Спосіб закриття перфорантних жовчних проток при виконанні ехінококектомії печінки

Спосіб закриття перфорантних жовчних проток при виконанні ехінококектомії печінки, який від 38906 закриту ехінококектомію з контактною лазерною облітерацією перфорантних жовчних проток. Використання додаткової облітерації жовчних проток після ехінококектомії дозволило значно зменшити термін перебування хворих в стаціонарі та тривалість дренування залишкової порожнини. За рахунок цього покращився післяопераційний перебіг захворювання. Дренаж видалявся на 8-15 добу післяопераційного періоду після ультразвукового дослідження, підтвердження повної облітерації залишкової порожнини та мікроскопії ексудату з залишкової порожнини. Повна її облітерація та відсутність у мазках життєздатних сколексів були показанням для видалення дренажів. Приклад 1. Хвора К., 38 років. При ультразвуковому дослідженні знайдена паразитарна кіста у V сегменті печінки з негомогеним вмістом. Виконана лапаротомія та напівзакрита ехінококектомія ехінококової кісти діаметром 5 см. Контактним лазерним скальпелем було скоагульовано 3 перфорантних жовчних протоки до 3 мм у діаметрі. Досягнуто повної облітерації залишкової порожнини протягом 14 діб після операції. Рецидиву захворювання при спостереженні протягом 18 місяців не діагностовано. Приклад 2. Хворий Н., 37 років. При ультразвуковому дослідженні діагностовано паразитарну кісту у IV сегменті печінки діаметром 8 см. Цьому хворому виконано лапароскопічну ехінококектомію за даним способом з контактною лазерною коагуляцією жовчної нориці та дренування залишкової порожнини після видалення кісти. Хворий був виписаний на 5 добу. Дренаж був видалений на 10 добу після операції амбулаторію з ультразвуковим контролем. У порівнянні з прототипом, спосіб дозволяє більш ефективно, за рахунок більш надійної коагуляції жовчних проток та скорочення післяопераційного періоду, виконувати облітерацію перфорантних жовчних проток при виконанні ехінококектомії печінки за допомогою стандартного хірургічного інструментарію (хірургічна неодімова АІГ-лазерна установка та моноволоконний кварцовий світловоде). Джерела інформації. 1. Кахаров А.Н., Мадалиев И.Н. Современные возможности хирургического лечения эхинококкоза печени // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. - 1997. - № 2. - С. 42-45. __________________________________________________________ ДП "Український інститут промислової власності" (Укрпатент) Україна, 01133, Київ-133, бульв. Лесі Українки, 26 (044) 295-81-42, 295-61-97 __________________________________________________________ Підписано до друку ________ 2001 р. Формат 60х84 1/8. Обсяг ______ обл.-вид. арк. Тираж 50 прим. Зам._______ ____________________________________________________________ УкрІНТЕІ, 03680, Київ-39 МСП, вул. Горького, 180. (044) 268-25-22 ___________________________________________________________ 2