Спосіб лікування виразки дванадцятипалої кишки, ускладненої кровотечею

Спосіб лікування виразки дванадцятипалої кишки, ускладненої кровотечею, який включає мобілізацію дванадцятипалої кишки по Кохеру, накладання переднього ряду вузлових швів, гастродуоденотомію по 5-6 см в обидві сторони від воротаря шлунку, який відрізняється тим, що при накладанні восьмиподібних швів на кровоточиву частину виразки дванадцятипалої кишки додатково прошивають шпору, створену при гастродуоденотомії. (19) (21) 98095134 (22) 29.09.1998 (24) 15.12.2000 (33) UA (46) 15.12.2000, Бюл. № 7, 2000 р. (72) Бобров Олег Євгенович, Зубаль Володимир Іванович, Марков Костянтин Валентинович, Нестеренко Олександр Леонтієвич (73) Бобров Олег Євгенович, Зубаль Володимир Іванович, Марков Костянтин Валентинович, Нестеренко Олександр Леонтієвич 31588 виписаний на 8 день в задовільному стані. По запропонованому способу оперовано 3 хворих, ускладнень при цьому не спостерігалось, в той час, як при операції у 4-х хворих без прошивання шпори при накладенні восьмиподібних швів на кровоточачу частину при операції у 4-х хворих без прошивання шпори при накладенні восьмиподібних швів на кровоточачу частину виразки дванадцятипалої кишки - в одного хворого в післяопераційному періоді виникла повторна кровотеча. Таким чином, порівняння з прототипом показує, що використання запропонованого способу дозволяє зменшити кількість післяопераційних ускладнень. Джерела інформації 1. Саєнко В.Ф., Кондратенко П.Г., Семенюк Ю.С., Венигацкий Н.Н., Калита Н.Я. Диагностика и лечение острого кровотечения в просвет пищеварительного канала. - Ровно, 1997. С. 146-147. 2. Белый И.Е., Вахтангишвили Р.Ш. Ваготомия при прободных дуоденальных язвах. – К.: Здоровье, 1984. - С. 89. ка дванадцятипалої кишки 1´2 см, з кровоточачою судиною у центрі виразки. Хворому був встановлений діагноз: Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, ускладнена кровотечею. Хворому проводилась інтенсивна консервативна гемостатична та противиразкова терапія, яка не принесла успіху і хворого було вирішено взяти в операційну. Хворому була виконана верхньо-серединна лапаротомія, при ревізії органів черевної порожнини, був виявлений виразковий інфільтрат р-ми 3,5´2 см дванадцятипалої кишки, в дванадцятипалій кишці визначається значна кількість крові, хворому виконують мобілізацію дванадцятипалої кишки по Кохеру, накладають передній ряд вузлових швів, проводять гастродуоденотомію по 5-6 см в обидві сторони від воротаря шлунку з його перетином, після чого при накладенні восьмиподібних швів на кровоточачу частину виразки дванадцятипалої кишки додатково прошивають "шпору", створену при гастродуоденотомії. Накладують шви на слизову оболонку задньої, а потім передньої стінки анастомозу. Післяопераційну рану ушивають наглухо. Післяопераційний період пройшов без ускладнень. Хворий Фіг. 1 2 31588 Фіг. 2 __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2002 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 3