Спосіб діагностування зміщення кісток черепа по мураєву а.г.

Реферат: UA 85353 U UA 85353 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 Корисна модель належить до галузі медицини, а саме до способів досліджування в діагностичних цілях форми, структури, розміру тіла або його частини, зокрема черепа, та може бути використана для ранньої доклінічної, клінічної діагностики та лікування посттравматичного синдрому, струсу головного мозку, забиття головного мозку, деформації черепа, реабілітації після травми черепа, наслідків черепно-мозкових травм. Як відомо, кістки черепа не зростаються з часом, а створюють так звані шви, які формують суглоби черепа, що мають невелику ступінь рухомості. Удари головою, падіння, бокс, бойові види спорту та інше, призводять до зміщення кісток черепа. Наслідком зміщення кісток черепа є зміщення мозку, оточеного церебральною рідиною, зрушення проходів церебральної рідини, яка як рідина не може стискатися. Порушення руху в кістках черепа може призвести до створення компресії частини мозку, погіршення потоку крові, спричинити подразнення нервів, порушення функції зору, слуху. Відомий спосіб комплексного мануального діагностування, який полягає у тому, що розташовують пальці рук лікаря на кісткових орієнтирах голови та шиї пацієнта, проводять фізіологічні проби у вигляді активного повороту голови самим пацієнтом при збереженні вертикальної осі хребта та виявляють наявність або відсутність патології з подальшою 7 корекцією (Патент РФ № 2248195, МПК А61Н 1/00, дата публ. 20.05.2010). Недоліками означеного способу є те, що при наявності болів тривалі дослідження, пов'язані з активними поворотами голови, втомлюють хворого, що викликає у пацієнта дискомфорт. Відомий спосіб діагностування зміщення кісток черепа шляхом визначення розміщення характерних точок на черепі, який полягає в тому, що лікар розташовує пальці рук на кісткових орієнтирах голови пацієнта, проводить пальпацію костей черепа та фізіологічні проби у вигляді визначення наявності або відсутності зміщення кісток черепа та виду зміщення шляхом розташування лівої долоні лікаря під потиличною кісткою пацієнта з фіксацією великим та вказівним з середнім та безіменним пальцями потиличної кістки та фіксацією великим та вказівним із середнім та безіменним пальцями правої руки крил основної кості (Патент RU № 2389463 С1, МПК А 61Н 1/00 (2006.01), публ. 20.05.2008 р.). Для визначення рухливості кісток легким періодичним натискуванням імітують зближення потиличної та основної кісток. Недоліком способу є те, що зазначена діагностика не надає можливість визначити конкретні розміри зміщення кісток черепа, тому що її проводить лікар на підставі свого відчуття, що потребує довготривалої спеціальної підготовки лікаря в галузі мануальної терапії. Задачею корисної моделі є удосконалення способу діагностування зміщення кісток черепа, в якому шляхом визначення розташування характерних точок на черепі та вимірювання розмірів окружностей черепа через них визначають можливість відхилення точок від нормального положення та симетрії, з одного боку, відносно правої та лівої сторін та, з другого боку, лобної та потиличної сторін черепа та визначають розміри та напрямок зміщення кісток черепа. Поставлена задача вирішується тим, що у способі діагностування зміщення кісток черепа шляхом визначення розміщення характерних точок на черепі, згідно з корисною моделлю, визначають такі характерні точки як потилична точка, що знаходиться на виступі потиличної кості по центру потилиці, лобна точка, що знаходиться на пересіченні зовнішньої основи черепа та сагітального шва лобної кості, правостороння скронева точка, що знаходиться на пересіченні зовнішньої основи черепа та вертикальної лінії від нижньощелепної ямки праворуч, та лівостороння скронева точка, що знаходиться на пересіченні зовнішньої основи черепа та вертикальної лінії від нижньощелепної ямки ліворуч, та діагностична точка, яка знаходиться на пересічені лінії, що проходить через потиличну та лобну точки, з лінією, що проходить через правосторонню скроневу та лівосторонню скроневу точки, вимірюють відстань по зовнішній частині голови основного черепа між потиличною та лобною точками праворуч та окремо ліворуч, вимірюють відстань між правосторонньою та лівосторонньою скроневими точками через лобну кість та відстань між ними через потиличну кість, вимірюють відстань через верхню частину черепа між потиличною та діагностичною точками та відстань між лобною та діагностичною точками та вимірюють відстань між лівою скроневою та діагностичною точками та між правою скроневою та діагностичною точками, порівнюють значення отриманих відповідних результатів та по відхиленню їх значення від нуля визначають зміщення кісток черепа. При цьому відстані між характерними точками вимірюють за допомогою таких засобів як 3D сканер або відео- фотоапаратура, або апаратура хвильового випромінювання, або засобів, які не розтягуються, таких як нитка або сантиметр. Визначення характерних точок та вимірювання відстаней між ними фізичними засобами: між потиличною та лобною точками праворуч, між потиличною та лобною точками ліворуч 1 UA 85353 U 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 між правосторонньою та лівосторонньою скроневими точками через лобну кість, між правосторонньою та лівосторонньою скроневими точками через потиличну кість, між потиличною та діагностичною точками через верхню частину черепа, між лобною та діагностичною точками через верхню частину черепа, між лівою скроневою та діагностичною точками та між правою скроневою та діагностичною точками надають можливість дізнатися про цифрові значення зазначених відстаней на черепі, що дозволяє конкретно виявити зміщення відповідних кісток черепа відносно горизонтальних та вертикальних напрямків та розробити схему корекції. Суть корисної моделі пояснюється графічними матеріалами, де схематично зображені: на фіг. 1 - розташування потиличної характерної точки, на фіг. 2 - розташування лобної характерної точки, на фіг. 3 - розташування лівосторонньої скроневої характерної точки, на фіг. 4 - розташування правосторонньої скроневої характерної точки, на фіг. 5 - розташування діагностичної характерної точки. Спосіб діагностики зміщення кісток черепа за Мураєвим А.Г. полягає у визначенні розміщення характерних точок на черепі. Такими характерним точками є потилична точка А, що знаходиться на виступі потиличної кості по центру потилиці (див. фіг. 1), лобна точка В, що знаходиться на пересіченні зовнішньої основи черепа та сагітального шва лобної кості (див. фіг. 2), лівостороння скронева точка С, що знаходиться на пересіченні зовнішньої основи черепа та вертикальної лінії від нижньощелепної ямки ліворуч (див. фіг. 3), та правостороння скронева точка D, що знаходиться на пересіченні зовнішньої основи черепа та вертикальної лінії від нижньощелепної ямки праворуч (див. фіг. 4). Діагностичну точку Ε (див. фіг. 5) визначають на пересічені лінії, що проходить через потиличну А та лобну В точки, з лінією, що проходить через лівосторонню скроневу С та правосторонню скроневу D точки. Після цього за допомогою таких засобів як 3D сканер, або відео- фотоапаратура, або апаратура хвильового випромінювання, або засобів, які не розтягуються, таких як нитка або сантиметр, вимірюють розмір по зовнішній частині голови основного черепа: між потиличною А та лобною В точками праворуч, між потиличною А та лобною В точками ліворуч між лівосторонньою С та правосторонньою D скроневими точками через лобну кістку між лівосторонньою С та правосторонньою D скроневими точками через потиличну кістку між потиличною А та діагностичною Ε точками через верхню частину черепа, між лобною В та діагностичною Ε точками через верхню частину черепа, між лівосторонньою скроневою С та діагностичною Ε точками та між правосторонньою скроневою D та діагностичною Ε точками. Визначені значення розмірів порівнюють та по відхиленню їх значення від нуля визначають зміщення кісток черепа. Порівнюють відстань АВ ліворуч та праворуч. В разі, коли АВправоруч > АВліворуч, означає, що кістки основного черепа зміщені вправо, і навпаки, коли АВправоруч < АВліворуч, означає, що кістки основного черепа зміщені вліво. При цьому, відняв значення означених довжин, можна визначити у сантиметрах розмір зміщення кісток черепа в ту або іншу сторону від номінального. В разі, коли АВправоруч - АВліворуч = 0, тобто АВправоруч = АВліворуч, зміщення кісток черепа відсутнє. Порівнюючи значення розмірів CD через лобну та потиличну частинами черепу, обчислюють різницю у сантиметрах та визначають зміщення кісток між вказаними частинами, тобто визначають відхилення від симетрії. Також порівнюють значення розмірів АЕ та ЕВ, СЕ та ED. Після того, як проаналізовані всі розміри, можна уявити повну картину розташування всіх кісток основного черепа пацієнта, які саме кістки черепної коробки в яку сторону змістились та на скільки сантиметрів, що надає можливість зробити висновок про те, які маніпуляції необхідно провести для корегування розташування кісток основного черепа. ФОРМУЛА КОРИСНОЇ МОДЕЛІ 1. Спосіб діагностування зміщення кісток черепа шляхом визначення розміщення характерних точок на черепі, який відрізняється тим, що визначають такі характерні точки як потилична точка, що знаходиться на виступі потиличної кості по центру потилиці, лобна точка, що знаходиться на пересіченні зовнішньої основи черепа та сагітального шва лобної кості, 2 UA 85353 U 5 10 15 правостороння скронева точка, що знаходиться на пересіченні зовнішньої основи черепа та вертикальної лінії від нижньощелепної ямки праворуч, та лівостороння скронева точка, що знаходиться на пересіченні зовнішньої основи черепа та вертикальної лінії від нижньощелепної ямки ліворуч, та діагностична точка, яка знаходиться на пересіченні лінії, що проходить через потиличну та лобну точки, з лінією, що проходить через правосторонню скроневу та лівосторонню скроневу точки, вимірюють відстань по зовнішній частині голови основного черепа між потиличною та лобною точками праворуч та окремо ліворуч, вимірюють відстань між правосторонньою та лівосторонньою скроневими точками через лобну кість та відстань між ними через потиличну кість, вимірюють відстань через верхню частину черепа між потиличною та діагностичною точками та відстань між лобною та діагностичною точками, та вимірюють відстань між лівою скроневою та діагностичною точками та між правою скроневою та діагностичною точками, порівнюють значення отриманих відповідних результатів та по відхиленню їх значення від нуля визначають зміщення кісток черепа. 2. Спосіб за п. 1, який відрізняється тим, що відстані між характерними точками вимірюють за допомогою таких засобів як 3D сканер, або відеофотоапаратура, або апаратура хвильового випромінювання, або засобів, які не розтягуються, таких як нитка або сантиметр. 3 UA 85353 U 4 UA 85353 U Комп’ютерна верстка Л. Бурлак Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 5