Спосіб хірургічного лікування хронічного одонтогенного верхньощелепного синуситу

Спосіб хірургічного лікування хронічного одонтогенного верхньощелепного синуситу, що включає доступ через передню стінку верхньощелепної 3 13361 4 щелепної пазухи через її передню стінку над відзбереження функціонально-придатної ділянки сутнім причинним зубом. слизової оболонки ВЩП, відмову від накладання Технічний результат - зменшення об'єму, трариностоми із нижнім носовим ходом, тампонуванвматичності та скорочення тривалості оперативноня порожнини ВЩП йодоформним тампоном. го втручання в ділянці верхньої щелепи. Спосіб здійснюють наступним чином Поставлена задача вирішується тим, що у віХворому в лежачому положенні на спині, під домому способі, який передбачає доступ через провідниковою або центральною анестезією викопередню стінку верхньощелепної пазухи, згідно нують горизонтальний розріз слизової оболонки та корисної моделі виконують горизонтальний розріз окістя альвеолярного відростку верхньої щелепи слизової оболонки та окістя альвеолярного відродовжиною 2,0-2,5см, на 2мм нижче перехідної стка верхньої щелепи довжиною 2,0-2,5см на 2мм складки, в ділянці відсутнього причинного зуба, нижче верхньої складки в ділянці відсутнього прислизово-окісний клапоть відшаровують доверху та чинного зуба, слизово-окісний клапоть відшаровуфіксують тупим гачком. У передньо-боковій стінці ють доверху та фіксують тупим гачком, а у передВЩП, вище проекції верхівки кореня (коренів) відньо-боковій стінці верхньощелепної пазухи вище сутнього зуба за допомогою бормашини випилюпроекції верхівки кореня (коренів) відсутнього зуба ють округлий отвір діаметром 5-7мм, через який випилюють округлий отвір діаметром 5-7мм, через вводять ендоскоп та робочі інструменти. При цьоякий вводять ендоскоп та робочі інструменти. За му оцінюють наявність патологічного вмісту в подопомогою кутового інструментарію, шейвера, під рожнині пазухи, загальний стан слизової оболонки ендоскопічним контролем видаляють тільки політа кісткових стінок пазухи, наявність патологічних позно-змінені ділянки слизової оболонки та стозмін у них (гіперемію, набряк, поліпи та ін.), достаронні тіла. Після промивання пазухи розчинами тність транспортної функції пазухи через природне антисептиків та контрольної ендоскопії, рану на співустя, висоту виступання верхівок коренів зубів слизовій оболоні зашиють наглухо. в порожнину пазухи, визначають локалізацію, розВтручання виконують з використанням ендосміри, форму новоутворів, сторонніх тіл (шматків копічного комплексу, наприклад, що включав: енпломбувального матеріалу, уламків коренів зубів, доскопи діаметром 4мм з кутом зору 0°, 30°, 70°, вільно лежачих кісткових уламків та ін.). За допонабір інструментів для ендоназальної хірургії, могою кутового інструментарію, шейвера, під еншейверну систему, монітор 19 "Trinitron" Sony, доскопічним контролем видаляють тільки поліпозвідеокамеру Telekam DX, освітлювач Halogen 250 но-змінені ділянки слизової оболонки, новоутвори Twin, шейверну систему "Stryker" TRS-II з прямими та сторонні тіла. За показами проводять пункційну, та кутовими фрезами, портативну бормашину інцизійну біопсії. На заключному етапі операції, "Bien Air" з прямим наконечником та набором після промивання пазухи розчинами антисептиків фрез, відео- та фотоапаратуру. та контрольної ендоскопії, рану на слизовій обоВідмінною особливістю хірургічного способу, лоні зашивають наглухо. що заявляється є удосконалення його за рахунок По запропонованому способу на базі клінік застосування ендоскопічної техніки, що дозволило щелепно-лицевої хірургії та стоматології і оторизначно знизити травматичність операції, полегшиноларингології Головного військового клінічного ти перебіг післяопераційного періоду, зменшити госпіталю МО України прооперовано 12 хворих. кількість ускладнень та скоротити термін перебуОтримані позитивні результати дозволяють провання хворих у стаціонарі. Це є прямим наслідком понувати його для широкого використання у медималоінвазивного, візуально - контрольованого цині. втручання та доказом необхідності зменшення Джерела інформації: важкості травмування тканин під час операції, що 1. Тимофеев А.А. Руководство по челюстновключало вкорочення розрізу слизової оболонки у лицевой хирургии и хирургической стоматологии / присінку рота, зменшення у 7-8 разів площі "кістА.А. Тимофеев // Киев, 1997 - 216с. кового вікна" у передній стінці ВЩП та відповідно Комп’ютерна верстка А. Рябко Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601