Спосіб профілактики акушерських ускладнень у жінок з вперше виявленою реплікативною активністю збудника вірусного гепатиту в під час вагітності

Спосіб профілактики акушерських ускладнень у жінок з уперше виявленою реплікативною активністю збудника вірусного гепатиту В під час вагітності, що включає призначення протефлазиду саме під час гестації, який відрізняється тим, що препарат призначається з першого дня встанов 3 14694 на день до закінчення флакону (30мл) у випадку захворювання до 32тж. вагітності, а другий флакон препарату призначають у 36 тижнів вагітності за схемою - 10 крапель 3 рази на день. У випадку постановки діагнозу гострого гепатиту після 32тж. препарат призначається по 5 крапель 3 рази на день протягом 3 днів, а далі по 10 крапель 3 рази на день до пологів, що дозволить максимально запобігти внутрішньоутробному інфікуванню плода та іншим акушерським ускладненням. Для перевірки ефективності протефлазіду при лікуванні гострого вірусного гепатиту В в умовах вагітності були сформовані три групи дослідження - І (контрольну (КГ)) склали 10 жінок з фізіологічним перебігом вагітності; II (групу порівняння І ГПІ) склали 5 жінок, що страждали гострим вірусним гепатитом В, але не приймали протефлазід; III (групу порівняння II - ГПІІ) склали 5 вагітних, що страждали гострим вірусним гепатитом В під час вагітності. Групи жінок є однорідними за віком, соціальним станом (жінки заміжні), в певній мірі за спеціальністю (домогосподині, або працюють за фахом, що не пов'язаний з фізичними навантаженнями та контактом з тератогенними речовинами), проживають у межах одного часового поясу та умовах помірно-континентального клімату. Окрім аналізу акушерських ускладнень під час вагітності, родів та післяродового періоду за маркер успішності чи неуспішності запропонованої методики вирішено взяти дослідження амінокіслотного складу навколоплідних вод, так як позитивня динаміка біохімічних показників при використанні протефлазіду доведена роботами співробітників Комп’ютерна верстка Д. Шеверун 4 Інститут епідеміології та інфекційних хвороб АМНУ та інших науково-дослідних закладів. Нами вибране саме дослідження навколоплідних вод, так як саме води є тією ланкою, що забезпечують існування системи мати-плід, як однієї морфофункціональної одиниці та максимально відображають зміни в материнському організмі, або організмі плода. Визначалися рівні - лізину, гістидину, аргініну, орнітіну, аспарагінової кислоти, треоніну, серіну, глутаргінової кислоти, проліну, гліцину, аланіну, цистіну, валіну, метіоніну, ізолейцину, лейцину, тірозіну, глутаміну та аміаку. Дослідження проводилося у групі хроматографії відділу гомеостазу Інституту біохімії імені О.О. Паладина НАН України. Згідно отриманих результатів, рівні амінокислотного складу навколоплідних вод ГП II були майже однаковими з показниками у КГ. Вміст же амінокислот у представників ГП І значно відрізнявся від показників у КГ. Використання протефлазіду дозволило скоротити частоту швидких родів майже у два рази (з 21,1% до 11,5%) та уникнути передчасних пологів у жінок, що приймали препарат, при 13,2% у групі жінок, що страждали вірусним гепатитом, але без корекції протефлазідом. Середня крововтрата в родах у представниць КГ склала 237,3мл (середнє квадратичне відхилення (СКВ) 132,92) при 306,5мл (СКВ 109,6) у ГПІ (р0,05, t=l,77). При порівнянні величини крововтрати між ГПІ та ГПІІ виявлена тенденція до збільшення крововтрати у представниць ГПІ (р>0,05, t=0,92). Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601