Процес ранньої діагностики макулярного набряку при діабетичній ретинопатії

Процес ранньої діагностики макулярного набряку при діабетичній ретинопатії, що включає 3 29608 4 визначення фовеолярного коефіцієнта офтальмолога Центру мікрохірургії ока зі скаргами потовщення розрахунком співвідношення на періодичну нечіткість зображення предметів фовеолярної товщини до максимальної товщини протягом останніх двох місяців. Проведені фовеа і при отриманні показника більше 0,8 офтальмологічні дослідження. Об'єктивно : vis діагностують ранній розвиток макулярного OD=1.0; vis OS=1.0. Поля зору без патологічних набряку. випадінь або обмежень. Сприймання кольору у До даного рішення автори прийшли нормі. Оптичні середовища прозорі. Очне дно: досліджуючи результати оптичної когерентної картина діабетичної ангіопатії. ФАГ дослідження: томографії - поперечних зрізів макулярного патологічних змін не виявлено. Дослідження за потовщення сітківки та отримані при цьому допомогою когерентної томографії - аналіз тільки абсолютні одиниці за протоколом сканування кількісних абсолютних показників товщини сітківки „Macular Thickness Map" (Карта товщини макули) доклінічної стадії макулярного набряку не виявив. та протоколом аналізу „Retinal Thickness/ Volume Через три місяці після обстеження пацієнт Tabular" (Товщина /об'єм сітківки) для вивчення звернувся на контрольний огляд зі скаргами на товщини макулярної зони сітківки. Виявлено, що стійкий туман перед правим оком. На ФАГ найбільш значимі зміни товщини сітківки виявлено ділянку з явними ознаками макулярного відбуваються в фовеа, що дозволило зробити набряку тобто виражена стадія даного висновок, що це є найбільш відчутним показником захворювання. стану макулярної зони при діабетичній ретинопатії, Приклад 2. а також, що фовеолярна ямка неодинакова за Пацієнтка С. 1950 року народження. Хворіє своєю товщиною у різних пацієнтів. Це і дало цукровим діабетом 2 типу з 1994 року. Звернулась можливість авторам використати визначення в Центр мікрохірургії ока за рекомендацією фовеолярного коефіцієнта розрахунком ендокринолога. Скарги на зниження зору на співвідношення товщини сітківки в фовеолярній близькій відстані. Vis OD=0.8 sph+0.5 D=1.0; vis ямці до максимальної товщини фовеа, як критерію OS=0.9. Діагноз: пресбіопія; гіперметротропія для діагностування макулярного набряку при слабкого ступеню правого ока; початкова діабетичній ретинопатії. Показники коефіцієнта до катаракта; діабетична ретинопатія сітківки обох 0.8 свідчать про фізіологічне потовщення, а очей. Проведено ФАГ обстеження - макулярних більше 0.8 - початок ранніх проявів макулярного змін не виявлено. Дослідження за допомогою набряку. оптичної когерентної томографії - аналіз тільки Процес здійснюють таким чином кількісних абсолютних показників товщини сітківки Пацієнту, хворому на цукровий діабет, після також макулярних змін не виявив. Проведено загальноприйнятого обстеження очей додатково додаткове визначення фовеолярного коефіцієнта призначають дослідження заднього полюса очного розрахунком співвідношення фовеолярної яблука. Дослідження виконують за допомогою товщини до максимальної товщини фовеа. оптичного когерентного томографа „Stratus OCTМаксимальна товщина сітківки в одному із секторів 300". Це комп'ютеризований оптичний прилад, фовеа - 250мкм, в зоні фовеолярної ямки 205мкм. який дозволяє отримати зображення зрізів сітківки Фовеолярний коефіцієнт -205:250=0.82. ока з точністю до 10 мікронів. Програмний пакет Діагностовано доклінічний макулярний набряк. томографа має протоколи сканування та Хворій призначено медикаментозне лікування. протоколи аналізу. Ефективність процесу раннього доклінічного Перед початком дослідження пацієнту виявлення макулярного набряку при діабетичній розширюють зіницю ока і фіксують голову з ретинопатії підтверджена у 30 осіб, що дозволило забезпеченням внутрішньої фіксації погляду вжити відповідних заходів. пацієнта та виконують томографію. Для Таким чином, як ранній скринінг макулярного дослідження стану сітківки макулярної зони набряку, процес рекомендується до впровадження використовують протокол сканування Macular в спеціалізованих клініках. Thickness Map. Отримані сканограми архівуються в пам'яті комп'ютера, а потім аналізуються за допомогою протоколу Retinal Thickness/ Volume Tabular. Даний протокол аналізу містить таблицю даних товщини сітківки ока у всіх квадрантах, мінімальну товщину сітківки фовеолярної зони та шкалу відповідності товщини сітківки та кольору для кольорової діаграми. Після отримання кількісних абсолютних одиниць потовщення сітківки лікар проводить додаткове визначення фовеолярного коефіцієнта розрахунком співвідношення фовеолярної товщини до максимальної товщини фовеа. Отримані показники до 0,8 вважаються нормою, більше 0,8 вказують на ранню доклінічну стадію розвитку макулярного набряку. Приклад 1. Пацієнт М. 1982 року народження, хворіє на цукровий діабет 1 типу 15 років. Звернувся до