Спосіб лікування хронічного остеомієліту

Спосіб лікування хронічного остеомієліту, який полягає у проведенні операції секвестректомії, у використанні антибіотиків, сульфаніламідних, десенсибілізаційних і дезінтоксикаційних препаратів, який відрізняється тим, що в комплексне лікування хронічного остеомієліту вводиться імунофан 50мкг - 1мл, 1 раз на день, дом'язово, протягом 10 днів. (19) (21) u200805766 (22) 05.05.2008 (24) 25.11.2008 (46) 25.11.2008, Бюл.№ 22, 2008 р. (72) ПЮРИК ВАСИЛЬ ПЕТРОВИЧ, UA, ПЮРИК МАРКІЯН ВАСИЛЬОВИЧ, UA, МАХЛИНЕЦЬ НАТАЛІЯ ПЕТРІВНА, U A, ПЮРИК ЯРОСЛАВ ВАСИЛЬОВИЧ, UA (73) ПЮРИК ВАСИЛЬ ПЕТРОВИЧ, UA, ПЮРИК МАРКІЯН ВАСИЛЬОВИЧ, UA, МАХЛИНЕЦЬ НА 3 37207 вання розпочалось після видалення рухомого 48 зуба в процесі планової санації порожнини рота. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок припухлості шкірних покривів та вираженої деформації нижньої щелепи. У ділянці припухлості наявні 4 норичних ходи з гнійними виділеннями, неприємним запахом та грануляціями. Рухи нижньої щелепи затруднені. При огляді порожнини рота: слизова змінена в кольорі, набрякла, перехідна складка у ділянці ураження згладжена, альвеолярний відросток та лунки видалених зубів оголені, покриті сірим фібринозним нальотом. Регіонарні лімфатичні вузли підщелепової ділянки збільшені, болючі при пальпації. При вивченні рентгенограм відмічали наявність декількох самостійних вогнищ ураження кісткової тканини нижньої щелепи, хаотичне чергування зон остеосклерозу із зонами остеопорозу, відсутність вираженої зони демаркації по краях процесу. На основі клініко-рентгенологічного обстеження встановлено діагноз: хронічний одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи. У передопераційному періоді хворому проведено зняття відбитків для виготовлення шини Порта. 10.02.2006 року хворому проведена операція секвестректомія під загальним знеболенням. Об'єм хірургічного втручання визначали клініко Комп’ютерна в ерстка О. Рябко 4 рентгенологічні особливості картини даного захворювання. У процесі операції видаляли нежиттєздатні фрагменти щелепи, вільнолежачі секвестри, грануляційну тканину, ревізія норичних ходів, дренування рани. Патогістологічний висновок: одонтогенний хронічний остеомієліт нижньої щелепи. Післяопераційний період проходив без ускладнень. Медикаментозне лікування проводили з використанням антибактеріальної, дезінтоксикаційної, загальноукріплюючої, симптоматичної терапії, імунокорекції. З метою імунотерапії використовували імунофан [PNOOO 106/02, «БИОНОКС», Росія] 50мкг - 1мл, 1 раз на день, дом'язево, протягом 10 днів. У результаті проведеного комплексного лікування досягли ремісію запального процесу, яка проявлялася відсутністю больового фактору, зупинкою гноєтечі, рубцюванням нориць, зменшенням зовнішньої деформації обличчя; гнійнонекротичних ускладнень хвороби не спостерігали. Через 2 роки (03.04.2008р.) при контрольному огляді пацієнта Т. рецидивів захворювання не відмічалося, при рентгенологічному дослідженні повноцінна регенерація залишкових кісткових порожнин. Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601