Спосіб формування колоанального анастомозу

Спосіб формування навколоанального анастомозу шляхом з'єднання відрізку сигмовидної кишки з куксою анального каналу, який відрізняється тим, що край зрізу сигмовидної кишки зводять в порожнину проксимального відділу анального каналу і формують вставний дворівневий анастомоз вище або на рівні зубчатої лінії. (19) (21) 20040604324 (22) 04.06.2004 (24) 15.12.2004 (46) 15.12.2004, Бюл. № 12, 2004 р. (72) Мельник Володимир Михайлович, Пойда Олександр Іванович (73) НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ ІМ. О.О.БОГОМОЛЬЦЯ 3 4029 4 налу і формують вставний дворівневий анастомоз ранньому післяопераційному періоді з боку анасвище або на рівні зубчатої лінії. томозу і черевної порожнини не було. Через 2 міСуть корисної моделі пояснена графічно. сяці хворий був обстежений. Порушення функції Фіг.1 ілюструє е тап формування навколоанаутримування не спостерігається. Результати прольного анастомозу, де 1 - відрізок ободової кишки, веденої комп’ютерної ректопневмометрії вказують 2 - кукса анального каналу, 3 - серозо-м'язовона задовільну функцію внутрішнього і зовнішнього підслизові «П» подібні шви, 4 - провізорні шви. сфінктерів прямої кишки. На Фіг.2 зображений зформований навколоЗ використанням розроблено способу формуанальний анастомоз на рівні зубчатої лінії, де 5 вання навколоанального анастомозу в клініці опенавколоанальний анастомоз, 6 - зубчаста лінія. ровано 4 хворих. Результати оперативних втруСпосіб формування навколоанального анасчань аналогічні наведеному. томозу виконують наступним чином. Особливість корисної моделі у порівнянні з На край відрізку сигмовидної кишки 1 і дистапрототипом та іншими аналогами полягає у форльніше на 2 см від краю кукси анального каналу муванні дворівневого вставного навколоанального накладають серозо-м'язово-підслизові «П» подібні анастомозу, якому властива достатня фізична шви 3, на стінку відрізку сигмовидної кишки 1 і на спроможність за рахунок збільшення площі з'єдкрай кукси анального каналу 2 накладають провінання країв відрізку сигмовидної кишки і анального зорні шви 4, шля хом затягування та зав'язування каналу. серозо-м'язово-підслизових «П» подібних і провіОсобливістю розробленого навколоанального зорних швів завершують формування вставного анастомозу є відсутність стінок сигмовидної кишки навколоанального анастомозу 5, вище або на рівні та її брижі в середній і нижній третинах порожнини зубчатої лінії 6. анального каналу - дистальніше рівня зформоваПацієнт Г. 74 років, № історії хвороби 162 госного анастомозу. Це попереджує травмування піталізований в проктологічне відділення клініки внутрішнього і зовнішнього сфінктерів прямої киш26.01.2004 року. Встановлено діагноз аденокарцики, сприяє збереженню їх тонусу, забезпечує в нома нижньоампулярного відділу прямої кишки достатній мірі функцію утримування вмісту товстої стадія II клінічна група II (T2NoMo). Виконана чекишки і високий рівень якості життя оперованих ревноанальна резекція прямої кишки. Зформовано хворих. вставний дворівневий навколоанальний анастомоз Список літератури шляхом зведення відрізку сигмовидної кишки в 1. Федоров В.Д., Воробьев Г.И., Ривкин В.Л. // порожнину проксимального відділу анального каКлиническая оперативная колопроктология. М., налу за розробленим способом. Ускладнень в 1994, 432с. Комп’ютерна в ерстка Н. Лисенко Підписне Тираж 37 прим. Міністерство осв іт и і науки України Держав ний департамент інтелектуальної в ласності, вул. Урицького, 45, м. Київ , МСП, 03680, Україна ДП “Український інститут промислов ої в ласності”, вул. Глазунова, 1, м. Київ – 42, 01601