Спосіб діагностики наявності аутоімунного компонента запалення при прогредієнтних типах перебігу розсіяного склерозу

Спосіб діагностики наявності аутоімунного компонента запалення при прогредієнтних типах перебігу розсіяного склерозу, що включає лабораторні, клінічні дослідження, який відрізняється тим, що хворому призначають плазмаферез протягом 3-5 сеансів з інтервалом 1-2-3 дні. (19) (21) u200701070 (22) 01.02.2007 (24) 25.06.2007 (46) 25.06.2007, Бюл. № 9, 2007 р. (72) Волошина Наталія Петрівна, Негреба Тетяна Валер'янівна, Левченко Ірина Леонідівна, Василовський Віталій Вадимович 3 24250 4 мієліну, прозапальних цитокинів та інших імунолокороткими ремісіями після ПФ дозволив виділити гічних активних речовин. ПФ пригнічує активність два типи реакцій. При першому типі подальші репроцесів демієлінізації і знижує рівень основного цидиви протікали легше, ніж до застосування ПФ, білка мієліну. при другому типі - розвивалися важкі рецидиви, які Купіювання рецидивів у переважної більшості вимагали проведення ГКТ-терапії. Проте її ефекхворих починалося швидко, вже після 1-2 сеансів тивність виявилася значно вищою, ніж на попереПФ і супроводжувалося, в першу чергу, частковим дніх етапах захворювання до застосування ПФ. Це регресом пірамідного і мозочкового симптомосвідчить про те, що ПФ носить неоднозначний хакомплексів. Мінімізація неврологічного дефіциту рактер і володіє потенціюючим ефектом сліду за носила диференційований та вибірковий характер рахунок зміни реактивності церебрального і імуні торкалася не цілісної структури вказаних синдроного гомеостазу. мів, а окремих їх проявів , як у одного і того ж хвоЧерез 3-4 сеанси ПФ формування стабілізації рого, так і у різних. та регресу клінічних симптомів свідчить про наявФеномен виникнення стабілізації як з регреність аутоімунного компоненту запалення. Це є сом, так і без регресу симптомів після ПФ не вплидіагностичною ознакою наявності компенсаторних ває на подальший прогноз перебігу захворювання, резервів, що дозволяє своєчасно та адекватно за оскільки у більшості хворих після стабілізуючого допомогою імунотропних засобів впливати на поефекту знов починалося прогресування. Разом з дальший перебіг захворювання. тим, виникнення стабілізації з регресом симптомів, Спосіб дозволяє швидко та оперативно діагнезалежно від її тривалості, свідчить про поєднанностувати прогноз перебігу без застосування апаня дегенеративно-деструктивних, переважно аскоратних та лабораторних методів. нальних уражень, патогномічних для цих форм і Приклад. стадій PC, з реактивно-запальними аутоімунними Хвора П., 1961 року, знаходилася в неврологізмінами, які є точкою додаткового лікувального чному відділенні 17 МКЛ м.Харкова (базовому відефекту ПФ. Тому ПФ може служити тестовим поділенні ІНПН АМН України) з 24.02.2004 року по казником, що дозволяє оперативно (після 1-2 сеа26.03.04 з діагнозом: розсіяний склероз (вториннонсів) визначити наявність резервного аутоімунного прогредієнтний плин, етап швидкого прогресуванкомпоненту запалення. Такий підхід з використання) із грубим нижнім парапарезом, вираженим моням ПФ як лікувально-діагностичного методу дозочково-атактичним синдромом, сфинктерними зволяє удосконалити стратегію лікування важких порушеннями. З анамнезу відомо, що хворіє на хворих з прогредієнтними і малокурабельними розсіяний склероз (PC) з 1987 року. До 2000 року формами PC шляхом своєчасного і адекватного перебіг носив рецидивируючий характер. Після призначення імунотропної терапії. Своєчасне приважкого рецидиву наприкінці 1999 року відбулася значення адекватної імунотропної терапії в ретрансформація процесу у вторинно-прогредієнтну зультаті тестування ПФ сприятиме активації резеформу перебігу. За останній рік спостерігається рвних адаптаційно-компенсаторних можливостей і прогресування захворювання з рідкими і короткиполіпшенню поточного прогностичного діагнозу. ми етапами стабілізації. Спосіб здійснюється таким чином. Хворій було призначено 4 сеанса курсу плазПісля інфузійної підготовки (300мл фіз. розчимаферезу, 2 рази на тиждень. Після проведення ну внутрішньовенно крапельно з додаванням перших двох сеансів відзначила стабілізацію стану 10000Од. гепарину) у хворого проводиться забір і незначне наростання сили в лівій нозі (на 0,5 бакрові в 2 флакони по 5000Од. (з додаванням в ла) у сполученні з більшою стійкістю в пробі Ромкожен флакон по 5000Од. гепарину). Кров поділяберга. Після закінчення курсу цілком відновилася ється на фракції гравітаційним методом - за допосила в руках і наросла сила в ногах - у правій до могою центрифуги РС-6 з подальшим видаленням 2,5-3 балів; в лівій - до 3-3,5 балів на тлі незначноплазми. Складові елементи крові повертаються в го зниження спастичного тонусу. кров'яне русло. Об'єм видаленої плазми доповнюДані катамнеза, простежені у хворої протягом ється 800мл. фіз. розчину. Проводимо 3-5 сеансів року, свідчать про те, що етап стабілізації з частПФ з інтервалом 1-2-3 дні. ковим регресом неврологічної симптоматики триРемісії після закінчення курсу ПФ були різної вав протягом 3,5 місяців з наступним уповільнентривалості і мали свої відмітні характеристики у ням темпів прогресування протягом 8 місяців. різних хворих. Подальший катамнез у хворих з Комп’ютерна в ерстка М. Мацело Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601