Спосіб лікування хронічного гнійного верхньощелепного синуїту

УКРАЇНА (19) UA (11,10663 из, U (51)7А61Р11/00 МІНІСТЕРСТВО ОСВІТИ І НАУКИ УКРАЇНИ ДЕРЖАВНИЙ ДЕПАРТАМЕНТ ІНТЕЛЕКТУАЛЬНОЇ ВЛАСНОСТІ ОПИС ДО ДЕКЛАРАЦІЙНОГО ПАТЕНТУ НА КОРИСНУ МОДЕЛЬ видається під відповідальність власника патенту (54, СПОСІБ ЛІКУВАННЯ ХРОНІЧНОГО ГНІЙНОГО ВЕРХНЬОЩЕЛЕПНОГО СИНУІТУ (21JU200505256 (22, 02 06 2005 (24)15 112005 (46) 15 11 2005 Бюл № 11 2005 р (72) Калуцький Ігор Вячеславович Плаксивий Олександр Григорович, Левицька Світлана Анатоліївна (73) БУКОВИНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ (57, Спосіб лікування хронічного гнійного верхньощелепного синуїту шляхом призначення імуномодулятора у складі комплексного лікування, який відрізняється тим, що як імуномодулятор призначають тютриазолін місцево та парентерально Корисна модель відноситься до медицини а саме до оториноларингологи і може бути використаним в КЛІНІЦІ для місцевого та системного лікування хронічного гнійного верхньощелепного синуїту ВІДОМІ на сьогодні способи лікування хворих на хронічний гнійний верхньощелепний синуїт передбачають застосування антибактеріальних протизапальних, антипстамінних судиннозвужуючих засобів Враховуючи наявність вторинного імунодефіцитного стану [Арефьева Н А и соавт , 1999] необхідною ланкою в лікуванні даної патологи є призначення засобів з імуномодулюючими властивостями [Заболотний Д І та співавт , 1989 2003] Як імуномодулятори використовують левамізол тималін дібазол Переважно препарати застосовують парентерально Найближчим аналогом способу що пропонується є спосіб лікування хронічного гнійного верхньощелепного синуїту [Заболотный Д И , Волосевич Л И Противостафилококковый иммунитет у больных хроническим гнойным синуитом леченых левамизолом и инталом II Вести оториноларингологии, -1985 - № 6 -с 4 7 - 4 9 ] , шляхом призначення імуномодулятора у складі комплексного лікування У способі-найближчому аналогу імуномодулятор застосовується левамізол та інтал системно Проте недоліками найближчого аналога є те що в лікуванні не врахований вплив на ланку місцевого імунітету а виключно системне його застосування хоча відомо що максимальна концентрація препарату у вогнищі запалення досягається при його місцевому введенні [Пискунов С 3 Пискунов Г 3 Ельков И В Лазарев А И , Астахова Г М Кузнецова О Н , Казначеева С В , Новикова Н В , Мыльченко Т Е Проблема общего и местного консервативного лечения острого и хронического гайморита // Российская ринологія 1994 -№1 - с 5-15] В основу корисної моделі поставлене завдання удосконалення способу лікування хронічного гнійного верхньощелепного синуїту шляхом призначення імуномодулятора у складі комплексного лікування включенням в комплекс лікування імуномодулятора тютриазоліну місцеве та парентерально для забезпечення системної та місцевої імунотропної дії Поставлене завдання вирішується тим що у способі лікування хронічного гнійного верхньощелепного синуїту шляхом призначення імуномодулятора у складі комплексного лікування, згідно до корисної моделі в якості імуномодулятора призначають тютриазолін місцево та парентерально Спільними ознаками найближчого аналога і винаходу є використання імуномодулюючого препарату в лікуванні хронічних запальних захворювань верхньощелепних пазух ВІДМІННІСТЮ корисної моделі від найближчого аналога є те, що імуномодулятор застосовується місцеве та парентерально, тобто, забезпечується його вплив на ланку місцевого імунітету Які імуномодулятор нами був обраний тютріазолін який крім імуномодулюючої дм володіє ще й антиоксидантними протиішемічними, кардю- і гепатопротекторними протизапальними властивостями Перевагами застосування тютріазоліну в місцевому лікуванні хронічного гнійного синуїту є його виражений позитивний вплив на системний і місцевий імунітет, що сприяє більш швидкій са О СО со 10663 наци вражених пазух від умовно патогенної мікрофлори та відновленню функціональних показників порожнини носа (таблиця 1) Спосіб здійснюється наступним чином хворим на хронічний гнійний верхньощелепний синуїт проводиться пункції та промивання вражених гайморових пазух фізіологічним розчином, введенням в порожнину синуса розчину антибіотика та 1% розчину тютріазоліну, парентеральне введення 2,5% розчину тютріазоліну на протязі 10 днів, застосування судинозвужуючих та антисептичних крапель в ніс, фізіотерапевтичні процедури, а також пероральнета парентеральне призначення антибактеріальних і антипстамінних засобів Нами обстежено дві групи хворих на хронічний гнійний верхньощелепний синуїт Хворі 1-ої групи (п=17) проліковані згідно прототипу, хворі 2-ої гру пи (п=20) проліковані із місцевим і загальним використанням тютріазоліну Порівняння результатів лікування наведено в таблиці 2 Вперше з метою більш швидкої елімінації умовно патогенної мікрофлори і слизу, для досягнення імунотропного і антиоксидантного ефекту використано місцеве (внутрішньопазушне введення) та загальне парентеральне застосування тютріазоліну Вказаний метод підвищує ефективність лікування хворих на хронічний гнійний верхньощелепний синуїт (таблиця 3) Таким чином, застосування даного способу лікування підвищує ефективність терапії хворих на хронічний гнійний верхньощелепний синуїт та зменшує КІЛЬКІСТЬ рецидивів на протязі року до 1,2% на відміну від 7,27% Таблиця 1 Порівняльна характеристика найближчого аналога і корисної моделі у застосуванні в лікуванні хворих на хронічний верхньощелепний синуїт Найближчий аналог + Дія Вплив на ланку системного імунітету Вплив на ланку місцевого імунітету Дія безпосередньо у вогнищі запалення Антиоксидантна Протиішемічна Кардю -1 гепатопротекторна Корисна модель + + + + + + Таблиця 2 Показники місцевого і загального імунітету у хворих на хронічний гнійний верхньощелепний синуїт в КІНЦІ курсу консервативного лікування Показник Секреторний Ід А, г/л Ід А, г/л Інтерлейкін - 1р Циркулюючі імунні комплекси Титр природних антитіл Фагоцитарне число Хворі 2-ої групи (п=20) 0,6±0,03(р