Спосіб лікування рецидивного простого герпесу слизової оболонки порожнини рота і губ

Спосіб лікування рецидивного простого герпесу слизової рота і губ, що включає 3 30854 Поставлена задача вирішується тим, що у відомому способі, що включає призначення імуномоделюючого препарату вн утрішньом’язово курсом 10-20 ін’єкцій по 2-4мл щоденно, згідно корисної моделі як імуномодулюючий препарат призначають Ербісол-Ультрафарм, при цьому додатково місцево у вигляді аплікацій на ерозивні поверхні слизової оболонки 3-4 рази на добу на 20хв. до повної епітелізації. Основний імуномодулюючий ефект препарату проявляється, перш за все, через дію на NKклітини (CD3-16+56+) та Т-кілери (CD3+16+56+), які відповідають за знищення ушкоджених клітин, нездатних до регенерації, клітин-вірусоносіїв, а також через макрофагальну ланку, яка відповідає за репарацію пошкоджених клітин та відновлення функціональної активності тканин. Одночасно Ербісол-Ультрафарм має імунокоригуючу дію і при порушеннях імунного стану сприяє його нормалізації внаслідок активації Т-лімфоцитів, Th1-хелперів і Т-кілерів, що важливо для відновлення балансу між клітинним та гуморальним імунітетом. Препарат індукує синтез ендогенних a, b, g-інтерферонів, фактора некрозу пухлин, інтерлейкіну-2 та інтерлейкіну-12, пригнічує синтез інтерлейкіну-10; має протизапальні властивості. Імуномодулюючий ефект розвивається на 3-5 день. Препарат не токсичний, позбавлений кумулятивної токсичності, алергенних, тератогенних, мутагенних і канцерогенних властивостей. Відмінною особливістю запропонованого способу лікування простого герпесу СОПР і губ є поєднання внутрішньом’язового введення препарату «Ербісол-Ультрафарм» з його місцевим застосуванням у вигляді аплікацій на ерозивні поверхні слизової рота і губ в період рецидиву захворювання, а в період ремісії тільки внутрішньом’язове введення. Це дозволяє покращити стан імунної системи, зменшити інтоксикацію організму та прискорити процеси епітелізації ерозивних уражень СОПР і губ в період рецидиву, а в період ремісії використання препарату продовжує її і таким чином зменшується кількість рецидивів. Запропонований спосіб лікування рецидивного герпесу СОПР і губ здійснюється наступним чином: 1. Місцево, на ерозивні поверхні, накладають аплікації 3-4 рази на добу на 20хв. з розчину Ербісол-Ультрафарм до повної епітелізації. 2. Паралельно призначають препарат внутрішньом’язово по 2-4мл 10-20 ін’єкцій щоденно в залежності від стану показників системного імунітету. 3. Під час ремісії препарат ЕрбісолУльтрафарм застосовують парентерально; дози залежать від змін показників імунограми. Вибір препарату «Ербісол-Ультрафарм» з метою лікування рецидивного простого герпесу слизової рота і губ обумовлений його фармакологічними властивостями, широким спектром дії, дезінтоксикаційними, репаративними, противірусними властивостями. Широко застосовується в лікуванні вірусних гепатитів. 4 Добре переноситься хворими. Протипоказань до застосування не має. Головним є те, що препарат впливає на ланки імунопатогенезу рецидиву та ремісії при рецидивному простому герпесі слизової рота і губ, тобто діє більш природним шляхом, і при цьому зменшується медикаментозна нагрузка на організм та досягається стійка ремісія. Конкретний приклад втілення способу: Пацієнтка Н., 1985р.н., звернулася у відділення захворювань слизової оболонки порожнини рота стоматологічної клініки НМУ ім. О.О. Богомольця зі скаргами на наявність везикульозних висипань на верхній губі та ерозій слизової твердого і м’якого піднебіння. Після проведення обстеження (клінічного і лабораторного) був встановлений діагноз: рецидивний простий герпес слизової оболонки м’якого і твердого піднебіння верхньої губи справа. Була проведена антисептична обробка ерозій та везикульозних висипань, призначене лікування препаратом «Ербісол-Ультрафарм»: аплікацій на слизову в ділянках ураження та після імунологічного дослідження призначення препарату вн утрішньом’язово по 2мл протягом 10 днів. Вже на другий день після аплікацій зменшилися больові відчуття, на третій день обсяг ерозивних поверхонь зменшився на 1/3. Повна епітелізація ерозій наступила через 7 днів. Через місяць після проведеного повного курсу лікування проводили імунологічний контроль та консультацію імунолога. Протягом року рецидивів не спостерігалося, показники імунограми на рівні норми. За період з вересня 2004 по вересень 2005 року на кафедрі терапевтичної стоматології на базі стоматологічної клініки НМУ ім. О.О. Богомольця запропонований спосіб було застосовано у 37 осіб молодого віку з діагнозом рецидивного простого герпесу СОПР і губ. Контрольну групу склали 30 осіб. Спосіб-прототип дає позитивну динаміку в лікуванні, але забезпечує менш стійку ремісію. При використанні запропонованого способу стійкої ремісії досягнуто у 95,1% (р