Спосіб лікування алкоголізму

Спосіб, що заявляється, відноситься до області медицини, а саме до наркології та може бути використаний для усунення алкогольної залежності та збільшення тривалості ремісії у клінічній та наркологічній практиці рефлексотерапевтами. Відомо спосіб лікування алкоголізму [1. Гамбург А.Л. (ред.) - Сб. Лечение алкоголизма. Труды. - Т. 611/119. Саратов; 1980, С. 19 - 20], що включає медикаментозну терапію. Недоліком відомого способу є порівняно низька ефективність лікування у зв'язку з тим, що медикаментозні засоби не знімають повністю алкогольної залежності та не усувають фізіологічну мотивацію. Крім того, багато медичних препаратів мають побічні негативні ефекти. Відомо також спосіб лікування алкоголізму [2. Рефлексотерапія хронічного алкоголізму// Метод. Рек. - М. 1981. - С. 5-11], що включає медикаментозну терапію і рефлексотерапію. Недоліком відомого способу є те, що у результаті лікування виникає нестійка ремісія. Найбільш близьким за технічною суттєвістю до винаходу, що заявляється, є спосіб лікування алкоголізму [3. Авт. Св. №1697802, СССР, МКИ А61Н39/00. Способ лечения болных хроническим алкоголизмом. - Опубл. 15.12.1991. - Бюл. №46], що включає медикаментозну терапію, психотерапію та рефлексотерапію. Недоліком відомого пристрою є порівняно низька ефективність лікування та нестійка ремісія у зв'язку з тим, що під час сеансу рефлексотерапії не встигають відбутися зміни, які знімають патологічне ваблення та закріплення позитивного результату впливу. Крім того, проведення такого лікування вимагає порівняно тривалого перебування у лікувальному закладі. В основу способу, що заявляється, поставлена задача створення способу лікування алкоголізму шляхом одночасної постійної дії на аурікулірні точки та сугестивного впливу на формування у мозоку стійкої антиалкогольної домінанти, що надає можливості пролонгованого коригуючого сигналу, збільшення терміну ремісії, зниження психічної залежності від алкоголю. Сутність способу, що заявляється, полягає у тому, що лікування алкоголізму відбувається шляхом проведення медикаментозної терапії, психотерапії та рефлексотерапії, яку виконують постійною дією на аурікулярні точки АТ-55 і АТ-95 одночасно скрізним їх прошиванням кетгуто вою ниткою до її розсмоктування, яку закріпляють вузлом, за день до цього діють на корпоральні біологічно активні точки БАТ VI - 16, 17 симетрично хлоретилом до відчування колення, рефлексотерапію виконують на тлі психотерапевтичного сугестивного опосередкованого впливу на формування у мозку антиалкогольної домінанти. Новим у пристрої, що заявляється, є те, що рефлексотерапію виконують постійною дією на аурікулярні точки АТ-55 і АТ-95 одночасно скрізним їх прошиванням кетгутовою ниткою до її розсмоктування, яку закріпляють вузлом, за день до цього діють на корпоральні точки БАТ VI - 16, 17 симетрично хлоретилом до відчування колення, рефлексотерапію виконують на тлі психотерапевтичного сугестивного опосередкованого впливу на формування у мозку антиалкогольної домінанти. При поетапному проведенні лікування алкоголізму та купіруванні абстинентного синдрому усі методи терапії спрямовані на детоксикацію організму, а також на підтримку захисних його сил та зниження впливу патогенних факторів на організм з урахуванням індивідуальних особливостей організму хворого. Проведення медикаментозної терапії є з одного боку необхідним, з іншого боку - надає можливу побічну дію. Найкращий результат лікування відзначають при складанні рефлексотерапії з медикаментозною та психотерапією. При цьому, як правило, можна зменшити кількість медикаментозних засобів, що надає кращі результати порівняно з медикаментозною терапією як таковою. На тлі психотерапевтичного сугестивного опосередкованого впливу на формування у мозку антиалкогольної домінанти проводиться рефлексотерапія за допомогою впливу на корпоральні точки БАТ VI - 16, 17 симетрично хлоретилом до відчування колення та на наступний день - на аурікулярні AT - 55 і AT - 95 одночасно скрізним їх прошиванням кетгутовою ниткою до її розсмоктування, яку закріпляють вузлом. Така дія на рефлексогенні точки приводить до здійснення функціонального зв'язку між центральною нервовою системою та організмом хворого в цілому. В реакцію організму вволікаються нервові елементи: аферентні сигнали за означеними нервовими провідниками передаються до центральних відділів нервової системи, де відбувається формування передбачених відчуттів, спрямованих на алкогольну дію. Рефлексотерапія голковколюванням змінює збудність нейронів мозку, стимулює синтез біологічно активних сполук, завдяки чому блокуються больові відчуття, усувається стан тривалого гальмування або збудження різних центрів головного мозку, що керують функціями організму. Вплив на аурікулярні точки AT - 55 і AT - 95 надає ефективну антиалкогольну спрямованість на усування алкогольної залежності. На практиці підтвердилася ефективність постійного подразнення цих точок у період розсмоктування кетгутової нитки — алкогольна залежність зменшувалась та переважно усувалась. Проведення психотерапії у вигляді індивідуального опосередкованого сугестивного впливу створює благодійний фон, який закріплює та підсилює дію рефлексотерапії, у результаті чого з'являється можливість пролонгованої коригуючої дії зі збільшенням терміну ремісії та зниженням психічної залежності від алкоголю. Спосіб реалізують наступним чином. Лікування проводять поетапно: спочатку - дезинтоксикацію, потім купірують абстинентний синдром, при цьому виконують відповідну медикаментозну терапію. Після купірування абстинентного синдрому пацієнту проводять потужну індивідуальну опосередковану психотерапію сугестивною дією на пригнічення ваблення до алкоголю, у результаті чого у мозку формується антиалкогольна домінанта. На тлі психотерапії хворому проводять сеанс рефлексотерапії. Спочатку діють на корпоральні точки БАТ VI - 16, 17 зліва й справа, для чого мастять їх хлоретиленом (заморожування) до появи відчуття колення. Візуально це проявляється появою білих скориночок. Після цього проводять додатково клінічне й параклінічне обстеження хворого, виявляють ступінь індивідуального патологічного ваблення до алкоголю. Заповнюють картку, де фіксують показники обстеження, час наступної явки та ін. Картка, у свою чергу, є елементом опосередкованого сугестивного впливу. Наступного дня виявляють установку самого хворого на стриманість до алкоголю за терміном та оформлюють запис цього терміну до картки з відповідними усними рекомендаціями. Ушну раковину оброблюють спиртом, дугоподібною хірургічною голкою з кетгутовою ниткою прошивають наскрізь аурікулярні точки AT - 66 і AT - 95. Кетгуто ву нитку зав'язують хір ургічним вузлом та зверху заклеюють бактерицидним лейкопластиром. Таким чином, медикаментозна терапія у складанні з сугестивною психотерапією, на тлі якої виконувалась рефлексотерапія, скрізним прошиванням аурікулярних точок AT - 55 і AT - 95 кетгутовою ниткою на термін до її повного розсмоктування надає можливості пролонгованої коригуючої антиалкогольної дії. Приклад 1. Хворий С., 39 років. Звернувся до наркодиспансеру 12.05.2002, скарги на поганий настрій, порушення сна, спрагу, пітливість, невгамоване ваблення до алкоголю. Анамнез захворювання: епізодичне споживання алкогольних напоїв з 16 років. У студентські роки випивав 2-3 рази на тиждень. Вважає за краще вино. З 23 років випиває майже щоденно ввечері. До 27 років добова толерантність дістає до 3л крепленого вина. З'являються запої до 5 - 7 днів. Частіше став пити водку. Щоранку слабкість, подавлений настрій, тремор рук, порушення сна, тремтіння в усьому тілі. К 35 рокам випиває переважно водку "щоб не труїти почки", толерантність становить до 1 - 1,5л водки на добу. З'являються суїцидні думки на похмілля, але спроб на здійснення немає: "100г - і немає проблем". Сомато-неврологічний статус: гіперемія шкіри обличчя, грудей, легка ін'єцірованість склер, прискорене дихання до 28/хв, та хікардія, тремор пальців рук, невпевнена походка з зачиненими очима, неточність пальценосової проби, відхилення у позі Ромберга. Психічний статус: орієнтований у часі, місці, в особистостях, не заперечує наявність тяготіння до алкоголізації, принижений настрій, сон до 2ч на добу. Діагноз. Синдром залежності від алкоголю. Стан відміни. Непсихотичний варіант. Всі ознаки алкогольного абстинентного синдрому були купірувані медикаментозною терапією за 10 днів, включаючи психотерапію. Після клінічного й параклінічного обстеження було проведено рефлексотерапію корпоральних точок БАТ VI - 16, 17 на тлі сугестивної терапії. Друга процедура рефлексотерпаії - наступного дня. Положення сидячи, руки на колінах, на плечі манжетка для вимірювання AT, що підсилює сугестію. Змастили ушні раковини спиртом, голкою з кетгутовою ниткою прошили точки AT - 55 і AT - 95 з обох боків, нитку зав'язали хірургічним вузлом, наклали бактерицидний лейкопластир. Показано хворому на муляжі. На 15 день після зняття швів тягу заперечує, відмічає соціальний рост. Через рік - повна байдужість, через 1,5 роки - ваблення до спиртного немає. Соціальне адаптований. Приклад 2. Хворий П., 35 років. Звернувся до наркодиспансеру 22.04.2002, скарги на поганий настрій, дратівливість, порушення сна, зниження працездатності, спрагу, пітливість, невгамоване ваблення до алкоголю. Анамнез захворювання: епізодичне споживання алкогольних напоїв з 23 років "після стресу". Випивав регулярно майже через день. Вважає за краще водку. 331 року випиває майже щоденно ввечері. З'являються запої до 8 -10 днів. Щоранку слабкість, тремтіння рук, перебої у роботі серця, порушення сна, дратівливість, замкнутість. Толерантність становить до 1,5л водки на добу. Відзначає агресивність на похмілля, незадовільність життям. Сомато-неврологічний статус: гіперемія шкіри обличчя, шиї, ін'єкція склер, прискорене дихання до 28/хв, тахікардія до 96 - 120уд./хв., тремор пальців рук, невпевнена походка з зачиненими очима, неточність пальценосової проби, відхилення у позі Ромберга. Психічний статус: орієнтований у часі, місці, в особистостях, відзначає постійне ваблення до алкоголю, пригнічений настрій, сон 2 - 3 ч на добу. Діагноз. Синдром залежності від алкоголю. Стан відміни. Непсихотичний варіант. Алкогольний абстинентний синдром було купірувано повністю медикаментозною терапією, включаючи психотерапію, за 14 днів. Після клінічного й параклінічного обстеження було проведено рефлексотерапію корпоральних точок БАТ VI - 16, 17 на тлі сугестивної терапії. Друга процедура рефлексотерпаії - наступного дня. Положення сидячи, руки на колінах, на плечі манжетка для вимірювання AT, що є підсилюючим компонентом сугестії. Оброблювали ушні раковини спиртом, голкою з кетгутовою ниткою прошивали точки AT - 55 і AT - 95 з обох боків, нитку зав'язували хірургічним вузлом, накладали бактерицидний лейкопластир. Показано хворому на муляжі. На 16 день після зняття швів ваблення до алкоголю заперечує, відмічає відновлення соціального статусу. Через 9 місяців - повна байдужість, через 2 роки - ваблення до спиртного повністю втрачено. Особистість соціальне адаптовано. Способом, що заявили, проліковано 39 хворих за 3 роки. Хворі не підбирались, катамнез вивчався у 2003 році. Проводилося анкетування зі стандартним набором питань. Анкета заповнювалась врачом - наркологом. Підтверджена родичами ремісія складала від 1,5 до 3 років. Рецидив - у 2 людин - через 3 місяці. Література. 1. Гамбург А.Л. (ред.) - Сб. Лечение алкоголизма, Труды. - Т. 611/119. -Саратов; 1980, С. 19-20. 2. Рефлексотерапія хронічного алкоголізму// Метод. Рек. - М. - 1981. - С. 5 -11.