Спосіб лікування цереброішемічної форми артеріальної гіпертензії

Винахід стосується медицини, а саме, кардіології і неврології, і може бути використаним у лікуванні артеріальної гіпертензії. Існує декілька способів лікування цереброішемічної форми артеріальної гіпертензії шляхом призначення антигіпертензивних препаратів різних груп, але вони недостатньо ефективні, у деяких випадках неадекватно впливають на рівень артеріального тиску, погіршуючи перфузію головного мозку та призводять до побічних дій, що викликало необхідність у розробці нових способів. Відомий спосіб лікування цереброішемічної форми артеріальної гіпертензії, який полягає у призначенні хворому пролонгованої форми раміприлу Тритаце по 2,5 мг, перорально, 1 раз на добу протягом 3х тижнів (Візір В. А. Цереброішемічна артеріальна гіпертензія: патогенетичні аспекти і нові підходи до діагностики та лікування // Докт. дис. - Запорожье.-1994." С.325-353.) Спільною суттєвою ознакою аналога і винаходу, що заявляється, є така: - призначення хворому на цереброішемічну форму артеріальної гіпертензії інгібітора ангііотензин перетворюючого ферменту. Цей спосіб є недостатньо ефективним, тому що виведення раміпрілу має двохфазний характер в зв'язку з щільністю його сполуки з ангіотензин - перетворюючим ферментом, і у деяких випадках призводить до ускладнень як то кумуляція чи передозування. Найбільш близьким за технічною сутністю та результатом, що досягається, є спосіб, який полягає у призначенні хворому на цереброішемічну форму артеріальної гіпертензії еналаприлу у дозі 5-10 мг двічі на добу, протягом 3х тижнів (Федорова О.П. Діастолічна функція міокарду і показники енергетичного обміну у хворих на цереброішемічну форму артеріальної гіпертензії та їх корекція периферичними вазодилятаторами // Автореф. канд. дис. - Запоріжжя.-2002.-С.5-13). Спільними суттєвими ознаками прототипу і винаходу, що заявляється, є такі: призначення хворому на цереброішемічну форму артеріальної гіпертензії інгібітора ангіотензин - перетворюючого ферменту. Цей спосіб є недостатньо ефективним, тому що у деяких випадках еналаприл викликає такі побічні дії, як ефект "першої дози", сухий кашель, головний біль, безсоння, тахікардію, стенокардію. У хворих на цереброішемічну форму артеріальної гіпертензії еналаприл у монотерапії зменшує швидкісні показники мозкового кровотоку, тому має призначатись у комплексній терапії з препаратами інших антигіпертензивних груп для поліпшення мозкового кровотоку. В основу винаходу поставлено задачу удосконалення способу лікування цереброішемічної форми артеріальної гіпертензії шляхом використання інших лікарських засобів, що забезпечить підвищення ефективності лікування і зменшить кількість серцево - судинних ускладнень Поставлена задача вирішується тим, що у способі, який включає призначення хворому на цереброішемічну форму артеріальної гіпертензії інгібітора антіотензин - перетворюючого ферменту, новим є те, що як інгібітор ангіотензин - перетворюючого ферменту призначають периндоприл (престаріум) у дозі 4 мг, перорально, 1 раз на добу, протягом 3-х тижнів. Причинно - наслідковий зв'язок між сукупністю ознак, що заявляються, та технічним результатом полягає у такому: призначення престаріуму дозволить уникнути таких побічних ефектів як "ефект першої дози", брадикінінового кашлю, головного болю. Крім того, цей препарат додатково позитивно впливає на перфузію головного мозку та міокарду, покращує релаксацію лівого шлуночка. Престаріум призначається як препарат первинної та вторинної профілактики інсульту у хворих на артеріальну гіпертензію. Цей препарат особливо цінний у разі артеріальної гіпертензії та стенокардії, позитивно впливає на добовий профіль артеріального тиску, варіабельність серцевого ритму та стан ендотеліальної функції у хворих на цереброішемічну форму артеріальної гіпертензії. Призначається лише 1 раз на добу у вигляді монотерапії, що значно спрощує контроль за лікуванням у хворих. Таким чином, сукупність вищезазначених позитивних впливів дозволить підвищити ефективність лікування, знизити кількість серцево-судинних ускладнень та подовжити термін ремісії. Спосіб здійснюють таким чином. Хворому на цереброіщемічну форму артеріальної гіпертензії призначають перорально престаріум по 4 мг 1 раз на добу протягом 3х тижнів. Приклад. Хвора К. 1940 р.н., була госпіталізована у медико - санітарну частину заводу "Радіоприлад" міста Запоріжжя 08.10.2003 з діагнозом "Гіпертонічна хвороба II стадії". Під час обстеження шляхом проведення дуплексної кольорової доплерографії екстракраніальних артерій у хворої була виявлена значима асиметрія кровотоку по сонних артеріях та стеноз лівої загальної сонної артерії >50%, що дозволило веріфікувати цереброішемічну форму артеріальної гіпертензіії. Після обстеження їй було призначено курс лікування за способом, що пропонується, а саме: перорально престаріум по 4 мг 1 раз на добу протягом 3х тижнів. Після виписки зі стаціонару хвора відмітила значне покращення самопочуття, рівень артеріального тиску знизився до нормальних значень, добовий профіль артеріального тиску став двохфазним, покращились показники церебральної та центральної геодинаміки. Хворій рекомендовано було продовжити прийом престаріуму по схемі постійно.