Спосіб профілактики ушкодження міокарда при залізодефіцитній анемії

Спосіб профілактики ушкодження міокарда при залізодефіцитній анемії, який передбачає застосування кверцетину на фоні терапії препаратами заліза, який відрізняється тим, що кверцетин застосовують парентерально у водорозчинній формі в кількості 0,5 г на добу протягом 5 днів, після чого перорально в гранульованій формі по 1 г 3 рази на добу до нормалізації рівня гемоглобіну. (19) (21) u200608534 (22) 28.07.2006 (24) 15.01.2007 (46) 15.01.2007, Бюл. № 1, 2007 р. (72) Склянна Олена Валеріївна (73) ІНСТИТУТ НЕВІДКЛАДНОЇ І ВІДНОВНОЇ ХІРУРГІЇ ІМ. В.К. ГУСАКА АКАДЕМІЇ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ 3 20344 пресії сегмента ST під час фізичного навантаження, що супроводжувалися больовими відчуттями в передсерцевій ділянці за даними щоденника пацієнтки, а також збільшення кінцевосистолічного та кінцеводіастолічного розмірів та об'ємів серця, порушення діастолічної функції міокарда. Кверцетин не призначався. Обстеження після нормалізації рівня гемоглобіну: зберігалися численні надшлуночкові та шлуночкові екстрасистоли, діастолічна дисфункція міокарда. Приклад 2 Пацієнт О., 39 років, історія хвороби №2030, знаходився на стаціонарному лікуванні у гематологічному відділенні Інституту невідкладної і відновної хірургії з приводу залізодефіцитної анемії. При госпіталізації стан середньої важкості. Скарги на виражену загальну слабість в стані спокою, задишку, біль за грудиною під час незначних фізичних навантажень. Об'єктивно: шкіра та слизові оболонки бліді, діяльність серця аритмічна за рахунок частих екстрасистол, пастозність гомілок та стоп, інші органи та системи без патології. При лабораторних дослідженнях зареєстровано зниження рівня еритроцитів, гемоглобіну та рівня заліза сироватки, інші показники клінічних, біохімічних аналізів крові та сечі нормальні. Проведено дослідження електрокардіограми в стані спокою, добове моніторування електрокардіограми та ехокардіографія. Виявлено збільшення кількості шлуночкових екстрасистол, синусові паузи, ішемічно значимі епізоди депресії сегмента ST під час незначних фізичних навантажень, що супроводжувалися больовими відчуттями в передсерцевій ділянці за даними щоденника пацієнта, а також збільшення кінцевосистолічного та кінцеводіастолічного розмірів та об'ємів шлуночків серця, збільшення хвилинного об'єму серця й серцевого індексу, порушення діастолічної Комп’ютерна в ерстка А. Рябко 4 функції міокарда. Призначений кверцетин в водорозчинній формі в добовій дозі 0,5г парентерально протягом 5 діб, потім в гранульованій формі по 1г 3 рази на добу до нормалізації рівня гемоглобіну. Обстеження після нормалізації рівня гемоглобіну: показники ехокардіограми та добового моноторування електрокардіограми не відрізняється від показників контрольної групи. Література: 1. Al vares JF, Oak JL, Pathare AV. Evaluation of cardiac function in iron deficiency anemia before and after total dose iron therapy. J Assoc Physicians India. 2000 Feb; 48(2): 204-6. 2. Kurtoglu E, Ugur A, Baltaci AK, Undar L. Effect of iron supplementation on oxidative stress and antioxidant status in iron-deficiency anemia. Biol Trace Elem Res. 2003 Winter; 96(1-3): 117-23. 3. Коган А.Х., Ершов B.PL, Алекперова Г.Р. Состояние свободнорадикальных процессов при железодефицитных анемиях // Терапевтический архив. - 1991. - Т. 63, №7. - С.85-88. 4. Фастовець М.М., Траверсе Г.М. Спосіб лікування залізодефіцитної анемії у дітей раннього віку в умовах нітратного навантаження організму. Патент №59021, Україна., 7 А61К33/00. Заявка №2002129781, пріоритет 6.12.2002. // Промислова власність. - 2003. - №8. - С.4.49. 5. Видиборець С.В. Дослідження ефективності кверцетину у комплексному лікуванні хворих із залізодефіцитною анемією // Ліки. - 1999. - №3-4. 132-136. 6. Ватутин Н.Т., Калинкина Н.В., Склянная Е.В. Динамика состояния перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у больных железодефицитными анемиями под влиянием лечения препаратами железа // Вестник неотложной и восстановительной медицині. - 2006. - Т.7. - №2. С.22-23. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601