Спосіб профілактики невиношування вагітності та передчасних пологів

МІЖ6 АбІК 35/ 80 Спосіб профілактики невиношування вагітності та передчасних пологів. Винахід належить до медицини, а саме, до акушерства І може бути застосований для профілактики невиношування вагітності, передчасних пологів різного генезу. Невиношування вагітності І передчасні пологи в наш час є одним з частих ускладнень гестаційного процесу » І не дивлячись на велику КІЛЬКІСТЬ запропонованих способів їх профілактики І лікування, ця проблема зостається не до кінця вирішеною . Ускладнюють II вирішення ПОЛІ ЄТ ИО ЛО ГІ ЧН І СТ Ь невиношування вагітності, неможливість з'ясувати причини під час вагітності , а також незрозумілість багатьох ланцюгів патогенезу II переривання. Вищезгадане диктує необхідність пошуку ефективних способів профілактики дострокового переривання вагітності , здійснюючих корегуючий неспецифічним ефект на різні патологічні стани » які здатні зумовити викид, або передчасні пологи. Існує багато способів запобігання викиду І передчасних пологів, але більшість з них спрямовані на те, щоб стимулювати знижену функцію хориону І плаценти, знищити Істмїко-цервікальну недостатність, ліквідувати бактериальний фактор при Інфіку ванні, або провести Імуномодуяюючу терапію при ІмуноконфліктХ , попередити скорочувальну функцію матки. Відомий спосіб лікування невинощування вагітності /авт.свид., СССР № 973127.М.кл 3А6ІК ЗІ/ІО , олублДЬЛІ.Й. Ъюл.№ 42/, в якому для профілактики невиношування до введення лікарських препаратів знаходять в кро ві ва гітних антилейкоцитарні антитіла І при ї х тит рі вище 15 % в качестві лікарських препаратів вагітним вводять внутрішньо-венозно кровозамінники /наприклад, гемодез, желатиноль/ в дозуванні 50-70 мл. з Інтервалом 5 днів, на курс 5-6 вливань. Одночасно перорально вводять вітаміни І антианемічні препарати в належному дозуванні. Однак, запропонований спосіб при його доступності та нешкі дливості мож:е бутиг застосований тільки у вагітних з Ізоімунним конфліктом. При невиношуванні» викликаним Іншими причинами, а саме, шкідливими факторами виробництва та несприятливою екологією, цей спосіб не ефективний. Відомий також, спосіб профілактики самовільних викидів /авт* свид.СССР №925346, М.кл. 3 АЖ 39/00, опубл.07.05.82. Бюл. № 17/, заснований на підвищенні супресорної функції лімфоцитів вагітної жінки шляхом Імуностимулювання II транспдантаційними антигенами чоловіка в качестві яких застосовують лімфоцити крові чоловіка. При цьому, готують суспензію лімфоцитів І вводять підшкірно вагітній КІЛЬКОСТІ ЖІНЦІ в 90-120 млн. клітин» Запропонований спосіб профілактики невиношування вагітності з використанням лімфоцитів чояовіка методологічно вивірений, але здатний тільки для вагітних з порушеннями трансплацентарного Імунітету. Крім того, практичне використання способу стримується Із-за складності приготування лімфоцитарної суміші, ідо пов"язане зі стирильністю препарату, неможливістю його зберігання, а також небезпечності Інфікування, особливо ВІЛ. В качестві прототипа вибрано спосіб профілактики невиношуван ш вагітності І передчасних пологів /авт.свид«оССР № 1297863, М.кл. 3. ,Абїк 37/00* Способ предупреждения невинашивания беременности,опубл , 23.(J3.87, Бюл. $ II/. 6 основу способу покладено принцип корекції гуморального Імунітету, при чому, тієї його частини, яка забезпе чує неспецифічну резистентність на поверхні будь-якого секретирую чого епітелію, у тому числі І ендометрія, що о першим "ешелоном" реакції Імунної системи на антигенний фактор, насамперед, мікробний» Згідно даному способу в слюні вагітних натщесердь виявляють активність лізоциму І при ного значенні нище 40 % вводять лізоцим під язик з розрахунку іОО мг 3 рази на день на протязі двух тижнів . Зниження активності лізоциму нище 40 %t по розумінню авторів, є Індикатором явної загрози невиношування вагітності, що І вказує на необхідність проведення профілактичного лікування. З урахуванням великого значення латентної бактериальної Інфек ції, як етнологічного фактору невиношування вагітності , на долю якої припадає не менше 15 % викидів І передчасних пологів, запропонований спосіб профілактики невиношування представляє велику практичну ЦІННІСТЬ. Разом з тим, лізоцим володіє здібністю модулювати клітковий І гуморальний Імунітет, що особливо важливо при Інфекціях статевої системи І порушенні Імунологічної резистентності організму . Однак, при небактеріальних Інфекціях» таких як вірусна, хламідійна, мікоплазмена, використання лізоциму дає малий ефект * Крім тогс активність лізоциму, цс виявлена в елю ні, не завжди може корелірувати з активністю цього фактору в Інших секретах , конкретно, в секреті залоз ендометрія. Тому пошук способу профілактики невиношування вагітності , нз маючих цих недоліків, є важливою практичною задачою. В основу винаходу покладена задача удосконалення способу профілактики невиношування вагітності І передчасних пологів , в якому шляхом зміни використованого лікарського препарату забезпечується по силення трофічної функції хоріону, зниження тонусу матки, поліпшення функції фето-плацеьтарного комплексу , попередження синдрому затримка розвитку внутрішньо-черевного плоду . Поставлена задача вирішується тим, що в способі профілактики невиношування вагітності І передчасних пологів шляхом введення лі карських препаратів, згідно винаходу,перорально вводять препарат спируліни в дозуванні 1-2 таблетки 3 рази до їжі на протязі 2-J тижнів в кожному триместрі вагітності . Використання в качестві лікарських препаратів для профілакти ки невиношування вагітних І передчасних пояогів препарата спируліни , що являється харчовою добавкою, яку одержують з ниткоподібних мікро водоростеи, в належному дозуванні забезпечує нормалізацію трофічної функції хоріону» зниження тонусу матки, попереджує розвиток фетоплацентарної недостатності І виникнення синдрому затримки розвитку внутрішньо-черевного плоду. Біомаса спируліни має цілий ряд особливих речовин - біопрепаратів, біостимуляторів, багата макро-ї мікроелементами, необхідними для нормальної течії обміну речовин, а також комплектів найважливіщих вітамінів в оптимальних співвідношеннях - %>%*^2*^з>%>^12 РР 0, Е, біотин, фолієва кислота, Інозитол, пантотенат. Завдяки цьому складу, спируліна є універсальним біопротектором І біокоректором системної дії. Вона нормалізує гармональні порушення І порушення об міну речовин, корегує порушення Імунологічних реакцій , що особливо необхідно при невиношуванні вагітності . При цьому, спируліна сприяє виведенню солей важких металів, забезпечуючи дезінтоксикаційний ефект, тим самим дає можливість знизити шкідливий вплив виробничого та екологічного,досить несприятливого стану на організм вагітної . Внаслідок використання винаходу досягається пролонгування з* ГІТНОСТІ до фізиологічних пологів, зменшується частота передчасних пологів І перинатальна смертність » Спосіб, що заявлюеться, здІГіснюють таким чином. Вагітним жінкам з групи ризику по невиношуванню вагітності передчасним пологам назначають спируліну перорально по 1-2 т-абле-, тки 3 рази на день за 20 хвилин до Ікї, запиваючи 100 мл води, на протязі 2-3 тижнів по одному курсу в кожному триместрі вагітності* Приклад І. Ва гітна Ю . , 25 років, вчите ль, вагітність 4-а, взята на облік в терміні 8 тижнів, пологів не було. Рані шні три вагітності завершились самовільним викидом в терміні 9—II тижнів,причиною яких була гіпофункція яєчників. Скарг нема. Наявність хорионічного гонадотропіну в крові складає 23 тис.ME /норма- 40-60 тис. ME/. ІЗ зв"язку з недостатністю функції хориону отримала три курси терапії спируліною по 3 тиаші кожний з 8, ?Л І 33 тижнів вагітності по І таблетці 3 рази на ден ь за 20 хвилин до їжі, з апива ючи 100 мл води. Вагітність розвивалась нормально І в 38-39 тижнів завершилась нормальними пологами живою доношеною дівчинкою, масою 3550 г . , зростом 53 с м . , в стані по шкалі Апгар 9 балів. Приклад 2. Вагітна Т., ЗІ рік, апаратниця в цеху по виробництву синтетичних миючих засобів, вагітність 5-а, 10 тижнів, має ожиріння П ст. Перша вагітність 7 років тому завершилась передчасними пологами в 33 тижні хлопчиком масою 2І00 г., дитина жива, але відстає в фізичному розвитку І часто хворіє. ПослІдуючІ три вагітності завершились викидом в 12, 16 та 23 тижні. При гістологічному дослідженні плаценти в двох останніх випадках були виявлені помІрЕ І значно виражені диатрофічні зміни ворсинчатого апарату. Скарг нема. Наявність хорионічного гонадотропіну складає 27 тис.ЧЕ/норм< 60-80 тис.Ж/, титр лімфоцитотоксичних антитіл був 21 % /норма- д 15 %/щ Отримала спируліну трьома тритижневими курсами з 10» 22 та 32 ТИЖНІВ ва гітності по 2 таблетки 3 рази на день за 20 хвилин де їжі, запиваючи 100 мл води, вагітність розвивалась нормально І в 38 тижнів завершилась пологами живою доношеною дівчинкою, масою 330U г . , зростом 50 с м ., в стані по шкалі Апгар &~9 балів. Приклад 3. Вагітна Г . , 27 років, спортсменка, вагітність 6-7 тижнів, пологів не б уло, Скарг нема. Рані шні дві ва гітності завершились самовільним викидом в терміні 8 І 10 тигкків, причина яких точно не встановлена, але в анамнззі вказано на нерегулярний менструальний цикл з менархе. Перед останньою вагітністю виявлено підвищення наявності в крові пролактину І тестостерону. Спеціального лікування не отримувала в зв"язк у з настанням вагітності. При обстеженні виявлено зниження рівня хорионічного гонадотропіну в крові до 1,5 тис*МЕ /норма -10-25 тис,ME/ І підвищення тестостерону до 2,3 мг/л /норма-0,1-1,0 мг/л/. Отримувала спируліну трьома двухтижневими курсами з 7, 2.4 та ЗІ тижня вагітності ло 2. таблетки З рази на день за dO хвилин до їжі, запиваючи 100 мл води» Вагітність завершилась в 39-40 тижнів нормальними пологами кивим доношеним хлопчиком, масою 3400г., зростом 54 см, в стані по шкалі Апгар 8-9 балі Кліничний дослід використання спируліни, Ілюстрацією якого є наведені приклади, свідчать, що спируліна може з успіхом застосовуватись для профілактики невиношування вагітності, обумовленого гарм/ нальними порушеннями» Ізоімунним конфліктом, порушеннями обміну реч вин, стресовими реакціями І токсичним впливом різних ксенобіотиків, як факторів несприятливого екологічного стану І шкідливих факторів виробничої діяльності людини. Перевагою способу профілактики невиношування вагітності І передчасних пологів спируліною є багатогранність патогенетичної ді препарату, що дозволяє використовувати II при різних етіологічних факторах переривання вагітності. Всі компоненти препарату спируліни не с синтетичними, воі природнього походження, а значить, спируліна добре засвоюється хв рими І не дає ніяких небажаних побічних реакцій. Запропонований с сіб дуже простий в застосуванні І дозволяє пролонгувати вагітнісі до термінових пологів в 89$ випадків, зменшити частоту передчасно 7. по ло г ів в 3 р аз и, а !р ин атальну смертність в 3 , 5 рази.