Спосіб трансциліарної імплантації м`якої інтраокулярної лінзи при патології склистого тіла, дислокації кришталика і афакії

Корисна модель відноситься до медицини, конкретно до офтальмології, і може бути використана для виконання трансциліарної імплантації інтраскулярної лінзи (ІОЛ) під час трансціліарного хірургічного втручання при патології склистого тіла, дислокації кришталика і афакії. Найбільш близьким до заявляємого способу є спосіб Forlini C. Pole to pole surgery in trauma case [Матеріали 11 з'їзду офтальмол. України. 16-19 травня 2006. Одеса. Україна, С.138-139], за яким хірургічне втручання при патології склистого тіла, дислокації кришталика і афакії виконують трансциліарно, а при необхідності імплантації м’якої ІОЛ в передньому відділі ока виконують додатковий операційний розріз. Недоліки прототипа. Необхідність додаткового операційного розрізу в передньому відділі ока, який зачіпляє рогівку, підвищує травматичність операції, приводить до травмування інших структур ока, що приводить до розвитку додаткових післяопераційних ускладнень, а також збільшує тривалість операції. В основу запропонованого способу поставлено завдання удосконалення способу трансциліарного хірургічного втручання при патології склистого тіла, дислокації кришталика і афакії шляхом виконання трансциліарної імплантації м'якої ІОЛ, яка виконується одномоментно з проведенням хірургічного втручання при патології склистого тіла, дислокації кришталика і афакії, за рахунок чого знижується травматичність оперативного втручання, скорочується час операції і уникається можливість розвиток ускладнень з боку переднього відділу ока. Поставлене завдання вирішується тим, що в способі трансциліарної імплантації м'якої ІОЛ при патології склистого тіла, дислокації кришталика і афакії, що полягає у проведенні трансциліарного хірургічного втручання при патології склистого тіла, дислокації кришталика і афакії, відповідно корисній моделі одномоментно виконується імплантація м'якої ІОЛ трансциліарно з шовною фіксацією до склери в ділянці циліарної борозни. Причинно-наслідкові зв'язки. 1. Виконання трансциліарної імплантації м'якої ІОЛ одномоментно з проведенням трансциліарного хірургічного втручання при патології склистого тіла, дислокації кришталика і афакії дозволяє виключити додаткове хірургічне втручання на структурах переднього відділу ока, що знижує травматичність втручання і тим самим запобігає розвитку ускладнень з боку рогівки. 2. Скорочується тривалість операції і тим самим час перебування пацієнта під анестезією. Опис операції. Операційне поле обробляють розчином хлоргексидину. Місцева анестезія 2% лідокаїном. 2 розріза кон'юнктиви на 3 і 9год. біля лімбу і 3 розріза в 3мм. від лімбу. Розріз склери в 33мм. від лімбу. Викроюють 2 пошарові лоскути склери біля лімбу. Підводять іригаційну систему, вводять освітлювач і виконують операційне втручання на склистому тілі, видаляють дислокований кришталик. Проводять шов Polypropylene 10/0 крізь глибокі шари склери з виходом його на поверхні склери з протилежного боку. Гачком для райдужки, проведеним крізь вже зроблений склеральний розріз виводять центральну частину шва на поверхню склери, розрізають його і два кінця фіксують до гаптики м'якої ІОЛ де оптична частіша гнучка, а гаптика зроблена з поліметілметокрилату. Склеральній розріз поширюють до 3мм, спеціальним пінцетом складують ІОЛ і в складеному стані проводять крізь склеральний розріз в задню камеру ока, підтягують зовнішні кінці шва, центрують ІОЛ, кінці шва фіксують до глибоких шарів склери, покривають лоскутом поверхніх шарів склери, накладають шви на склеру і кон'юнктиву. Під кон'юнктиву вводять 0,5мл. зінацефу і 0,5мл. дексаметазону. Накладають монокулярну пов'язку.