Спосіб лікування гігантських виразок гастродуоденальної зони

Спосіб лікування гігантських виразок гастродуоденальної зони, який включає застосування кислотознижуючих засобів в споєднанні з фізіотерапією, який відрізняється тим, що додатково застосовують антихелікобактерну терапію і вводять даларгін 0,5 мг шляхом ендоназального електрофорезу від 10 до 30 хвилин при силі струму 0,3-2,5мА, причому курс лікування складає від 10 до 20 процедур. (19) (21) u200506781 (22) 11.07.2005 (24) 16.01.2006 (46) 16.01.2006, Бюл. № 1, 2006 р. (72) Буглак Микола Полікарпович, Асанова Лутфіє Кадріївна (73) КРИМСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. С.І. ГЕОРГІЄВСЬКОГО 3 11931 реакції, а також виключає можливість передачі вірусних гепатитів, СНІД; крім цього, він дозволяє одержати біологічний ефект при використанні надзвичайно малих доз, пролонгує фармакологічний ефект, чинячи дію на центральну нервову систему, минаючи основний кровоток. Спосіб лікування гігантських виразок гастродуоденальної зони здійснюють у такий спосіб. Хворому з діагнозом гігантська виразка гастродуоденальноЇ зони, підтвердженим ФЕГДС і позитивною біопсією на хелікобактер-пілорі призначають кислотознижаючі препарати, наприклад, омепразол всередину по 20мг два рази на день від 2-х тижнів до повного рубцювання виразки, проводять антихелікобактерну терапію, використовуючи препарат флемоксин по 1м два рази 3 на добу і метронідазол по 250мг три рази на день протягом 7-10 днів разом з ендоназальним електрофорезом даларгіну. Електрофорез даларгіну ендоназально проводять у такий спосіб: для проведення процедур ендоназального даларгін-електрофорезу застосовують апарат для гальванізації "Потік-1". Перед проведенням процедури готують робочий розчин даларгіну. Сухий препарат у дозі 1мг розчиняють у 4мл дистильовані води. На одну процедуру витрачають 2мл розчину, яким змочують дві марлеві турунди і потім м'яко вводять їх пінцетом у ретельно промиті носові ходи на глибину 2-2,5см, по можливості глибше. Вільні кінці турунд розміщають на клейонці невеликих розмірів, покладеній на верхній губі. Зверху розташовують електрод розміром 1,0-2см і нижній край клейонки загинають нагору, щоб не допустити безпосереднього контакту електрода з тілом і все це фіксували марлевим або гумовим бинтом. Даний електрод з'єднують з позитивною клемою апарата (+). Другий, індиферентний електрод із прокладкою площею близько 100см2 розташовують на задній поверхні шиї в області нижніх шийних хребців і з'єднують з негативним полюсом. При проведенні першої процедури силу струму встановлюють 0,3ма і потім поступово підвищують на 0,2ма з кожною процедурою. В міру досягнення сили струму до 2,5ма надалі силу струму не підвищують. Час перших 3-х процедур складав 10 хвилин з наступним його збільшенням на 5 хви Комп’ютерна верстка А. Попік 4 лин через 1 процедуру. По досягненню тривалості процедури рівної 30 хвилинам, у подальшому її не збільшують. Курс лікування може складати від 10 до 15-20 процедур. Застосування способу, що заявляється, підтверджується наступними прикладами. Приклад 1. Хворий А. 47 років, надійшов у гастроентерологічне відділення зі скаргами на біль в епігастральній і пілородуоденальній областях, що підсилюються в голодному стані і вночі, печію, запори, загальну слабість. При дослідженні на ФЕГДС виразковий дефект розмірами до 3-х см. Хворому було призначено лікування по запропонованому способі. Контроль за ефективністю лікування здійснюють за допомогою ФЕГДС на 2-4 тижні після початку лікування, оцінки загальноклінічних результатів дослідження, динаміки скарг хворих до зникнення болючого і диспепсичного синдрому. Хворий одержав 12 процедур. Після проведеного лікування в пацієнта покращилося самопочуття, купірувались болючий і диспепсичні синдроми, нормалізувалось випорожнення, зарубцювався виразковий дефект за даними ФЕГДС. У таблиці наведена примірна схема проведення процедур. Лікування по способі, що заявляється, має переваги в порівнянні з традиційною методикою, і, отже, може рекомендуватися в складі комплексної терапії, застосовної як для стаціонарних, так і для амбулаторних умов. Таблиця № процед. 1 2 3 4-5 6-7 8-9 10-12 13 і далі Підписне Сила струму (ма) 0,4 0,6 0,8 1,0-1,3 1,4-1,6 1,8-2,0 2,2-2,4 3,0 Час (хв.) 10 10 10 15 20 25 30 30 Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601