Спосіб лікування пологового епіфізеолізу голівки стегна

Спосіб лікування пологового епіфізеолізу голівки стегна, який включає закриту ррпозицію епіфізеолізу на клейовому витягу, відрізняєтеся тим, що репозицію виконують з поступовим розведенням ніжок у вертикальній площині з наступною фіксацією на шині Шнейдерова. Винахід відноситься до медицини, зокрема, ортопеди, травматології та відновної xipypt», і може бути використаний при лікуванні пологового епіфізеолізу голівки стегна Відомий спосіб пологового епіфізеолізу голівки стегнової кістки включає одномоментну закриту репозицію перелому з наступною фіксацією ніжки до тулуба таким чином, що стегно прилягає до животика, а гомілка - до грудної клітки в положенні повного розгинання в колінному та кульшовому суглобах (2) Недоліком відомого способу є те, що співставити кісткові уламки, а також tx утримати в правильному положенні важко Тривала фіксація ніжки до тулуба сильно ускладнює гігієнічний догляд за немовлям, утруднює дихання Відомий спосіб лікування пологового епіфізеолізу голівки стегна, який включає одномоментну закриту репозицію пологового епіфізеолізу голівки стегнової кістки методом бинтування на шині Шнейдерова (1) Недоліком відомого способу є те, шо добитися точного співставлений кісткових фрагментів практично неможливо, на що вказують самі автори (1) Відомий спосіб лікування пологового епіфізеолізу голівки стегна, який включає накладання клейового витягу за ніжки у вертикальній площині з наступною репозицією епіфізеопізу (2) Недоліком відомого способу є те. що тривалий витяг за ніжки зумовлює мацерацію шкіри, сповзання клейових манжеток, що може привести до вторинних зміщень, або неповного співставлення епіфізеолізу В основу винаходу плетавленє завдання удосконалити спосіб лікування пологового епіфізеопізу голівки стегна, в якому шляхом репозиції епіфізеолізу на витягу у вертикальній площині з наступним розведенням та фіксацією ніжок на шині Шнейдерова досягають підвищення ефективності і технологічності способу Поставлене завдання вирішують тим. що у способі лікування пологовоґо епіфізеолізу голівки стегна, який включає закриту репозицію епіфізеолізу на клейовому витягу у відповідності до винаходу витяг здійснюють з поступовим розведенням ніжок, а репоновані кісткові фрагменти утримують шляхом фіксацй на шині Шнейдерова. Спосіб здійснюється таким чином Перший перюд Проводять репозицію пологового епіфізеолізу шляхом накладання, клейового витяг/ у вертикальній площині за обидва стегна (тягар по 0,5 кг на кожну ніжку) з поступовим розведенням ніжок Другий перюд. На 7-й день з моменту витяту здійснюють контрольну рентгенограму кульшових суглобів у фасній проекції При правильному співвідношенні епіфіза та шийки стенка витяг знімали, І ніжки фіксували в положенні повного розведення в кульшових суглобах на шині Шнейдерова Тривалість фіксації - до 7 днів Приклад. Хворий К, третя доба після пологів Пологи обтяжені, важкий ранній адаптаційний період Вимушене положення правого стегна Виражений набряк верхньої третини правого стегна Активні та пасивні рухи у правому кульшовому суглобі різко обмежені та болючі На рентгенограмі кульшових суглобів у фасній проекції виявлено зміщення проксимального кінця правого стегна вверх та назовні Діагностовано пологовий епіфізеоліз голівки правого стегна зі зміщенням Накладено клейовий витяг за обидві ніжки з тягарем по 0,5 кг на кожне стегно. Витяг здійснюється у вертикальній площині з поступовим розведенням ніжок у кульшових суглобах протягом 7 днів. На 7-й день здійснена контрольна рентгенограма кульшових (21)99084434 (22)03 08 1999 (24) 15 03 2001 (46) 15 03 200Т, Бюл. № 2, 2001 р (72) Процайло Михайло Дмитрович (73) ТЕРНОПІЛЬСЬКА ДЕРЖАВНА АКАДЕМІЯ І Я.ГОРБАЧЕВСЬКОГО СО О Ю СО • Тираж 50 екз Відкрите акціонерне товариство «Патент» Україна, 88000. м Ужгород, вул Гагаріна. 101 (03122)3-72-89 {03122)2-57-03