Спосіб визначення ступеня тяжкості когнітивних порушень

Спосіб визначення ступеня тяжкості когнітивних порушень, який полягає в проведенні нейропсихологічного обстеження шляхом тестування за таблицями Шульте, який відрізняється тим, що додатково проводять тест Лурія на запам'ятовування 10 слів та використовують методику піктограми Лурія і, якщо час тестування за таблицею Шульте складає менше 45 секунд, за тестом Лурія 3 38287 4 ефективності лікування внаслідок індивідуального індивідуального призначення адекватної ноотроппризначення адекватної ноотропної терапії. ної терапії, що приводить до поліпшення якості Поставлена задача вирішується тим, що у життя пацієнтів. способі, який полягає у опитуванні пацієнта і нейСпосіб здійснюють таким чином. ропсихологічному тестуванні його за таблицею Спочатку опитують пацієнтів з метою виявШульте, новим є те, що додатково проводять тест лення активних скарг на зниження пам'яті, активЛурія на запам'ятовування 10 слів, та використоної уваги, розумової працездатності з подальшим вують методику піктограми Лурія і якщо час теступроведенням нейропсихологічного тестування за вання за таблицею Шульте складає менше 45 сетаблицями Шульте, тестом Лурія та піктограмою кунд, за тестом Лурія короткочасна пам'ять Лурія, з наступною кількісною оцінкою одержаних складає більше 5 слів, довгочасна - 9-10 слів, при показників. Визначення ступеня когнітивних порутестуванні за піктограмою пацієнт називає 11-12 шень ґрунтується на результатах комплексного слів, то діагностують відсутність когнитивних поклініко-нейропсихологічного обстеження із засторушень, якщо час тестування за таблицею Шульте суванням індивідуального кількісного підходу. Якскладає 50±5 секунд, за тестом Лурія короткочасщо у хворих відсутні активні скарги та за результана пам'ять складає 5±1 слів, довгочасна - 8±2 слів, тами нейропсихологічного тестування (середня при тестуванні за піктограмою Лурія пацієнт назишвидкість пошуку чисел за таблицями Шульте ває 9±1 слів, то визначають легкий ступінь когнітименш 45 сек, безпосереднє відтворення 5 і більш вних порушень, а якщо час тестування за таблислів і відстрочене відтворення 9-10 слів за тестом цею Шульте складає більше 60 секунд, за тестом Лурія та опосередковане відтворення 11-12 слів за Лурія короткочасна пам'ять складає 5 та менше піктограмою Лурія) то когнітивні функції не поруслів, довгочасна - 6 та менше слів, при тестуванні шені. При поєднанні скарг на зниження пам'яті, за піктограмою Лурія пацієнт називає 8 та менше уваги, розумової працездатності з показниками слів, то визначають помірний ступінь когнітивних середньої швидкості пошуку чисел за таблицями порушень. Шульте 50±5 секунд, короткочасної пам'яті за тесПричинно-наслідковий зв'язок між сукупністю том Лурія 5±1 слів, довгочасної - 8±2 cлів, опосеознак, що заявляються, та технічним результатом редкованого запам'ятовування за піктограмою Луполягає у такому. рія 9±1 слів, визначали легкий ступінь когнітивних Запропоновані тести більш чутливі для виявпорушень. При наявності вищезазначених скарг лення додементних форм порушення когнітивних пацієнта в поєднанні з результатами нейропсихофункцій. За результатами тесту Лурія на запам'я логічного тестування: середньої швидкості пошуку товування 10 слів, піктограми Лурія запропоновані чисел за таблицями Шульте на 1-му етапі (понад кількісні межі для визначення ступеня вираженості 60 сек), безпосереднє відтворення менш 5 слів і порушень пам'яті при ранніх проявах когнітивної відстрочене відтворення 6 і менш слів за тестом дисфункції. Опосередковане запам'ятовування за Лурія та (або) відстроченого відтворення за піктометодикою піктограми Лурія дозволяє виявити грамою Лурія (від 3 до 8 слів включно) визначали порушення когнітивних функцій у хворих з початпомірний ступінь когнітивних порушень. ковими проявами мнестичного дефіциту. ПоєднаПриклад. Хворий X., 55 років, був госпіталізоне застосування цих двох методик дозволяє в пований у неврологічне відділення Запорізької бавному обсязі уявити стан мнестичних розладів у сейнової лікарні МОЗ України з діагнозом: дисцирхворих з первісним високим рівнем інтелекту. Кількуляторна енцефалопатія ІІ ст., історія хвороби кісна оцінка результатів цих тестів об'єктивно до№1327. Проведено нейропсихологічне тестування зволяє оцінити та спостерігати в динаміці за стаза способом, що пропонується. Хворий скаржився ном порушених когнітивних функцій шляхом на зниження пам'яті, уваги, розумової працездатвиробки оптимальної та своєчасної їх фармаколоності. Швидкість сенсомоторних реакцій за таблигічної корекції з метою регресу когнітивних поруцями Шульте на першому етапі склала 120 сек, а шень, уповільнення їх прогресування та відстропоказник короткочасної та довгочасної пам'яті за чення розвитку деменції на пізній стадії тестом Лурія склав 4 і 5 слів відповідно, а за піктоцереброваскулярного захворювання. грамою Лурія 5 слів. За вищезазначеними даними Запропонований індивідуальний кількісний був визначений помірний ступінь когнітивних попідхід може використовуватися практичними лікарушень, що було підставою для призначення відрями для визначення ступеня тяжкості когнітивних повідної ноотропної терапії з метою корекції когніпорушень. тивних порушень. Таким чином, сукупність вищезазначених поВ результаті визначення ступеня когнітивних зитивних ознак дозволить підвищити точність випорушень забезпечується підвищення ефективноявлення, а також визначення ступеня тяжкості когсті лікування внаслідок індивідуального та своєчанітивних порушень з метою подальшого сного призначення адекватної ноотропної терапії. Комп’ютерна в ерстка Г. Паяльніков Підписне Тираж 28 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601