Пристрій для лікування захворювань та пошкоджень хребта

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в ортопедии и травматологии при хирургическом лечении заболеваний и повреждений позвоночника, когда возникает необходимость замещения одного или нескольких тел позвонков. Известен эндопротез тела позвонка, выполненный в виде цилиндрического опорного приспособления с элементами для врезания в ткань. На торцах приспособления выполнены дужки с отверстиями, предназначенными для -винтов, которые являются элементами фиксации, с помощью которых эндопротез крепится к смежным позвонкам [1]. Фиксирующая способность винтов ограничена во времени: впоследствии возможно наступление рассасывания костной ткани вокруг винтов, и х миграция с повреждением анатомически важных органов. Кроме того, не исключено со временем самораскручивание винтов при больших нагрузках. Все это приводит к потере фиксирующи х свойств, смещению эндопротеза и травмированию содержимого позвоночного канала. Известно устройство для лечения заболеваний позвоночника, имеющее стержень, выполненное в виде прямоугольного параллелепипеда с прямоугольником в основании, на широких гранях параллелепипеда выполнены продольные пазы, а узкие грани имеют выступы параболической формы с режущими кромками, расположенные под углом к продольной оси параллелепипеда [2]. Указанное устройство по функциональному назначению и технической сущности наиболее близко к предлагаемому и поэтому выбрано нами в качестве прототипа. Недостатком этого устройства является то, что в его конструкции не предусмотрено резервное пространство между устройством и дуральным мешком, в связи с чем не исключена возможность травмирования спинного мозга. Кроме того, вся наружная поверхность устройства гладкая и не может обеспечить достаточного врастания костной ткани в тело устройства для образования прочного костнокерамического блока, что может привести к смещению устройства и ущемлению нервных корешков, В основу изобретения поставлена задача создамия устройства, позволяющего обеспечить надежную первичную стабилизацию позвоночного сегмента, создать условия для образования прочного костиокерамического блока за счет обеспечения возможности врастания костной ткани в элементы устройства и снабжения устройства выступами в форме гребней, расположенными на одной линии во фронтальной плоскости, а также исключить травмирования спинного мозга путем создания резервного пространства между устройством и дуральным мешком. Поставленная задача решается тем, что в устройстве для лечения заболеваний и повреждений позвоночника, содержащем опорное тело, выполненное в виде прямоугольного параллелепипеда с прямоугольником в основании, на широких гранях которого имеются поперечные пазы, а на торцах расположены выступы с режущими кромками, согласно изобретению опорное тело и выступы выполнены двуслойными, из симметрично расположенных слоев плотной и пористой керамик, причем слои располагаются вертикально и делят устройство на две равные части: плотную -дорсальную и пористую вентральную, при этом в дорсальной части выполнен вертикальный полулунный паз, а выступы имеют форму гребней и расположены на одной линии во фронтальной плоскости. Выполнение устройства двуслойным, из симметрично расположенных слоев плотной и пористой керамик и снабжение его выступами в форме гребней позволяет обеспечить надежную первичную стабилизацию позвоночного сегмента и создать условия для образования прочного костнокерамического блока за счет врастания костной ткани на всю глубину пористого слоя - опорного тела и фиксирующи х выступов. Благодаря наличию в опорном теле полулунного паза с гладкой беспористой поверхностью обеспечивается условие для исключения травмирования спинного мозга. Заявляемое изобретение иллюстрируется чертежом, где на фиг,1 изображен общий вид устройства; на фиг.2 - то же, сбоку; на фиг.3 - то же, вид свер ху; на фиг.4 - расположение устройства в позвоночном сегменте. Устройство для лечения заболеваний и повреждений позвоночника содержит опорное тело 1, на торцах 2 которого имеются выступы 3, имеющие форму гребней и расположенные на одной линии во фронтальной плоскости. Опорное тело 1 и выступы 3 выполнены двуслойными, - из симметрично расположенных слоев плотной 4 и пористой 5 керамик. Слои располагаются' вертикально и делят устройство на две равные части: плотную дорсальную 4 и пористую - вентральную 5. В дорсальной части 4 выполнен вертикальный полулунный паз 6. На боковых гранях опорного тела имеются поперечные пазы 7. Устройство выполняется нескольких типоразмеров и может быть использовано при замене одного или нескольких тел позвонков. Установка устройства требуемого типоразмера осуществляется следующим образом. После удаления тела позвонка или его части устройство помещают в образовавшийся дефект (фиг.4) е го поперечным (меньшим) размером, причем дорсальная часть 4 устройства ориентирована в сторону позвоночного канала 8. Затем инструментом, вводимым в поперечные пазы 7, осуществляют вра щение устройства по часовой стрелке, чтобы выступы-гребни 3 врезались в тела смежных позвонков. При этом форма выступов в виде гребней обеспечивает погружение их в ткань смежных позвонков таким образом, что смещение устройства в обратном направлении исключается, Выполнение устройства двуслойным обеспечивает прочность устройства и надежность первичной стабилизации за счет той части устройства, которая выполнена из плотной керамики, а быстрое образование костно-керамического блока обеспечивается за счет части устройства, выполненной из пористой керамики. Снабжение устройства пазом с дорсальной стороны исключает травмирование дурального мешка. Таким образом, заявляемое устройство позволяет обеспечить надежную первичную стабилизацию позвоночного сегмента, предотвратить травмирование спинного мозга, создать условия для образования прочного кастно керамического блока. Устройство просто в изготовлении и может быть подвергнуто любым видам стерилизации без изменения первоначальных свойств,