Спосіб оцінки ступеня виразності ендогенної інтоксикації у хворих з токсико-септичним біліарним синдромом

Спосіб оцінки ступеня виразності ендогенної інтоксикації у хворих з токсико-септичним 3 28212 4 тривалість виконання, а також визначається сумарна ушкоджуюча дія аутологічної сироватки. Задачею корисної моделі, що заявляється є своєчасне виявлення та попередження розвитку ускладнень пов'язаних з розвитком ендогенної інтоксикації у хворих з токсико-септичним біліарним синдромом. Поставлена задача досягається тим, що у відомому способ і, який передбачає визначення ушкоджуючого потенціалу сироватки крові на аутологічні лейкоцити, згідно корисної моделі проводять реакції зв'язування барвника конгочервоного при інкубації зразків сироватки периферичної крові з барвником при температурі 37°С, визначають кількість зв'язаного барвника на один грам білку, розраховують відсоток загиблих клітин і на основі порівняльного аналізу отриманих результатів з контролем оцінюють ступінь виразності ендогенної інтоксикації. Спосіб здійснюється наступним чином: Зразки сироватки периферичної крові інкубують з лейкоцитами / в концентрації 5,0х109/л/ в термостаті при температуре 37°С. Після інкубації окремо підраховують кількість клітин, що залишилися. При світовій мікроскопії підраховують кількість клітин, що мають включення барвника на один грам білку /мкг барвника/ мг білка/, потім розраховують відсоток загиблих клітин і на основі порівняльного аналізу отриманих результатів з контролем оцінюють ступень виразності ендогенної інтоксикації. Показники ступеню виразності ендогенної інтоксикації та критерії її оцінки представлені в таблиці 1. специфічної терапії. Використання даного способу дає змогу своєчасно виявити та попередити розвиток ускладнень пов'язаних з розвитком ендогенної інтоксикації у хворих з токсикосептичним біліарним синдромом. Заявлений спосіб ілюструється прикладами Хворий Н. 67 років поступив у лікарню з обтураційною жовтяницею зумовленого папілітом, який супроводжувався гнійним холагітом. На 1-у добу Нв150г/л, еритроцити 4,5x1012/л., білірубін 46ммоль/л, АЛТ - 0,37мкмоль/л, ACT 0,30мкмоль/л. Після папілотомії та санації жовчного дерева антисептиками на фоні проведення базісної трансфузійної терапії у хворого набрано венозну кров з трилоном Б. Проведено дослідження показників цитолітичної активності аутологічної сироватки та токинз'язуючої здатності сироватки крові. При підрахунку визначено: цітолітична активній - 42%, токинз'язуючої здатності сироватки крові -0,069мкг барвника/мг білка. При наявності вищезазначених показників на висоті гнійного хологіту хворий визначався ендотоксикоз середнього ступеня. 2. Хворий П. 73 років поступив у лікарню з обтураційною жовтяницею зумовленний атиповим холедхолітіазом. На 1-у добу Нв 145г/л, еритроцити 4,0х1012/л., білірубін 128ммоль/л, АЛТ - 0,35мкмоль/л, ACT - 0,32мкмоль/л. Після папілотомії, літоекстрації та санації жовчного дерева до чистих промивних вод на фоні проведення базисної трансфузійної терапії у хворого набрано венозну кров з трилоном Б. Проведено дослідження показників цитолітичної активності аутологічної сироватки та токсинз'язуючої здатності сироватки крові. Таблиця 1 При підрахунку визначено: цитолітична Показники ступеню виразності ендогенної- інтоксикації активність 54%, токинз'язуючої здатності та критерії оцінки тяжкості у хворих на токсико-септичний біліарнин синдром білка сироватки крові -0, 046мкг барвника/мг При наявності вищезазначених показників на висоті гнійного хологіту хворий активність Токсинзв'язуюча визначався Цтолітична активність аутологічної ендотоксикоз тяжкого ступеня. Ступень виразності ; білків аутологічної сироватки сироватки крові Список використаних джерел крові 1. Андрейчин М.А., Бех М.Д., Дем'яненко В.В., Легка 0,078±0,007мкг барвника/мг 30,27±0,22% Ничик А.З., Ничик Н.А. Методи дослідження білка ендогенної інтоксикації організму.барвника/мг Методичні Середня 0,069±0,009мкг 40,29±1,56% рекомендації: МОЗ України, Київ. 1998, С.1-31. білка 2. Матвеев СБ., Спиридонова Т.Г., Кличникова Тяжка 0,046±0,007мкг барвника/мг 54,76±2,47% и др. Критерии оценки эндогенной Е.В. білка интоксикации при ожоговой травме // Клиническая Вкрай тяжка 0,032±0,006мкг барвника/мг лабораторная диагностика. - 2003. - №10. - С.3-5. 69,34±3,57% білка 3. Пат. №62748А, UA, МПК G01 N33/49 // Спосіб Комплексна оцінка ушкоджуючої дії сироватки та токсинзв'язуючої можливості білків крові дав змогу визначити ступень ендогенної інтоксикації у хворих з токсико-септичним біліарним синдромом без використання складних та тривалих методів, а також зумовлює розробку індівідуальних методів корекції ускладнень. Ендогенна інтоксикації розвивається у хворих з токсико-септичним біліарним синдромом на протязі тривалого періоду, а запропонований спосіб дозволяє своєчасно визначити ступень виразності інтоксикації для проведення серологічної діагностики спалаху респіраторновірусних інфекцій в окремих колективах; опубл. 2003, №12. 4. Пат. №61288А, UA, МПК G01 N33/49 // Спосіб ідентифікації ДНК збудника інфекційних захворювань в препаратах біологічної промисловості; опубл. 2003, №11. 5. Чегер С.И. Транспортная функция сывороточного альбумина / Пер. с румынского. Бухарест: Изд-во АН СРР, 1975.- 183с.