в тому, що за допомогою його можна напівкількісно оцінити ступінь загальної негомогенності міокарду чи ступінь анормальності електричних процесів у шлуночках. Для цього необхідно використати ваги ступенів регіональної та глобальної негомогенності: малий – 0, середній - 1, великий 2. Тоді ступеням загальної негомогенності (анормальності) можна приписати такі числа згідно 5-ти значної шкали: 0 - малий (норма), 1 - нижче середнього (мала анормальність), 2 - середній (середня анормальність), 3 - вище середнього (велика анормальність), 4 - великий (дуже велика анормальність). Інша перевага пропонованого способу полягає у тому, що він не обмежений певною патологією, а тому може бути застосований (при наявності відповідних атласів карт для кожної патології) до аналізу порушень, спричинених різними патологіями. Додатковою перевагою пропонованого підходу є можливість його застосування до аналізу не карт РГС, а двомірних карт КМП. У цьому випадку не потрібно вирішувати обернену задачу, а замість областей струму аналізуються області екстремумів магнітного поля. Але магнітне поле дає дуже опосередковану картину розподілу збудження міокарду, тому його інформативність для медичного аналізу значно нижча. До переваг даного підходу відноситься також те, що він орієнтований на застосування відносно дешевого малоканального магнітокар-діографа. Наприклад, у даній реалізації застосовано прилад з 4-ма каналами, який дозволяє виконувати обстеження в умовах звичайного приміщення без використання магнітоекранованої кімнати, що значно спрощує та здешевлює впровадження МКГ технології у клінічну практику. Конкретна реалізація способу у корисній моделі детально описана з метою ілюстрації. Зрозуміло, що на практиці, люди, досвідчені в кардіології та аналізі МКГ даних можуть внести деякі зміни і модифікації, наприклад, інший часовий інтервал кардіоциклу, інші варіанти поєднання різних типів відхилень від норми, ввести в розгляд більш, ніж 3 кількість областей з підвищеною та пониженою густиною струму або 13 27454 14

Дивитися

Додаткова інформація

Назва патенту англійською

Method for assessing extent of regional, global and total inhomogeneity of electric processes in heart ventricles

Автори англійською

Chaikovskyi Illia Anatoliiovych, Budnyk Mykola Mykolaiovych, Vasetskyi Yurii Makarovych

Назва патенту російською

Способ оценки степени региональной, глобальной и общей негомогенностей электрических процессов в желудочках сердца

Автори російською

Чайковский Илья Анатольевич, Будник Николай Николаевич, Васецкий Юрий Макарович

МПК / Мітки

МПК: A61B 5/05, A61B 5/04, A61B 5/02

Мітки: глобальної, загальної, регіональної, ступеня, негомогенностей, електричних, процесів, спосіб, серця, оцінки, шлуночках

Код посилання

<a href="https://ua.patents.su/7-27454-sposib-ocinki-stupenya-regionalno-globalno-ta-zagalno-negomogennostejj-elektrichnikh-procesiv-u-shlunochkakh-sercya.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентів України">Спосіб оцінки ступеня регіональної, глобальної та загальної негомогенностей електричних процесів у шлуночках серця</a>

Подібні патенти