Спосіб відновлення шкірних покривів при глибоких поширених опіках мікроаутодермотрансплантатами

Реферат: Винахід належить до медицини, зокрема до комбустіології і може бути використана для ефективного відновлення шкірних покривів у хворих з глибокими поширеними опіками. UA 97741 C2 (12) UA 97741 C2 UA 97741 C2 5 10 15 20 25 30 35 40 Винахід належить до медицини, зокрема до комбустіології і може бути використаний у хворих із зверхкритичними глибокими опіками. Відомий спосіб теоретично передбачає відновлення шкірних покривів мікроаутодермотрансплантатами (Парамонов Б. А., Порембський Я.О., Яблонський В.Г. Ожоги; СПб, 2000. - С. 244-264). Недоліком відомого способу є повільна епітелізація ран, яка досить часто взагалі не наступає. В основу винаходу «Спосіб відновлення шкірних покривів при глибоких поширених опіках мікроаутодермотрансплантатами» поставлено задачу сприяти найшвидшій епітелізації дермальних глибоких поширених опікових ран шляхом вирощування 2 мікроаутодермотрансплантатів площею 4 мм в комірках сітки 1:4 з ліофілізованої ксеношкіри в умовах вологої камери та постійної біогальванізації ран і мікроаутодермотрансплантатів після їх засівання. Поставлена задача досягається способом, що передбачає закриття гранулюючих ран сіткою із ліофілізованих ксенодермотрансплантатів з коефіцієнтом перфорації 1:4, який відрізняється тим, що епітелізації ран проходять шляхом краєвої епітелізації мікроаутодермотрансплантатів в умовах вологої камери під полівінілхлоридними плівками з постійною їх біогальванізацією до повного загоєння ран. Спосіб відновлення шкірних покривів при глибоких поширених опіках мікроаутодермотрансплантатами здійснюється таким чином. У хворих з дермальними глибокими поширеними опіками після ранньої радикальної некректомії та гемостазу, рани закривають суцільними ліофілізованими ксенодермотрансплантатами та проводять постійну біогальванізацію. На 6-8 добу, після формування грануляцій суцільну ксеношкіру знімають, рани закривають сітчастими трансплантатами 1:4 із ліофілізованої ксеношкіри, комірки якої засівають 2 мікроаутодермотрансплантатами, площею 4 мм кожний і закривають полівінілхлоридними плівками та проводять бинтування марлевими бинтами. Перев'язки виконуються щоденно. Епітелізація ран закінчується до 28-30 доби. Приклад: Хворий Б., 2 роки 8 місяців, медична карта № 7746 (фіг. 1), госпіталізований в 00 опікове відділення з Тульчинської ЦРЛ 22.04.10р. 16 – з діагнозом: Опікова хвороба, опіковий шок IV ст. Опік полум'ям III-IV ст. 50 % поверхні тіла. Опік дихальних шляхів І ст. Хворий оперований (фіг. 2). Операція - рання радикальна (до фасції) некректомія, ксенопластика 00 30 23.04.2010р. 13 -14 (фіг. 3). Рани лікували під пов'язками з бетадином, з використанням 30 30 біогальванізації (фіг. 4). 29. 04. 2010р. 10 - 12 . Операція - пластика рани сітчастими ксенодермотрансплантатами з коефіцієнтом перфорації 1:4. Мікроаутодермопластика нижньої 30 50 половини задньобокових поверхонь тулуба (фіг. 5). 30.04.2010р. 10 -12 . Операція мікроаутодермопластика верхньої половини задньобокових поверхонь тулуба (фіг. 6). Вигляд мікроаутодермотрансплантатів в комірках ксеносітки 1:4 (фіг. 7, фіг. 8) після мікрофотозйомки. 30 10 12.05.2010р. 10 –12 . Операція - заключна мікроаутодермопластика на гранулюючі рани задньобокових поверхонь тулуба (фіг. 9). На 28 добу рани загоїлись (фіг. 10) і хворому дозволено сидіти (фіг. 11), а на 30 добу ходити (фіг. 12). ФОРМУЛА ВИНАХОДУ 45 Спосіб відновлення шкірних покривів при глибоких, поширених опіках мікроаутодермотрансплантантами, що передбачає закриття гранулюючих ран сіткою із ліофілізованих ксенодермотрансплантантів з коефіцієнтом перфорації 1:4, який відрізняється тим, що рани закривають полівінілхлоридними плівками, накладають марлеві пов'язки з антисептиком і проводять постійну біогальванізацію до повного загоєння ран. 1 UA 97741 C2 2 UA 97741 C2 3 UA 97741 C2 4 UA 97741 C2 5 UA 97741 C2 Комп’ютерна верстка В. Мацело Державна служба інтелектуальної власності України, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601 6