Спосіб лікування захворювань хребта та пристрій для його здійснення

1. Спосіб лікування захворювань хребта, в якому використовують витягання, вібрацію та підкрутку хребта, який відрізняється тим, що витягання, вібрацію та підкрутку хребта виконують примусово, під час проведення процедур, періодично через 3-5 хвилин застосовують апаратну діагностику функціонального становища всього хребта, кожного хребця і дисків окремо, по результатах якої коригують режими лікування та доповнюють його комплексом різних найбільш ефективних фізіотерапевтичних процедур, а саме: одночасно або послідовно роблять програмний електромасаж, механічний хвильовий масаж з одночасним введенням ліків на зони болю, вплив випромінюванням He-Ne-лазера та інфрачервоного нагрівача, ампліпульс, діадинамік, автоматизоване виконання вправ за системою здоров'я Ніши та системою Йога. A (54) СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ ХРЕБТА ТА ПРИСТРІЙ ДЛЯ ЙОГО ЗДІЙСНЕННЯ 35770 того, він не передбачає комплексної апаратної діагностики, додаткового тренінгу хребта і його м'язово-зв'язкового апарату, застосування інших лікувальних процедур. Найбільш близьким по суті до винаходу - пристрою є кушетка Кустобаєва, яка включає основу з двома рухомими каретками, на яких закріплюються підголівник і підколінник. На основі розташована підложка з ребрами, які мають нахил, а також вібратори та тепловентилятор. Витягання хребта здійснюється під дією власної ваги тіла пацієнта, навантажувального та поворотного механізмів не передбачено. Конструкція кушетки Кустобаєва не дозволяє здійснювати комплексно багатопрофільне лікування з використанням інших фізіотерапевтичних методів, а також створює незручності при лікуванні лежачих хворих. В основу винаходу поставлено задачу удосконалення способу лікування захворювань хребта шляхом комплексної дії на зони болю фізіотерапевтичними процедурами: одночасно або послідовно здійснюють примусові витягання, вібрацію та підкрутку хребта, застосовують апаратну діагностику функціонального становища всього хребта періодично через 3-5 хвилин, за результатами якої коригують режими лікування під час його проведення, роблять програмний електромасаж, механічний хвильовий масаж з одночасним введенням ліків на зони болю, вплив випромінюванням HeNe-лазера та інфрачервоного нагрівача, ампліпульс, діадинамік, автоматизоване виконання вправ за Системою здоров'я Ніши та системою Йога, що забезпечує підвищення релаксації м'язово-зв'язкового апарату хребта, ефективне різнобічне лікування, локальний вплив на вогнища запалення, точність діагностики, а також підвищення безпеки лікування і його зручності для пацієнтів, особливо тяжкохворих. Всі ці фактори призводять до скорочення термінів лікування за рахунок зменшення болю, пов'язаної з компресією, та за рахунок зменшення корінцевих синдромів. Поставлена мета досягається тим, що запропонований спосіб лікування захворювань хребта забезпечується використанням можливостей універсальної конструкції пристрою для його реалізації, автоматизованої системи контролю стану хребта та корекції режимів в процесі всього сеансу лікування. В основу винаходу - пристрою поставлено задачу удосконалення пристрою для лікування захворювань хребта шляхом введення навантажувальних механізмів, поворотного механізму, що складається з підпори для ніг, манжет, фіксатора гомілок, горизонтального штатива та труби, яка закріплена з можливістю повороту до розташованого під підложкою горизонтального штатива, підложка виконана гнучкою, на неї установлені вібратори та електродні пари, які зв'язані через блок управління з фізіотерапевтичними приладами для вібро- та електропроцедур, введено також контрольний прилад автоматизованої періодичної діагностики становища хребта в процесі сеансу лікування, He-Ne-лазер та інфрачервоний нагрівач, передбачено також засіб підвіски основи пристрою у похилому та вертикальному положенні, що забезпечує диференційовану точну діагностику, локальний адресний вплив, ефективне різнобічне лікування, зручності для лікаря і пацієнта. Пристрій для реалізації запропонованого способу складається з основи зі змінними підложками, які можуть встановлюватись в залежності від виду захворювання хребта та способу лікування пацієнта. Універсальність пристрою полягає в тому, що він може використовуватися також як крісло, ноші (знімаються ніжки), каталка (установлюються ролики). Це дозволяє встановлювати її в фізіотерапевтичному кабінеті, над ванною, у лазні (сауні) та інших місцях, зручних для проведення лікування пацієнта. Конструкція кушетки враховує зріст та вагу пацієнта (від 100 до 200 см, до 110 кг). Використовуючи сітчасту підкладку, маємо можливість в процесі витягування хребта проводити деякі фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, лазер та інші), при цьому кушетка встановлена на висоті, зручній для проведення процедур на спині пацієнта. Крім того, конструкція кушетки разом з поліетиленовим (брезентовим) тентом надає можливості обладнати мікролазню в домашніх умовах, використовуючи для цієї мети ванну. У цьому випадку досягається кращий ефект як для лікування, так і для профілактики захворювань хребта. Пристрій (кушетка), фіг. 1, складається з основи 1, на якій закріплюються підголівник 2, підлокітники 3, підколінник 4, фіксатор гомілок 5, механізм додаткового витягання, що включає троси 6, блоки 7, вантажі 8. Троси прикріплюються до рухомої каретки 9, підколінника 4, підголівника 2, вантажів 8. На основі 1 передбачені ручки 10 для зручності перенесення хворого та закріплювання його у похилому положенні. В залежності від характеру захворювань хребта вибирають підложку 11, яку підвішувають до основи 1 на двох канатиках (ременях) 12, що забезпечує, через елементи регулювання, необхідну ступінь її натягу. Розмір підложки встановлюють відповідно довжини тіла пацієнта. Поверхня підложок має різновиди: суцільна, з аплікацією, з коліщатами (з деревини, гуми, мінералу, магніту), з круглими або плоскими ребрами, а також сітка з бавовняного шпагату. Грудний ліф та тазова манжетка закріплюються відповідно. Нахил кушетки досягається за допомогою гвинтів 13. Вібратори 14 закріплюються до підложки за допомогою кронштейна 15. Рухома каретка з підголівником та підколінником з'єднується з контрольним нерухомим ребром 16 за допомогою динамометрів 17, реєструючих зусилля натягу. Висота підголівника 2, який з'єднаний з кареткою 9, встановлюється за допомогою гвинта 18. Під підложкою розміщується горизонтальний штатив, у який вставлена труба 19 з підпорою для ступенів ніг 20 і манжетами 21. Труба 19 може висуватись із штатива відповідно до зросту. Прогрів спини пацієнта забезпечує інфрачервоний нагрівач, розташований під основою 1, де також розташовано пристрій для механічного хвильового масажу, пневматичний або електромагнітний, (на фіг.1 не видно). Поступально-зворотний рух підпори забезпечується з частотою приблизно 60 коливань у хвилину хворим або з допомогою механізму. Горизонтальне положення підложи забезпечують натяган 2 35770 ням троса або підведенням під неї штатива. Набір електродів 22 встановлюють на ребрах 23 підложки, фіг. 2, забезпечуючи подачу необхідних електричних сигналів від фізіотерапевтичного приладу (ампліпульс або діадинамік) 24 за заданою програмою з допомогою блоку комутації 25. На електродах розміщують серветки 26, просочені лікарськими препаратами. Для натягу канатиків 12 застосовуються елементи регулювання 27. Режим роботи приладу, а також варіанти програми вібромасажу встановлює лікар. Прогрів спини забезпечує також повітряний калорифер 28, розташований під кушеткою, фіг. З. Контрольний прилад складається з діагностичного комплексу "АМСАТ" [5] , фіг. 4, що включає комплект електродів 29, блок управління 30, монітор 31, принтер кольоровий 32. Такий діагностичний комплекс дозволить отримати на екрані монітора довідкову інформацію у вигляді фантома "скелетно-топічний аналіз". Це дає можливість проводити контроль за ефективністю дії на хребет на протязі всього сеансу лікування. . Програмне забезпечення потребує 8 МБ оперативної пам'яті та 40 Мб на жорсткому диску. Фіг. 1 . Пристрій для лікування захворювань хребта: 1 - основа, 2 - підголівник, 3 - підлокітник, 4 - підколінник, 5 - фіксатор гомілок, 6 - троси, 7 блоки, 8 - вантажі, 9 - рухома каретка, 10 - ручки, 11 - підложка, 12 - канатики, 13 - гвинти, 14 - вібратори, 15 - кронштейн, 16 - нерухоме ребро, 17 динамометр, 18 - гвинт, 19 - труба, 20 - підпора для ступнів ніг, 21 - манжета. Фіг. 2. Схема з'єднання фізіотерапевтичного приладу з електродами підложки: 22 - набір електродів, 23 - ребра підложки, 24 - фізіотерапевтичний прилад, 25 - блок комутації, 26 - серветки, 27 - елементи регулювання. Фіг. 3. Домашня лікувальна сауна: 28 - калорифер, 33 - ванна, 34 - каркас, 35 - тент, 36 - патрубок, 37 - регулятор, 38 - рукав. Фіг. 4. Контрольний прилад: 29 - комплект електродів, 30 - блок управління, 31 - монітор, 32 принтер, Фіг. 5, 6. Пристрій в похилому та вертикальному положеннях для корекції в перевернутих позах Йоги і корекції шийного відділу хребта: 39 - підпора, 40 - шведська стінка, 41 - замок, 42 - манжета, 43 - кронштейн, 44- пристрій для механічного хвильового масажу. Пристрій працює таким чином: І варіант. Пристрій є універсальним і може використовуватись за різним призначенням: як для лікувальної фізкультури, так і для профілактики захворювань хребта. В залежності від специфіки захворювання хребта за рекомендацією лікаря обираються різні способи і методи лікування. Перед витяганням хребта положення рухомих кареток 9, підголівника 2 і підколінника 4 підганяють по антропометрії пацієнта. Встановлюють ступінь натягу тросів 6, який контролюють за допомогою динамометрів 17. Пацієнта укладають на підложку 11 (фіг. 2). Голову укладають на підголівник 2 і при необхідності фіксують її петлею Гліссона, висоту його встановлюють також по показнику динамометра 17. Під дією навантажуючого механізму та ваги людини опірні поверхні ребер 23, які знаходяться у взаємодії з тілом, переміщуються в напрямку від крижів. Ці переміщення через шкіру, з'єднуючі тканини та м'язи, передаються до хребта, забезпечуючи його поздовжнє витягання. Це витягання збільшується переміщенням підголівника 2 з шийним виступом під масою голови (в напрямку від крижів) і переміщенням під масою ніг опірного підколінника 4 для гомілок ніг (в протилежному напрямку від крижів). Одночасно з введенням ліків забезпечується і вібромасаж. І те, і друге здійснюється за допомогою медичних приладів. Після витягання хребта штатив приводять в робочий стан, що забезпечує нерухому рівну підпору для спини, ступні ніг закріплюють до підпори 20. Поворотний рух підпори 20 забезпечує закрутку та розкрутку хребта . Для підвищення ефективності лікування одночасно застосовують хвильовий електромасаж з введенням лікарських препаратів та вправи по Системі здоров'я Ніши [5]. Нагнітальний рух крові у венах посилюється напругою м'язів у кожній частині тіла, особливо в підшкірних венах нижніх кінцівок, що приводить до більшої інтенсивності кровообігу. Усувається викривлення хребта і відновлюються фізіологічні функції систем організму. Ця процедура особливо корисна людям, які не в змозі самостійно виконувати ці вправи. Перед початком лікування у пацієнта за допомогою діагностичного комплексу визначають функціональний стан всього хребта та уточнюють локалізацію вогнища захворювання. В процесі витягання хребтового стволу проводять вимірювання по фантому, відображеному на дисплеї комп'ютера та оцінюють результати лікування, що дозволяє вносити коректуру в процедури протязом лікувального сеансу. II варіант. В домашніх умовах кушетка установлюється на ванні 33, а над кушеткою встановлюється на каркасі 34 поліетиленовий (брезентовий) тент 35, тобто отримують імпровізовану мікролазню, фіг. 3. У випадку підводу від калорифера через патрубок 36, в умовах замкнутого простору і гарячого сухого повітря створюється ефект сауни. Таким чином, пацієнту забезпечують тепловий вплив. Вібромасаж створюється за допомогою вібратора 14, який закріплюють до одного з ребер 23 біля зони захворювання хребта. Частота вібрації встановлюється за допомогою регулятора напруги 37 на підлокітнику, або з дистанційного пульту управління. Для проведення додаткових процедур збоку конструкції передбачений рукав 38. За рахунок особливостей конструкції та вібраційно-теплової дії створюється фізіологічне розтягування хребта, що дозволяє отримати винятково великій оздоровлюючий ефект. Всі процедури для лікування хребта необхідно проводити за рекомендацією лікаря з дотриманням заходів безпеки. Для реабілітації лежачого хворого після проведення лікувальних процедур пацієнта, його, не знімаючи з кушетки, переносять для обов'язкового відпочинку на протязі 1,5-2 годин. III варіант. Кушетка-ноші підвішується за допомогою спеціальної підпори 39 та ручок 10 до 3 35770 шведської стінки 40 в похилому положенні, фіг. 5, основа 1 перегинається, цей перегин фіксується замком 41. Це забезпечує повну свободу рухів тулубу і м'яке витягання хребта під власною вагою пацієнта в перевернутих позах йоги. Підвіска кушетки за протилежні ручки, фіг. 6, при фіксації голови пацієнта за допомогою манжети 42, що кріпиться до кронштейну 43, дозволяє проводити корекцію шийного відділу хребта під власною вагою пацієнта. Для виконання механічного хвильового масажу передбачено пневматичний або електромагнітний пристрій 44. Крім того, кушетку-ноші рекомендується застосовувати для оздоровчих лазень, в фізіотерапевтичних кабінетах, спортзалах, готелях з метою корекції, мануальної терапії, психологічного розвантаження, що дозволяє за 20-25 хвилин процедури забезпечити зняття навантаження зі всього хребта та больового синдрому, поліпшити трофічний стан тканин, відновити мікроциркуляцію крові при порушенні периферійного кровообігу. Все це призводить до відчутного оздоровчого ефекту всього організму, дозволяє підвищити загальний тонус та покращити самопочуття. Література: 1. Техніка і методи фізіотерапевтичних процедур (довідник) / Під редакцією В.М.Боголюбова. М.: Медицина, 1983. 2. Патент RU 2061453 , A61H1/00, 30.03.93. 3. Кушетка Кустобаева. Технічний опис та інструкція з експлуатації. Виставка "Медицина-97". – Москва, 1997. 4. Методические указания для оператора системы "АМСАТ", версия 7.61. 5. Гогулан М.Ф. Законы здоровья. М.: Советский спорт, 1998. Фіг.1 4 35770 Фіг.2 Фіг.3 5 35770 Фіг.4 Фіг.5 6 35770 Фіг.6 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 7