Спосіб передопераційної підготовки хворих з пенетруючими виразками дванадцятипалої кишки

Спосіб передопераційної підготовки хворих з пенетруючими виразками дванадцятипалої кишки, що включає електрофоретичне введення лікарських препаратів, який відрізняється тим, що електрофорез проводять введенням в шлунок зонду з електродом та ізотонічного розчину натрію хлориду, накладають два електроди-прокладки на праву підреберну і праву поперекову ділянки так, щоб астральний, пілоричний відділи шлунка та цибулина дванадцятипалої кишки знаходились в міжелектродному просторі, та пропускають постійний струм. (19) (21) u200802294 (22) 22.02.2008 (24) 10.10.2008 (46) 10.10.2008, Бюл.№ 19, 2008 р. (72) ІФТОДІЙ АНДРІЯН ГЕОРГІЙОВИЧ, UA, БІЛИК ОЛЕКСАНДР ВАСИЛЬОВИЧ, UA, РЕВА ВОЛОДИМИР БОРИСОВИЧ, UA, ПОЛЬОВИЙ ВІКТОР ПАВЛОВИЧ, UA (73) БУКОВИНСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ МІНІСТЕРСТВА ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ, UA 3 35753 4 Нами пропонується рішення, що усуває вказа300мг два рази на добу, або фамотідін по 40мг два ні недоліки. рази на добу; комплексний препарат - гастростат В основну корисної моделі поставлене запо одній таблетці чотири рази на добу в поєднанні вдання удосконалити спосіб передопераційної з внутрішньо-шлунковим електрофорезом. Шлунпідготовки хворих із пенетруючими виразками ковий зонд з електродом в просвіті вводять в шлудванадцятипалої кишки шляхом безпосередньої нок і через нього 200мл фізіологічного розчину дії електричного поля на периульцерозний інфільнатрія хлориду, електрод підключають до клеми трат та за рахунок керованої дії на шлункову сек"мінус" апарату "Поток-1". Два електродирецію за допомогою електричного поля для забезпрокладки площею по 150-200см 2 кожний, наклапечення ефективної передопераційної підготовки дають на праву підреберну і праву поперекову та корекції важкості стану. ділянки так, щоб антральний, пілоричний відділи Поставлене завдання вирішується тим, що в шлунка та цибулина ДПК знаходилась в міжелектспособі передопераційної підготовки хворих із перодному просторі, і підключають до клеми "плюс". нетруючими виразками дванадцятипалої кишки, Тривалість процедури 60 хвилин, щільність струму що включає електрофоретичне введення лікарсь- 0,05-0,1мА/см 2. Лікувальні сеанси проводять 10ких препаратів, згідно до корисної моделі, елект12 рази на добу з інтервалом 10-12 годин. рофорез проводять шляхом введення в шлунок Приклад практичного використання способу. зонду з електродом та ізотонічного розчину натрію Нами був апробований спосіб, що заявляєтьхлориду, накладають два електроди-прокладки на ся, в хір ургічній клініці кафедри хірургії та нейрохіправу підреберну і праву поперекову ділянки так, рургії Буковинського державного медичного уніщоб антральний, пілоричний відділи шлунка та верситету. При застосуванні запропонованого цибулина дванадцятипалої кишки знаходились в способу передопераційної підготовки клінічно на 2міжелектродному просторі, та пропускають постій3 добу у хворих відзначалось зменшення або наний струм. віть зникнення больового синдрому, в зв'язку з чим Спільники ознаками найближчого аналога та з 32 хворих 12 - від операції відмовились, бо ввакорисної моделі є проведення електрофоретичножали себе здоровими. У них повністю зникав бого введення лікарських засобів (електрофорезу льовий синдром і гастро-фіброскопічно підтверлікарської речовини). Спосіб, що заявляется, відріджувалось зменшення виразкового дефекту зняється від найближчого аналога тим, що елетслизової. 16 пацієнтів були прооперовані, їм викорофорез проводять, вводячи зонд в шлунок, а на нана резекція шлунка по Більрот-2 в модифікації передній черевній стінці прокладки розкладають Гофмейстера-Фінстерера. Периульцерозний інфіпевним чином. льтрат у них був відсутній, або його величина і Теоретичне підґрунтя для використання спощільність не викликали труднощів для укриття собу. При розміщенні активного електроду в шлункукси ДПК. Трьом хворим була виконана резекція ка, а пасивних на попереку і в правому підребер’ї шлунка по Більрот-1 із накладанням термінолатесилові лінії електричного поля направляються перального анастомозу. Лише в одному випадку буреважно через виразковий дефект і периульцирола виконана резекція на виключення виразки в зний інфільтрат, тому що електричний опір запазв'язку з виявленою другою післябульбарною "нилених тканин нижче, ніж у здорових. Крім того, зькою" виразкою. У всіх хворих таких ускладнень, використання способу дозволяє керувати шлункояк неспроможність швів кукси ДПК та лінії анастовою секрецією, оскільки при розміщенні позитивмозів, анастомозитів, не спостерігалось. Хворі ного електрода в шлунка секреція підсилюється, а виписувались на протязі 10-15 днів, що відповідає при розміщенні від'ємного - пригнічується. Усе висередньо-статистичним нормам при хірургічному щевказане дозволяє значно зменшити запальний лікуванні неускладнених форм виразкової хвороінфільтрат при передопераційній підготовці хвоби. рих, що сприяє успішному хірургічному лікуванню Технічний результат: запропонований спосіб "важких" виразок. може успішно використовуватись для передопеСпосіб здійснюється наступним чином. раційної підготовки хворих з складними формами Хворому назначають традиційне медикаменвиразкової хвороби і дозволяє суттєво підвищи ти тозне лікування протягом 5-7 днів, що включає: ефективність лікування за рахунок застосування омепрозол по 20мг два рази на добу; ранітідін по внутрішньошлункового електрофорезу. Комп’ютерна в ерстка В. Мацело Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601