Спосіб закриття дефекту передньої стінки дванадцятипалої кишки

Спосіб закриття дефекту передньої стінки дванадцятипалої кишки, що включає резекцію шлунка по Більрот-1 із гастродуоденоанастомозом, який відрізняється тим, що викроюють клапоть із передньої стінки шлунка по великій кривизні зі зберіганням кровоносних судин, що відповідає за розмірами дефекту передньої стінки ДПК, безперервність травного тракту відновлюють формуванням гастродуоденоанастомозу з закриттям дефекту передньої стінки ДПК клаптем. (19) (21) 2000063875 (22) 30.06.2000 (24) 15.05.2001 (33) UA (46) 15.05.2001, Бюл. № 4, 2001 р. (72) Радзіховський Анатолій Павлович, Бобров Олег Євгенович, Нестеренко Олександр Леонтійович, Мендель Микола Андрійович, Зубаль Володимир Іванович, Курманський Олександр Борисович (73) Радзіховський Анатолій Павлович, Бобров Олег Євгенович, Нестеренко Олександр Леонтійович, Мендель Микола Андрійович, Зубаль Воло 38421 краями, дно її покрито фібрином. При рентгенографії шлунка через 6 годин після введення суспензії сульфату барію відзначена затримка контрасту. Встановлено діагноз: виразка передньої стінки цибулини ДПК, рубцева деформація цибулини ДПК, субкомпенсований стеноз виходу зі шлунка. Після передопераційної підготовки виконана верхнє-серединна лапаротомія. Цибулина ДПК виражена рубцево деформована, шлунок збільшений у розмірах, стінка його стоншена. Виконано резекцію шлунка, при мобілізації збережені судини малої кривизни. Виразка передньої стінки цибулини ДПК висічена разом із рубцевими тканинами. З передньої стінки шлунка по великій кривизні зі зберіганням кровоносних судин, викроєний клапоть, що відповідає за розмірами дефекту передньої стінки ДПК. Безперервність травного тракту відновлена формуванням гастродуоденоанастомозу з закриттям дефекту передньої стінки ДПК клаптем. Післяопераційна рана ушита наглухо. Післяопераційний період протікав без ускладнень. Хворий виписаний на 9 добу після операції. При контрольному огляді через З місяці скарг не пред'являє, практично здоровий. За запропонованим способом оперовані 3 хворих, ускладнень при цьому не спостерігалося. Операція за способом Хорслі виконана в 3 хворих. У одного хворого визначається порушення евакуації зі шлунка, а в іншого - виражений дуоденогастральний рефлекс. Таким чином, порівняння з прототипом показує, що застосування даного способу дозволяє зменшити число післяопераційних ускладнень. Джерела інформації 1. Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. К., Здоровье, 1987.- с.179184. 2.Там же. - с.181. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2