Спосіб хірургічного лікування випадіння кукси шийки матки після суправагінальної гістеректомії

Спосіб хірургічного лікування випадіння кукси шийки матки після суправагінальної гістеректомії, що включає вирізання овального клаптя слизової передньої стінки піхви та розсічення міхурово 3 3318 4 зв'язки. Першу пару ниток беруть на затискачі. Контрольний огляд проведено через 1 та 6 Мі хурово-маткову складку не розсікають. Куксу місяців після операції. Склепіння піхви глибокі, шийки матки відрізають на 1,5-2см нижче рівня рецидив випадіння купола піхви відсутній, миміхурово-маткової складки. До залишків кукси мовільне сечовиділення при фізичному наванташийки матки підшивають кардинальні зв'язки, за женні не спостерігається. рахунок чого фіксується купол піхви і створюється Приклад 2. Л., 42 роки, госпіталізована в віддіопора для сечового міхура. Сечовий міхур занулення оперативної гінекології з діагнозом: Випарюють кисетним кетгутовим швом. Передню стінку діння кукси шийки матки після суправагінальної піхви відновлюють безперервним вікріловим швом. ампутації матки без придатками (3 роки назад), Приводимо конкретні приклади застосування цисто-ректоцеле. даного методу. Підготовлена до планової операції. Під ендотПриклад 1. Б., 70 років, госпіталізована в відрахеальним наркозом та місцеве гідропрепаровка ділення оперативної гінекології з діагнозом: Випа0,25% р-м новокаїну з адреналіном після обробки діння кукси шийки матки після суправагінальної операційного поля антисептиками кукса шийки ампутації матки з придатками (15 років назад), матки фіксована кульовими щипцями і максимальцистоцеле, не утримує сечу при навантаженні. но виведена за межі статевої щілини. Із передньої Підготовлена до планової операції. Під перистінки піхви вирізаний овальний кусок слизової, дуральною анестезією та місцеве гемостатична верхівка якого на 2см нижче зовнішнього отвору гідропрепаровка 0,25% р-м новокаїну з адреуретри, а нижній полюс на 2см вище зовнішнього наліном після обробки операційного поля антисепвічка шийки матки. Зміщений сечовий міхурв верх і тиками кукса шийки матки фіксована кульовими на рівні сечоміхурової борозни поперечним щипцями і максимально виведена за межі статевої розрізом на глибину 0,3см розсічені шийковощілини. Із передньої стінки піхви вирізаний овальміхурові зв'язки. Сечовий міхур тупим шляхом ний кусок слизової, верхівка якого на 2см нижче відсепарований до проекції міхурово-маткової зовнішнього отвору уретри, а нижній полюс на 2см складки. Бокові та задня стінки піхви на 3см ближвище зовнішнього вічка шийки матки. Зміщений че до заднього склепіння розсічені циркулярне і сечовий міхур ввер х і на рівні сечоміхурової ботупим шляхом відсепаровані до очеревини задньрозни поперечним розрізом на глибину 0,3см ого склепіння піхви. На рівні внутрішнього вічка розсічені шийково-міхурові зв'язки. Сечовий міхур шийки матки пересічені та два рази перев'язані тупим шляхом відсепарований до проекції кетгутом кардинальні зв'язки. Перша пара ниток міхурово-маткової складки. Бокові та задня стінки фіксована затискачами. Міхурово-маткова складка піхви на 3см ближче до заднього склепіння не розсікалась. Куксу шийки матки відрізали на розсічені циркулярне і тупим шляхом від сепаро2см нижче міхурово-маткової складки. До залишків вані до очеревини заднього склепіння піхви. На кукси шийки матки підшили кардинальні зв'язки. рівні внутрішнього вічка шийки матки пересічені та Сечовий міхур занурений кисетним кетгутовим два рази перев'язані кетгутом кардинальні зв'язки. швом. Передня стінка піхви відновлена безпереПерша пара ниток фіксована затискачами. рвним вікриловим швом. Проведена типова задня Мі хурово-маткова складка не розсікалась. Куксу кольпоперінеорафія з леваторопластикою. шийки матки відрізали на 2см нижче міхуровоТривалість операції - 5 хв., крововтрата маткової складки. До залишків кукси підшили кар70мл. Виписана із стаціонару на 9 добу в задинальні зв'язки. Сечовий міхур занурений кисетдовільному стані. ним кетгутовим швом. Передня стінка піхви Контрольний огляд проведено через 1 та 8 відновлена безперервним вікріловим швом. місяців після операції. Глибина піхви 8см, купол Тривалість операції - 30хв., крововтрата піхви фіксований, рецидив випадіння стінок піхви 50мл. Післяопераційний період протікав без усквідсутній. Сексуальна функція не порушена. ладнень. Виписана на 8 добу. Комп’ютерна в ерстка А. Крижанівський Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601