Спосіб оцінки ефективності оздоровлення дітей та підлітків в курортних умовах

Спосіб оцінки ефективності оздоровлення дітей та підлітків в курортних умовах, що включає проведення загальноприйнятих досліджень за ДСан ПІН 9.9.9.23-99, який відрізняється тим, що додатково виконують ЛКС-метрію рото-глоткових змивів, які відбирають на початку та наприкінці оздоровлення, порівнюють одержані ЛК-спектри і при наявності їх нормалізації судять про ефективність оздоровлення дітей. (19) (21) u200711245 (22) 11.10.2007 (24) 10.01.2008 (72) НАДВОРНИЙ МИКОЛА МИКОЛАЙОВИЧ, UA, ГАНИКІНА СНІЖАН А ОЛЕКС АНДРІВН А, U A (73) ОДЕСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ, UA (56) 3 29487 результатів дослідження виконують за допомогою не-параметричних методів. 1. Забір матеріалу від пацієнтів виконується за допомогою сухи х стерильних ватних тампонів зі слизової зіву і мигдалин. 2. Матеріал засівають на чашки з живильними середовищами, наприклад, на кров'янотелуритовий агар, після чого чашки поміщують у термостат (36°С) на 24 години. 3. Пробірки центрифугуються при 8000 об/хв.. на протязі 15 хвилин, осад ресуспензується в 180 мкл стерильної води. 4. Виконується лужний лізис проби, для чого до суспензії додається 2,8мкл 16,5м розчину NaOH і 40мкл розчину трис-НСІ, рН=8,0. 5. Пробірку з матеріалом центрифугуть на протязі 3 хвилин при 8000об/хв і відбирають супернатант, 6. Виконують ампліфікацію на протязі 35 циклів. У якості праймеру використовують універсальні олігонуклеатиди, комплементарні висококонсервативним послідовностям у геномі досліджуваних мікро організмів. 7. Продукти ампліфікації досліджують за допомогою електрофорезу у 1,8%-ному агарозному гелі. На окремі дорожки наносять маркери молекулярної ваги і продукти ампліфікації рото-глоткових змивів, взятих на початку та наприкінці оздоровлення. 8. Гель фотографують і виконують співставлення отриманих паттернів первинних (при поступленні до лікування) і паттернів наприкінці лі кування, і при наявності нормалізації ЛК-спектру судять про ефективність оздоровлення дітей. За даними попереднього дослідження, в залежності від обтяженості анамнезу дітей, у них можуть виявлятися поряд з нормальними ЛКспектри, що свідчать про катаболічно-подібні і дистрофічноподібні зсуви в організмі. У частини дітей можуть визначатися алергодистрофічноподібні ЛК-спектри. Після оздоровчого курсу значно знижується кількість дітей з алергоподібними і аутоімуноалергічними спектрами рото-глоткових змивів. Крім того, істотно зменшується число дітей з катаболічним типом ЛК-спектру. Розраховані значення критеріїв діагностичної цінності тесту: чутливість (62,5%), специфічність (45,7%), прогностичність позитивного результату (9,1%), прогностичність негативного результату 93,3%, відношення правдоподібності позитивного результату - 1,15, відношення правдоподібності негативного результату 0,82, загальна діагностична цінність тесту, що склала 88,8%, свідчать про те, що при оцінці ефективності оздоровлення ЛКС-метрія дає достатньо точну оцінку стану дитини, причому метод має високу чутливість і середню специфічність, що дозволяє рекомендувати його як інструмент скринінгу. В порівнянні з прототипом запропоноване технічне рішення дозволяє з високим ступенем вірогідності судити про ефективність оздоровлення дітей і підлітків в умовах 4 короткочасного відпочинку на морському курорті, скоротити затрати часу на її визначення і працю. Література: 1. Державні санітарні правила і норми "Улаштування, утримання і організація режиму діяльності дитячих оздоровчих закладів" ДСанПіН 5.5.5.23-99. МОЗ України. (Правила №23 від 26.04.1999)