Спосіб ендоскопічного припинення гастродуоденальної кровотечі

Спосіб ендоскопічного припинення гастродуоденальної кровотечі, який включає проведення 3 4013 4 крові та зупинки кровотечі. Спосіб здійснюють таким чином. Технічний результат, що досягається, полягає Під час проведення ургентної ендоскопії виу підвищенні ефективності лікування та значному значають показання до здійснення ендоскопічного зниженні частоти рецидивів виразкових гастрогемостазу, тобто наявність кровотечі, що триває, дуоденальних кровотеч. або нестабільний гемостаз в кратері виразки. Ознаками, що збігаються з істотними ознаками Після цього через біопсійний канал ендоскопу беззапропонованого способу, є: проведення аплікації посередньо на кратер виразки наносять крапельгемостатику Капрофер на кратер виразки, що кроним шляхом 1-2 мл препарату Капрофер, який воточить, через біопсійний канал ендоскопу кравикликає коагуляцію крові і призводить до утвопельним шляхом в кількості від 1 до 2 мл. рення щільного згустка темно-коричневого кольору Причинами, що перешкоджають досягненню на протязі 5-10 секунд. Кількість препарату залеочікуваного технічного результату, є те, що згужить від ступеня гемостазу в кратері виразки. сток, який утворився, підлягає впливу а гресивного Після утворення згустка за допомогою ендошлункового вмісту, що призводить до швидкого скопічного інжектору, який проводять через його розчинення і, як наслідок, призводить до вибіопсійний канал, в слизову оболонку безпосередникнення рецидивної кровотечі, а цим обумовленьо навколо виразки вводять 1-4 мл озону в конний і досить великий відсоток рецидивних виразцентрації 6-8 мг/л до зближення країв виразки. кових кровотеч після ендоскопічної зупинки кровоКількість розчину концентрованого озону залежить течі, тобто до 12,1%. від розмірів виразки. При виразках до 0,5 см ввоВ основу корисної моделі поставлена задача дять 1 -2 мл розчину, а при виразках до 1,0 см удосконалення способу-прототипу шляхом забезвводять 3-4 мл розчину. Забезпечений таким чипечення стійкого гемостазу за рахунок коагуляції ном гемостаз залишається стабільним протягом крові в кратері виразки, з наступним зниженням перших двох-чотирьох діб, що є цілком достатнім притоку крові до виразкового кратеру. для значного зниження ризику виникнення рециПоставлена задача вирішується тим, що в диву виразкової кровотечі. способі ендоскопічнго припинення гастродуодеПриклад конкретного виконання. нальної кровотечі, який включає проведення Хворий К., 42 років, поступив в клініку з привоаплікації гемостатику Капрофер на кратер виразки, ду шлунково-кишкової кровотечі. При ендоскопії: що кровоточить, через біопсійний канал ендоскопу помірна деформація цибулини 12-палої кишки, на крапельним шляхом в кількості 1-2 мл, згідно копередній стінці - виразка діаметром 0,7 см, з крорисної моделі, додатково виконують після зупинки вотечею, що триває. В зв'язку з цим на ділянку, що кровотечі введення в слизову оболонку навколо кровоточить, нанесено 2 мл препарату Капрофер, виразкового кратеру концентрованого озону в через 7 секунд кровотечу зупинено. Після утвокількості від 1 до 4 мл. рення на кратері виразки коричневого щільного Між сукупністю істотних ознак запропонованозгустка проведено введення навколо виразки 3 мл го способу та очікуваним технічним результатом, концентрованого озону через ендоскопічний що може бути досягнутий, виявляється наступний інжектор. причинно-наслідковий зв'язок: додаткове введення Контрольне ендоскопічне дослідження на 3-ю після зупинки кровотечі в слизову оболонку навкодобу показало, що виразка вкрита плівкою ло виразкового кратеру концентрованого озону в фібрину, на 7-му добу була виразка в стадії кількості 1-4 мл дозволяє зменшити ризик рецидиепітелізації. За весь час знаходження в клініці ревування кровотечі за рахунок стиснення судин цидиву кровотечі не було. Хворий виписаний у навколо виразкового кратеру. задовільному стані на 8-му добу, оглянутий через За способом, що заявляється, в період трьох рік. Почуває себе задовільно, скарг не пред'являє. років ендоскопічний гемостаз здійснено у 28 хвоЗапропонований спосіб є більш ефективним у рих, з яких рецидив кровотечі спостерігався у одздійсненні ендоскопічного гемостазу при виразконого 0,3%. Ретроспективний аналіз 156 випадків вих гастродуоденальних кровотечах і дозволяє ендоскопічного гемостазу, здійсненого за спосозначно знизити ризик розвитку рецидивів кровобом-прототипом протягом 3-х років, виявив рецитечі. диви кровотеч в 17,6% випадків. Комп’ютерна в ерстка М. Клюкін Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститупромислов ої в ласності”, вул. Глазунов а, 1, м. Київ – 42, 01601