Спосіб імплантації електрода в міжшлуночкову перетинку

Спосіб імплантації електрода в міжшлуночко 3 36742 вищезгаданих способів є зміна кривизни електроду тільки в однієї плоскості, притому, що міжшлуночкова перетинка лежіть практично паралельно вісі входу електроду до правого шлуночка, при цьому електрод "просковзує" до вихідного тракту чи верхівки при спробі зафіксувати його в контакті до стінки, - необхідно підкреслити, що виведення спіралі повинно виконувати при розташуванні електрода в тісному контакті та перпендикулярно до стінки шлуночка, при зміні кута і(або) не тісному контакті фіксація неможлива або є ненадійною. В основу корисної моделі поставлено задачу покращення умов фіксації електрода в області міжшлуночкової перетинки шляхом створення надійного контакту та фіксації електроду під прямим кутом до стінки шлуночка. Поставлена задача вирішується тим, що в способі імплантації електрода в міжшлуночкову перетинку, що включає введення електроду в праве передсердя за допомогою прямого стилету, зміну стилета на вигнутий для проведення електрода в правий шлуночок, згідно з корисною моделлю заздалегідь визначають діаметр базального відділу правого шлуночка шляхом ультразвукового дослідження, а вигнутому стилету додатково надають тангенціальну кривизну, яка дорівнює визначеному раніше діаметру. Надання стилету додаткової тангенціальної Комп’ютерна в ерстка А. Крулевський 4 кривизни та її величина, яка дорівнює поперековому діаметру правого шлуночка в місці імплантації (базальний відділ правого шлуночка), дозволяє досягти надійного контакту електроду зі стінкою правого шлуночка під прямим кутом. Розмір цього діаметра визначають за допомогою ехокардіоскопії перед виконанням операції. Автору невідоме попереднє визначення діаметра базального відділу правого шлуночка шляхом ультразвукового дослідження і надання стилету додаткової тангенціальної кривизни з означеною метою. Докладний опис методу суміщений з прикладом його конкретного виконання в клініці. Клінічний приклад. Пацієнт P., 53 років, госпіталізований з приводу симптоматичної повної АВ-блокади. До операції зроблено ехокардіографічне дослідження - діаметр правого шлуночка - 3,4см. Під час операції електрод ведений до правого передсердя за допомогою прямого стилету, після чого стилет модифікований за запропонованим методом. Електрод проведений до правого шлуночка, розташований та закріплений в середній третині міжшлуночкової перетинки. Перевірені параметри стимуляції адекватні. Операція завершена стандартно. Результат операції добрий. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601