Спосіб профілактики гіпотонічних кровотеч в iii періоді пологів

Спосіб профілактики гіпотонічних кровотеч в III періоді пологів, що включає введення утеротонічних засобів, який відрізняється тим, що на початку III періоду пологів, зразу після відокремлення дитини від матері, пуповинним катетером катетеризують на всю довжину вену пуповини, в яку вводять 5-10 ОД окситоцину, розведеного ізотонічним розчином натрію хлориду до 20 мл. (19) (21) 99126795 (22) 14.12.1999 (24) 15.05.2001 (33) UA (46) 15.05.2001, Бюл. № 4, 2001 р. (72) Григоренко Андрій Миколайович, Жук Світлана Іванівна, Коваленко Віктор Степанович (73) Вінницький державний медичний університет ім. М.І. Пирогова 37565 дальша тактика ведення послідового та післяпологового періоду класична. Суть запропонованого методу пояснюється наступними клінічними прикладами. Приклад 1 Вагітна Савчук Н.В. Клінічний діагноз: 1 вагітність 40 тиж., 1 термінові пологи в 22 роки. Раннє відходження навколоплідних вод. Зразу після відокремлення дитини від матері була катетеризована вена пуповини. В катетер введено 10 ОД окситоцину, розведеного 15 мл 0,9% натрія хлориду. Катетер видалений, на пуповину накладений затискач. Плацента відділилась та виділилась по Шульце через 1 хв 30 с з усіма дольками і оболонками. Загальна крововтрата в пологах 160 мл. Рівень гемоглобіну та гематокріту до і після пологів залишився без змін. Перебіг післяпологового періоду без ускладнень. Жінка з дитиною на 5 добу післяродового періоду була виписана додому. Приклад 2 Вагітна Мусійчук М.Г. Клінічний діагноз: III вагітність 39 тиж., II термінові пологи в 30 років. Загроза внутрішньоутробної гіпоксії плода. Анемія вагітних. Ожиріння І ст. Зразу після відокремлення дитини від матері була катетеризована вена пуповини. В катетер введено 5 ОД окситоцину розведеного 15 мл 0,9% натрія хлориду. Катетер видалений, на пуповину накладений затискач. Плацента відділилась та виділилась по Шульце через 1 хв. 05 сек. з усіма дольками і оболонками. Загальна крововтрата в пологах 180 мл. Рівень гемоглобіну та гематокріту до і після пологів залишився без змін. Перебіг післяпологового періоду без ускладнень. Жінка з дитиною на 6 добу післяродового періоду була виписана додому. Спосіб за винаходом апробовано у 124 породіль. Завдяки застосуванню вищевказаного методу ведення III періоду пологів вдалось досягти зниження частоти гіпотонічних кровотеч в родах до 2,63%, внутрішньоматкові втручання під час пологів з приводу залишків плацентарної тканини або плодових оболонок в порожнині матки знизились до 5,25%, вишкрібання порожнини матки в післяпологовому періоді з приводу гематометри, лохіометри, в контрольній групі знизились до 7,21%. Післяпологовий ендоміометрит в даній групі жінок не спостерігався. Таким чином, запропонований спосіб ведення III періоду пологів призводить до суттєвого та статистично достовірного зниження крововтрати під час пологів, значно скорочує час послідового періоду, знижує кількість ускладнень та внутрішньоматкових втручань під час пологів та в післяпологовому періоді. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2