Спосіб лікування виразкової хвороби шлунку, дванадцятипалої кишки та гастриту типу в

37325 Винахід відноситься до медицини, зокрема - до імунології та гастроентерології і може бути використаний для лікування виразкової хвороби шлунку, дванадцятипалої кишки та гастритів типа В у різноманітних контингентів населення, включаючи ліквідаторів наслідків аварії на ЧАЕС. Відомий спосіб лікування виразкової хвороби шлунку, дванадцятипалої кишки та гастриту типу В (див.: Григорьев П.Я., Исакова В.А., Яковенко Э.П. Медикаментозная терапия и тактика лечения яз-венной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Терапевтический архив. - 1988. - № 8. - С. 118-126), який включає: дієтотерапію (стіл № 1), пероральне введення препаратів: гастрофарму, вітаміну У, вікаліну протягом 4-5 тижнів, препаратів з бактерицидної дією пo відношенню до Helicobacter ріlогі (трихопол чи фуразолідон) протягом 10 діб, внутрішньом'язове введення папаверину (2% р-н по 2 мл х 2 рази на день) протягом 10-14 діб та, при необхідності, інших симптоматичних засобів. Недоліком відомого способу є його мала ефективність, а також зниження у результаті використання вищенаведених препаратів, особливо три-хополу, неспецифічної резистентності організму. Найбільш близьким за технічною суттю до способу за винаходом є спосіб лікування виразкової хвороби та гастритів типу В (див.: Григорь-ев П.Я. Медикаментозное лечение язвенной боле-зни желудка і 12персной кишки // Терапевтичес-кий архив. - 1995. - Т. 67. - № 4. - С. 73-78), якій включає дієтотерапію (стіл № 1), використання блокаторів гістамінових Н2 чи мускаринових (гаст-роцепін чи ранетидін чи фаматидін) рецепторів, де-нолу протягом 4-8 тижнів та одночасного вве-дення трихополу та оксациліну чи трихополу та фуразалідону протягом 10 діб. Вадою відомого способу є розвиток імуноде-фіцитних станів на рівні системі неспецифічної резистентності організму, що проявляється знижен-ням бактерицидної, фагоцитарної активності нейтрофілоцитів та призводе до зниження стійкості ор-ганізму до простудних, вірусних захворювань різ-ного генезу, сприяє виникненню алергічних реакцій, скороченню тривалості ремісій, особливо у лі-квідаторів наслідків аварії на ЧАЕС. В основу винаходу поставлена задача створення способу лікування виразової хвороби шлунку, дванадцятипалої кишки та гастриту типа В, шляхом призначення дієтотерапії (стіл № 1), перорального введення блокаторів гістамінових Н2 чи мускаринових (гастроцепін чи ранетидін, чи фама-тидін) рецепторів, де-нолу протягом 4-8 тижнів при одночасному пероральному введені трихополу та оксациліну чи трихополу та фуразолідону протягом 10 діб, перорального введення натще за 15-30 хвилин до їди 1 раз на добу 2-х таблеток (400 мг) препарату "Муміє-вітас" протягом 14-15 діб від початку терапії, що дає можливість забезпечити та підвищити стійкість неспецифічної резистентності організму та більш швидке рубцювання виразки, а також стійку та тривалу ремісію хвороби. Новим у способі за винаходом є додаткове пе-роральне введення натще 1 раз на добу за 15-30 хвилин до їди 2-х таблеток (400 мг) "Муміє-вітас" протягом 14-15 діб від початку терапії. Спосіб реалізується наступним чином. Хворому з виразковою хворобою шлунку, дванадцятипа-лої кишки чи гастритом типу В призначають дієто-терапію - стіл № 1 (м'ясо відварене, риба відварена, яйця варені, сметана, молоко, сир, каші, картопля, буряк, морква, білий хліб, масло вершкове, масло рослинне), після їди через 1,5 години перо-рально вводять гастроцепін по 0,025 г х 2 рази на добу (чи ранетидін чи фаматидін у відповідній дозі) протягом 30 діб, за 60 хвилин до їди перораль-но вводять де-нол по 1 таблетці х 2 рази на добу протягом 30 діб, перорально за 20 хвилин до їди вводять 1 таблетку трихополу х 4 рази на день протягом 10 діб, натще за 15 хвилин до їді х 1 раз на добу перорально вводять 2 таблетки (400 мг) препарату "Муміє-вітас" протягом 14-15 діб. Приклад 1. Пан А поступив у клініку зі скарга-ми на болі в епігастральній області, що з'являють-ся через 1,5-2 години після їди, нічні болі. Страж-дає виразковою хворобою дванадцятипалої кишки протягом 6 років. Кожного року восени та навесні наступає загострення хвороби. В анамнезі значна частота застудних захворювань (до 5-6 раз на рік). Було застосовано наступний метод лікування: дієтотерапія (стіл № 1), 2 рази на день за 60 хвилин до їди перорально вводили по 1 таблетці де-нолу протягом 30 діб, 4 рази на день за 20 хвилин до їди перорально вводили по 1 таблетці трихопо-лу протягом 10 діб, 2 рази на день через 1,5 години після їди перорально вводили 0,025 г гастроце-піну протягом 30 діб. В результаті проведеного лікування у хворого покращився стан здоров'я. Через 21 день пан А був виписаний із стаціонару. Рубцювання виразки настало на 24 добу. Ремісія тривала протягом 1-го року. За цей час пан А 7 разів був на листку непрацездатності в зв'язку з гострим респіраторним (ГРЗ) чи гострим респіраторно-вірусним захворюванням (ГРВЗ). Приклад 2. пан Б поступив у клініку зі скаргами на болі в епігастральній області, щo з'являлись через 1,5-2 години після їди, нічні болі. Страждає виразковою хворобою дванадцятипалої кишки протягом 8 років. Кожного року в осені та весною настає загострення хвороби В анамнезі часті застудні захворювання (до 7-9 разів на рік). Було застосовано наступний метод лікування: дієтотерапія (стіл № 1), 2 рази на день за 60 хвилин до їди перорально вводили по 1 таблетці де-нолу протягом 30 діб, 4 рази на день за 20 хвилин до їди перорально вводили по 1 таблетці трихопо-лу протягом 10 діб, 2 рази на день через 1,5 години після їди перорально вводили 0,025 г гастроце-піну протягом 30 діб, 1 раз на день ранком натще за 15-30 хвилин до їди перорально вводили 2 таблетки "Муміє-вітас" протягом 14-15 діб. В результаті проведеного лікування у хворого покращився стан здоров'я. Пана Б було виписано зі стаціонару через 15 діб. Рубцювання виразкової хвороби настало на 18 день. Ремісія тривала протягом 1,5 року. За цей час пан Б 4 рази був на листку непрацездатності в зв'язку ГРЗ чи ГРВІ. 37325 Таблиця 1 Показники функційної активності імунітету та неспецифічної резистентності організму до та після вживання препарату "Муміє-вітас" Показники n 1. lg A, г/л 2. lg М, г/л 3. lg G, г/л 4. СІКО до стафілококу, % 5. СІКО до стафілококу, % 6. Фагоцитоз, % 7. Фагоцитарне число, кл. 8. НСТ-тест, % 9. ІАК до лікування 50 1,59+0,10 2,20+0,37 5,24+0,56 Група обстежених після лікування терапія базисна + “Муміє-вітас” базисна 30 20 1,40+0,18 0,92+0,07* 1,66+0,37 1,05+0,05 7,96+1,90* 6,46+1,10 0,16+0,40 0,03+0,002* 0,36+0,14 0,12+0,04 67,50+5,50 0,03+0,002* 65,30+3,40 0,45+0,16* 28,80+5,10 6,00+0,65 10,00+2,30 0,09+0,01 7,00+0,80 18,20+2,20* 0,36+0,02* 2,50+5,90* 8,60+2,00* 0,12+0,01* Примітка. 1. Вірогідні відмінності при порівнянні даних після та до лікування. 2. *- при Р