Спосіб профілактики неспроможності дванадцятипалої кишки при її травматичних ушкодженнях

Спосіб профілактики неспроможності дванадцятипалої кишки при її травматичних ушкодженнях шляхом зашивання ушкодженої ділянки та перитонізації місця ушкодження, який відрізняється тим, що додатково проводять десимпатизацію шлунково-дванадцятипалої артерії, а перитонізацію виконують проленовою сіткою. (19) (21) u200604475 (22) 21.04.2006 (24) 15.11.2006 (46) 15.11.2006, Бюл. № 11, 2006 р. (72) Кравець Микола Сергійович, Рилов Андрій Іванович, Мортуладзе Джемал Шотайович (73) ЗАПОРІЗЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ, Кравець Микола Сергійович, Ри 3 18459 4 кого кишечнику. Покращення кровотоку в ушконудоту, рвоту, підвищення температури до 38,4. дженій 12-ти палій кишці дозволяє в більшому обПри пальпації живота відмічається біль на всьому сязі доставляти кисень до ушкоджених тканин кипротязі. Позитивні симптоми подразнення очерешки. Це значно покращує заживления міста вини - Щоткина-Блюмберга, Роздольського. Периушкодження, що веде до зменшення кількості стальтика різко ослаблена. Відмічається притупускладнень. лення в відлеглих містах живота. В загальному Спосіб здійснюється наступним чином: після аналізі крові відмічається лейкоцитоз 18 109/л, ушивання ушкодженої кишки, викроюємо шматок із палочки 10, ШОЕ 28мм/ч. Узагальнюючи вищезапроленової сітки за розміром на 1-1,5см більший значену клінічну картину виставлений діагноз траза ушкоджену ділянку кишки. Потім вищезазначевматичний перитоніт. В невідкладному порядку ний шматок проленової сітки фіксуємо вузловими хворому виконана операція верхньосерединна швами по окрузі ушкодження. Наступним етапом є лапаротомія. В черевній порожнині 300мл крові. десимпатизація шлунково-дванадцятипалої артеПри подальшій ревізії діагностований розрив нисрії. Під адвентицію артерії вводимо 1мл 0,5% розходної частини 12-ти палої кишки розміром чину новокаїна. Це виконується з метою запобі1,5 2см. Дефект кишки зашитий двухрядним гання ангіоспазму, а також для зручності швом. Викроєний шматок пропіленової сітки розвиділення нервонесучої оболонки шляхом гідропмірами 2 2,5см і фіксований вузловими швами до репарування. Після цього артерію виділяємо із місця ушивання. З ціллю поліпшення кровообігу в оточуючих її тканин і підводимо під нею держалки. 12-ти палій кишці вирішено зробити десимпатизаПіднімаємо судину, розсікаємо адвентицію з симцію шлунково-дванадцятипалої артерії. З оточуюпатичними нервами в продольному напрямі. За чих тканин виділена вищезазначена артерія і взядопомогою дисектора відділяємо оболонку від та на держалки. Піднімаємо судину, розсікаємо стінок судини і ножицями висікаємо на протязі 2адвентицію з симпатичними нервами. Потім ножи2,5см. С метою гемостазу до артерії підводили цями висікаємо цю ділянку на протязі 2-2,5см. Нетампон з гарячим фізіологічним розчином. значну кровотечу зупинили горячим фізіологічним Приклад розчином. Черевна порожнина висушена, сановаХворий Л. 1982 року народження був госпітана, дренована і зашита. Післяопераційний перебіг лізований у відділення політравми з діагнозом Забез ускладнень. На 3-ю добу видаленний зонд із крита травма живота. Перитоніт. 12-ти палої кишки, на 4-добу видаленні дренажі, а З анамнеза відомо, що потерпілий був побина 10 добу зняті шви і хворий виписаний із стаціотий. До міста події визвана карета невідкладної нару. допомоги і постраждалого транспортували в вищезазначене відділення. Скарги на біль в животі, Комп’ютерна верстка Н. Лисенко Підписне Тираж 26 прим. Міністерство освіти і науки України Державний департамент інтелектуальної власності, вул. Урицького, 45, м. Київ, МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислової власності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601