Спосіб лікування хронічного обструктивного захворювання легень

Спосіб лікування хворих на хронічне обструктивне захворювання легень, що передбачає застосування на фоні базисної терапії, яка включає призначення антибактеріальних препаратів, комбінованих інгаляційних бронхолітиків, муколітиків, вобензиму, який відрізняється тим, що вобензим призначають по 12-18 драже на добу протягом 4-х тижнів. (19) (21) u200703996 (22) 11.04.2007 (24) 10.08.2007 (46) 10.08.2007, Бюл. № 12, 2007 р. (72) Гольденберг Юрій Миронович, Костіна Валентина Миколаївна (73) Гольденберг Юрій Миронович, Костіна Валентина Миколаївна 3 25545 Діагноз: Хронічне обструктивне захворювання легень, II стадія, фаза загострення. Дифузний пневмосклероз. Легенева недостатність II ст. Гіпертонічна хвороба II стадія. Гіпертензивне серце. Недостатність кровообігу 0ст. При зверненні скарги на: сухий, надсадний кашель, задишку при незначному фізичному навантаженні, головний біль, запаморочення, пітливість, болі в серці, перебої, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37,3°С; частота дихальних рухів 22 за 1 хвилину, гр убе жорстке, везикулярне дихання з подовженим видихом, розсіяні сухі і вологі хрипи, та хікардія 120 в 1хв., систолічний артеріальний тиск 190, діастолічний артеріальний тиск 100 , пульсовий тиск 90, середній артеріальний тиск 130 (мм рт.ст.). При електрокардіологічному дослідженні: синусова тахікардія 96100-90 за 1 хвилину, відхилення електричної вісі серця вліво, гіпертрофія лівого шлуночка з перевантаженням, дифузні зміни міокарда. Спірометрія: вентиляційна дихальна недостатність II ступеня за змішаним типом. Міжфазна тензіореометрія: в"язкоеластичність сироватки крові- 3,451 мН/м, час релаксації (ЧР) - 96,77 мН/м, рівно статичний поверхневий натяг - 44,82 мН/м, в"язкість плазми1,82 мПас. При поступленні в стаціонар зі згоди пацієнта була призначена загально прийнята базова терапія (макропен, сальбутамол, амброксол) з додаванням вобензиму по 12 драже/добу. В динаміці було відмічено покращення загального стану хворої, значне покращення психоемоційного стану, практично відсутність задишки, зменшення частоти серцевих скорочень до 80 за 1 хвилину та частоти дихальних рухів до 18, зниження систолічного артеріального тиску до 140, діастолічного артеріа Комп’ютерна в ерстка Л. Купенко 4 льного тиску до 80. пульсового тиску до 60, середнього артеріального тиску до 100 (мм рт.ст.). Міжфазна тензіореометрія після лікування: в"язкоеластичність -5,093 мН/м, час релаксації 129,9 мН/м, рівно статичний поверхневий натяг 46, 26 мН/м, в’язкість плазми - 1,68 мПас. Після закінчення курсу лікування вказані показники стабілізувалися, загальний стан нормалізувався. Зменшився термін перебування хворої в стаціонарі до 10 ліжко/днів. Через 6 місяців стан хворого залишився без змін. Таким чином, використання запропонованого способу дозволяє досягти нормалізації показників центральної та периферичної гемодинаміки, стабілізації реологічних властивостей крові, функції зовнішнього дихання, зниження кровонаповнення легень, покращення тканинного дихання, стабілізації окислювальновідновлюючих процесів у серцевому м'язі та внутрішніх органах, активації про- і антиоксидантних механізмів адаптації. Використання даного способу в комплексному лікуванні хронічного обструктивного захворювання легень і гіпертонічної хвороби дозволяє запобігти розвитку ускладнень цієї патології, зменшити потребу в гіпотензивних препаратах, запобігти розвитку декомпенсації, значно поліпшити психоемоційний стан хворого та покращити якість життя пацієнта. Запропонований спосіб є простим у використанні, що дозволят активно використовувати його як в умовах стаціонару, так і амбулаторних умовах. Застосування даного методу можливе у пацієнтів різних вікових груп. Запропонований спосіб лікування хронічного обструктивного захворювання легень впроваджений в практику профільних лікувальних закладів охорони здоров'я міста та області. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601