Спосіб діагностики вертебро-базилярної недостатності у хворих на головний біль

Спосіб діагностики вертебро-базилярної недостатності у хворих на головний біль, який відрізняється тим, що додатково проводять ультрасонографічні дослідження хребцевих артерій та колатералей між хребцевими венами, венами передніх та задніх, глибоких та поверхневих сплетінь шийних хребців в положенні хворого лежачи на спині, сидячи та стоячи, при положенні голови "прямо", "вправо" та "вліво", з опущеними та піднятими руками. (19) (21) u200803254 (22) 14.03.2008 (46) 25.07.2008, Бюл.№ 14, 2008 р. (72) ПІЛЕЦЬКИЙ АНАТОЛІЙ МИ ХАЙЛОВИЧ, UA, ЗОРГАЧ ВІТАЛІЙ ЮРІЙОВИЧ, U A, ДИБКАЛЮК СЕРГІЙ ВІТАЛІЙОВИЧ, UA, СТУКАЛО ВОЛОДИМИР МИ ХАЙЛОВИЧ, UA (73) НАЦІОН АЛЬНА МЕДИЧНА АКАДЕМІЯ ПІСЛЯДИПЛОМНОЇ ОСВІТИ ІМ. П.Л. ШУПИКА, UA 3 34088 нах, венах передніх та задніх, глибоких та поверхневих сплетінь шийних хребців не виявлено. В положенні хворого лежачі на спині при максимальному повороті голови «вправо»: 1. права хребцева артерія: діаметр 3,1мм; швидкості: систолічна - 41см/сек, середня - 18см/сек, діастолічна - 10см/сек та об'ємна - 61мл/хв; індекси: пульсативний - 1,7 та резистентний - 0,76; 2. ліва хребцева артерія зі S-загином на рівні 5-го шийного хребця; діаметр 1,2мм; швидкості: систолічна - 15см/сек, середня - 8см/сек, діастолічна - 4см/сек та об'ємна - 17мл/хв; індекси: пульсативний - 4,3 та резистентний - 0,9. Діаметр колотеральної вени між переднім поверхневим сплетінням та хребцевою веною на рівні 5-го шийного хребця - 1,4мм. В положенні хворого лежачі на спині при максимальному повороті голови «вліво»: 1. права хребцева артерія: діаметр 3,2мм; швидкості: систолічна - 45см/сек, середня - 19см/сек, діастолічна - 11см/сек та об'ємна - 71мл/хв; індекси: пульсативний - 1,72 та резистентний - 0,77; 2. ліва хребцева артерія зі S-загином на рівні 5-го шийного хребця; діаметр 1,0мм; швидкості: систолічна 12см/сек, середня - 7см/сек, діастолічна - 2см/сек та об'ємна - 10мл/хв; індекси: пульсативний - 3,7 та резистентний - 0,89. Діаметр колотеральної вени між переднім поверхневим сплетінням та Комп’ютерна в ерстка Л. Купенко 4 хребцевою веною на рівні 5-го шийного хребця 1,2мм. В положенні хворого сидячі та стоячи з опущеними та піднятими руками були отримані дані, які підтверджували дані при положенні хворого лежачі на спині. Враховуючи отриманні дані у хворого діагностовано наявність вертебро-базилярної недостатності середнього ступеня важкості. Запропонованим способом було діагностовано вертебро-базилярну недостатність у 734 хворих на головний біль та проведене ефективне лікування. В той же час у 372 із 435 хворих, у яких визначали наявність вертебро-базилярної недостатності тільки в положенні хворого лежачі при положенні голови «прямо» вертебро-базилярну недостатність діагностовано не було, внаслідок чого лікування було малоефективним. Література: 1. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Под. ред. Митькова В.В. - М.: ВИДАР, 1996. - Т. 4. - С.228-255. 2. Секреты ультразвуковой диагностики/ Вигрэм Догра, Дэбра Дж. Рубенс; Пер. с англ.; Под общ. ред. проф. А.В. Зубарева. - М.: МЕДпрессинформ, 2005. - 456с. Підписне Тираж 26 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601